利拉鲁肽注射剂治疗糖尿病的临床效果分析

解玉杰

[摘要] 目的 探討对糖尿病患者选择利拉鲁肽注射剂治疗后获得的临床效果。方法 方便选择该院2016年7月—2018年4月收治的130例糖尿病患者作为实验对象;数字奇偶法分组后明确各组所用药物;对照组（65例）：采用盐酸二甲双胍片展开病症治疗;观察组（65例）：采用盐酸二甲双胍片+利拉鲁肽注射剂展开病症治疗;对比两组FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平以及用药不良反应发生率。结果 对照组FPG水平用药前为（9.02±1.02）mmol/L，用药后为（8.02±1.35）mmol/L，PBG水平用药前为（12.69±1.35）mmol/L，用药后为（10.35±1.52）mmol/L，2 hPG水平用药前为（12.25±2.25）mmol/L，用药后为（9.52±1.52）mmol/L，BMI水平用药前为（29.25±1.49）kg/m2，用药后为（28.13±2.39）kg/m2，观察组FPG水平用药前为（9.13±1.25）mmol/L，用药后为（5.79±1.13）mmol/L，PBG水平用药前为（12.79±1.49）mmol/L，用药后为（9.25±1.39）mmol/L，2 hPG水平用药前为（12.03±2.03）mmol/L，用药后为（8.49±1.39）mmol/L，BMI水平用药前为（30.05±1.35）kg/m2，用药后为（26.03±2.13）kg/m2，治疗前，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平同对照组比较差异无统计学意义（t=0.549 6、0.400 9、0.585 2、3.207 8，P>0.05）;治疗后，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平低于对照组明显（t=10.212 2、4.305 6、4.031 6、5.288 5，P<0.05）;对照组65例患者中，恶心呕吐患者4例，腹泻患者4例，低血糖患者4例，总计12例，总发生率为18.46%;观察组65例患者中，恶心呕吐患者1例，腹泻患者1例，低血糖患者1例，总计3例，总发生率为4.62%;观察组糖尿病患者用药不良反应总发生率（4.62%）低于对照组（18.46%）明显（χ2=6.104 3，P<0.05）。结论 糖尿病患者在接受药物治疗期间，盐酸二甲双胍片药物的单纯治疗，于血糖水平改善等方面难以获得理想效果，并且用药不良反应较为显著，此种情形下，利拉鲁肽注射剂的有效应用，对于患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平的降低，用药不良反应的减少，可以显著促进，从而对于糖尿病患者病情快速好转以及预后改善，奠定基础，进一步说明糖尿病患者用药治疗期间，利拉鲁肽注射剂应用可行性。

[关键词] 利拉鲁肽注射剂;糖尿病;临床效果

[中图分类号] R587          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）09（b）-0114-03

Clinical Effect Analysis of Liraglutide Injection in the Treatment of Diabetes

XIE Yu-jie

Department of Internal Medicine， Laiwu Central Hospital， Xinwen Mining Group， Laiwu，Shandong Province， 271103 China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effects of treatment with liraglutide injection in diabetic patients. Methods 130 patients with diabetes mellitus admitted to the hospital from July 2016 to April 2018 were conveniently selected as subjects. The digital parity method was used to identify the drugs used in each group. The control group （65 patients） was treated with metformin hydrochloride. Observation group （65 cases）： metformin hydrochloride + liraglutide injection was used to treat the disease; the FPG level， PBG level， 2 hPG level， BMI level and incidence of side effects were compared between the two groups. Results The FPG level of the control group was （9.02±1.02） mmol/L before administration， （8.02±1.35） mmol/L after administration， and the level of PBG was （12.69±1.35） mmol/L before administration. After treatment， it was （10.35±1.52） mmol/L， 2 hPG level was （12.25±2.25） mmol/L before administration， （9.52±1.52） mmol/L after administration， and BMI level was （29.25±1.49） kg/m2 before administration （28.13±2.39） kg/m2， the FPG level of the observation group was （9.13±1.25） mmol/L before administration， （5.79±1.13） mmol/L after administration， and the level of PBG was （12.79±1.49） mmol/L before administration. After treatment， it was （9.25±1.39） mmol/L， and the level of 2 hPG was （12.03±2.03） mmol/L before administration， （8.49±1.39） mmol/L after administration， and （30.05±1.35）kg/m2 before BMI level， after treatment （26.03±2.13） kg/m2， before treatment， the FPG level， PBG level， 2 hPG level and BMI level of the observation group were not significantly different from the control group（ t=0.549 6， 0.400 9， 0.585 2，3.207 8，P>0.05）; After treatment， the FPG， PBG， 2 hPG and BMI levels in the observation group were significantly lower than those in the control group（t=10.212 2， 4.305 6， 4.031 6， 5.288 5，P<0.05）; in the control group of 65 patients， 4 patients with nausea and vomiting， 4 patients with diarrhea， 4 patients with hypoglycemia， a total of 12 patients， the total incidence was 18.46%; among the 65 patients in the observation group， patients with nausea and vomiting 1 case， 1 case of diarrhea， 1 case of hypoglycemia， a total of 3 cases， the total incidence was 4.62%; the total incidence of drug side effects in the observation group （4.62%） was lower than that of the control group （18.46%） （χ2=6.104 3，P<0.05）. Conclusion During the treatment of diabetic patients， the simple treatment of metformin hydrochloride tablets is difficult to obtain ideal results in terms of blood glucose level improvement， and the side effects of drugs are more significant. In this case， the effective application of liraglutide injection， for the reduction of patients' FPG level， PBG level， 2 hPG level， and BMI level， the reduction of side effects of medication can be significantly promoted， thus laying a foundation for the rapid improvement of the condition of patients with diabetes and the improvement of prognosis， further explaining the duration of medication for patients with diabetes and the feasibility of application of rutin injection.

[Key words] Liraglutide injection; Diabetes; Clinical effect

糖尿病作为健康威胁显著性疾病之一，在未采取有效方法进行及时治疗的情形下，诸多不良并发症会伴随出现，使得糖尿病患者自身病症呈现出进一步严重，以往二甲双胍药物的单纯应用，对于血糖降低以及病症改善，均无法获得明显效果，对此需要确定更为有效药物配合二甲双胍药物完成糖尿病的针对性治疗[1-2]。该次研究方便选择该院2016年7月—2018年4月收治的130例糖尿病患者作为实验对象;针对糖尿病患者探讨最佳药物配合二甲双胍药物完成病症治疗，以此说明利拉鲁肽注射剂应用可行性，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选择该院收治的130例糖尿病患者作为实验对象;数字奇偶法分组后明确各组所用药物;对照组（65例）：男34例，女31例;年龄分布范围为35～71岁，平均年龄为（49.82±3.39）岁;观察组（65例）：男36例，女29例;年龄分布范围为36～73岁，平均年龄为（49.89±3.42）岁;此次研究，伦理委员会批准，知情同意书签署;观察对比两组糖尿病患者的性别、年龄，结果均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对于入组后的两组糖尿病患者，用药治疗期间，对照组具体为：选择二甲双胍片（国药准字H20023370）展开治疗，用药第1～2天，控制0.5 g/次的首次剂量以及2次/d的治疗频率;之后，依据糖尿病患者的血糖水平等病症表现，将用药剂量对应增加，直至保持1 g/次的维持剂量以及2次/d的治疗频率，共为期16周治疗;观察组具体为：二甲双胍片用药方法同对照组糖尿病患者保持一致，此外，配合选择利拉鲁肽注射剂（国药准字J20110026）展开治疗，控制1次/d用药频率以及0.6 mg/次的用药剂量，共为期16周治疗。

1.3  观察指标

观察对比两组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平以及用药不良反应（恶心呕吐、腹泻、低血糖）发生率。

1.4  统计方法

对于两组糖尿病患者的用药结果，采用SPSS 20.0统计学软件展开数据分析，计量资料（FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平）、计数资料（用药副反应发生率）各以（x±s）表示、[n（%）]表示，各行t检验、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平对比

治疗前，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平同对照组比较差异无统计学意义（t=0.549 6、0.400 9、0.585 2、3.207 8，P>0.05）;治疗后，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平低于对照组明显，差异有统计学意义（t=10.212 2、 4.305 6、4.031 6、5.288 5，P<0.05），见表1。

2.2  用药不良反应发生率对比

观察组糖尿病患者用药不良反应总发生率（4.62%）低于对照组（18.46%）明显（χ2=6.104 3，P<0.05），见表2。

3  讨论

临床对于糖尿病患者在治疗期间，二甲双胍药物的应用，可以获得一定降糖效果，并且能够将患者的体重以及甘油三酯对应降低，但是患者会呈现出血糖过低以及肠道不适等系列不良反应[3-5];利拉鲁肽作为糖尿病注射类药物之一，其同二甲双胍药物比较，作用效果以及耐受性均呈现出显著提升，在应用后，对于患者血糖水平降低以及体重的降低可以获得进一步促进效果，并且其可以将二甲双胍药物的系列刺激有效缓解，进而联合治疗后，使得血糖降低等系列不良反应发生率显著降低[6-7]。

观察该次研究结果，对照组FPG水平用药前为（9.02±1.02）mmol/L，用药后为（8.02±1.35）mmol/L，PBG水平用药前为（12.69±1.35）mmol/L，用药后为（10.35±1.52）mmol/L，2 hPG水平用药前为（12.25±2.25）mmol/L，用药后为（9.52±1.52）mmol/L，BMI水平用药前为（29.25±1.49）kg/m2，用药后为（28.13±2.39）kg/m2，观察组FPG水平用药前为（9.13±1.25）mmol/L，用药后为（5.79±1.13）mmol/L，PBG水平用药前为（12.79±1.49）mmol/L，用药后为（9.25±1.39）mmol/L，2 hPG水平用药前为（12.03±2.03）mmol/L，用药后为（8.49±1.39）mmol/L，BMI水平用藥前为（30.05±1.35）kg/m2，用药后为（26.03±2.13）kg/m2，治疗前，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平同对照组比较差异无统计学意义;治疗后，观察组糖尿病患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平低于对照组明显;观察组糖尿病患者用药不良反应总发生率（4.62%）低于对照组（18.46%）明显，同张建伟[8]在《二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者临床治疗效果研究》一文中表现出一致研究结论，此文中，对照组FPG水平用药前为（9.47±1.21）mmol/L，用药后为（8.06±1.32）mmol/L，PBG水平用药前为（13.96±2.14）mmol/L，用药后为（10.25±2.01）mmol/L，试验组FPG水平用药前为（9.45±1.51）mmol/L，用药后为（6.15±1.13）mmol/L，PBG水平用药前为（13.91±2.01）mmol/L，用药后为（9.43±1.36）mmol/L，进而说明利拉鲁肽药物的应用，对于FPG水平以及PBG水平的改善效果显著，同该次研究得出相同结论，充分证明利拉鲁肽注射剂应用可行性。

綜上所述，糖尿病患者在接受药物治疗期间，盐酸二甲双胍片药物的单纯治疗，于血糖水平改善等方面难以获得理想效果，并且用药不良反应较为显著，此种情形下，利拉鲁肽注射剂的有效应用，对于患者FPG水平、PBG水平、2 hPG水平、BMI水平的降低，用药不良反应的减少，可以显著促进，最终显著促进糖尿病患者病情快速好转以及预后改善。

[参考文献]

[1]  唐宝康，叶炳华，史爱梅，等.利拉鲁肽对2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪含量及血浆脂联素、FGF-21的影响[J].江苏大学学报：医学版，2018，28（5）：450-453.

[2]  李利斌，史江峰，孙菊光.利拉鲁肽对2型糖尿病合并脑血栓患者高敏C反应蛋白和血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A5）：29-30，33.

[3]  菅小红，申晶，徐建宾，等.利拉鲁肽注射液治疗超重及肥胖的2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（24）：2803-2806.

[4]  苏征佳，潘晓茜，曹久妹，等.利拉鲁肽对高糖诱导内皮细胞miRNA-146b-3p、炎症因子及环氧化酶-2表达的影响[J].上海交通大学学报：医学版，2018，38（12）：1420-1424.

[5]  李伟，王梅，董雪，等.GLP-1类似物利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].中国现代医学杂志，2018，28（31）：108-112.

[6]  吴金婵，陈娟，冯光球.利拉鲁肽联合门冬胰岛素对血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响[J].兰州大学学报：医学版，2018，44（6）：40-44.

[7]  周燕，薛欣欣，于健，等.慢性间歇性低氧对大鼠胰岛β细胞功能的影响及利拉鲁肽对胰岛β细胞的保护作用[J].中国临床新医学，2018，11（11）：1089-1093.

[8]  张建伟.二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者临床治疗效果研究[J].实用糖尿病杂志，2018，8（24）：53.

（收稿日期：2019-06-17）