精神分裂症患者血清尿酸水平分析
2019-11-22梁美妹
梁美妹
[摘要] 目的 分析精神分裂症患者血清尿酸水平。方法 入选2018年1月—2019年1月的精神分裂症患者120例,视为观察组,另外选择同一时间来该院健康体检者120名,视为对照组,通过对两组的血清尿酸水平进行测定,分析精神分裂症患者的血清尿酸变化情况。结果 观察组的血清尿酸水平(385.74±60.02)μmol/L明显高于对照组(206.72±10.38)μmol/L,差异有统计学的意义(t=86.428,P<0.05)。观察组中病程超过30年的患者的血清尿酸水平(405.27±60.34)μmol/L明显高于病程小于10年的患者的血清尿酸水平(294.57±30.69)μmol/L,差异有统计学的意义(P<0.05)。男性患者的血清尿酸水平(387.15±57.15)μmol/L明显高于女性患者(269.84±41.25)μmol/L,差異有统计学的意义(t=54.622,P<0.05)。结论 精神分裂症患者的血尿酸水平有明显的增高,男性患者的血尿酸水平较高,病程越长的患者的血尿酸水平越高。
[关键词] 精神分裂症;血清尿酸;水平分析
[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)08(c)-0192-03
[Abstract] Objective To analyze serum uric acid levels in patients with schizophrenia. Methods A total of 120 patients with schizophrenia from January 2018 to January 2019 were enrolled in the observation group. In addition, 120 patients who were admitted to our hospital at the same time were selected as the control group. The serum uric acid levels were measured to analyze changes in serum uric acid in patients with schizophrenia. Results The serum uric acid level (385.74±60.02) μmol/L in the observation group was significantly higher than that in the control group (206.72±10.38) μmol/L. The difference was statistically significant (t=86.428, P<0.05). Serum uric acid levels (405.27±60.34) μmol/L in patients with more than 30 years duration of disease in the observation group were significantly higher than those in patients with less than 10 years course of the disease (294.57±30.69) μmol/L, the difference was statistically significant (P<0.05). The serum uric acid level (387.15±57.15) μmol/L was significantly higher in male patients than in female patients (269.84±41.25) μmol/L, and the difference was statistically significant (t=54.622, P<0.05). Conclusion The serum uric acid level of patients with schizophrenia is significantly increased. The blood uric acid level of male patients is higher. The longer the course of the disease, the higher the blood uric acid level.
[Key words] Schizophrenia; Serum uric acid; Level analysis
精神分裂症是一组严重的精神性疾病,常见的病因包括自身的性格和外界的刺激等,但是具体的病因并不明确,发病后患者可出现思维、感知、行为和情感等多个方面的功能的障碍,一般患者的意识清楚,智力不受影响,但是会出现认知功能的损伤,病情容易反复发病,多次发作后会出现病情的加重与恶化,患者很容易出现精神衰退等,因为患者存在精神分裂症,对机体的健康存在一定的影响,有文献报道,精神分裂症患者的代谢功能可能存在异常,患者会出现血清尿酸水平异常表现,尿酸是嘌呤核苷酸的代谢最终的产物,可以清除体内的自由基起到抗氧化的作用,但是高尿酸血症容易造成患者的肾脏的损伤,直接影响患者的身体健康[1-5]。因此,分析精神分裂症患者的血清尿酸水平的变化对疾病的治疗有一定的促进作用,该研究选取该院于2018年1月—2019年1月收治的120例患者为研究对象,比较了精神分裂症患者与健康者的血清尿酸水平及不同性别和病程的患者的血清尿酸水平的变化情况。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院收治的精神分裂症患者120例,纳入的标准是表现为感知、思维、情感、意志和认知等功能障碍等症状,符合精神分裂症的诊断标准,且所选病例均通过医院伦理委员会的批准,患者及家属均知情同意。排除的标准为有恶性肿瘤、痛风、肾脏和肝脏疾病的患者,120例精神分裂症患者为观察组,另外选择同时间段来该院健康体检者120名对照组,健康体检者体检结果正常,无代谢相关疾病存在。对照组中男56名,女64名,年龄为25~59岁,平均(36.9±2.5)岁;观察组中男患者60例,女患者60例,年龄为23~60岁,平均(37.1±1.8)岁,两组的一般资料之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
采集两组的清晨空腹静脉血约3 mL,经离心后分离血清,然后应用全自动的生化分析仪采用尿酸酶-过氧化物酶法对血清尿酸水平进行测定。 分析精神分裂症患者的血清尿酸变化情况。
1.3 评价标准
血清尿酸水平的正常值,男性正常值是202~440 μmol/L,女性正常值是142~380 μmol/L。男性及女性患者的血清尿酸水平高于500 μmol/L时,为严重的血尿酸异常。
1.4 统计方法
使用SPSS 19.0统计学软件处理数据,计量资料以(x±s)表示,组间差异比较行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的血清尿酸水平的测定结果显示,观察组的血清尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
觀察组中患者的病程不同,分为病程<10年,10~30年,30年以上,不同病程的患者的血清尿酸水平测定结果可见,观察组中病程长的患者的血清尿酸水平明显高于病程短的患者的血清尿酸水平,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
观察组的男性和女性患者的血清尿酸水平存在一定的差异,结果显示,男性患者的血清尿酸水平明显高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论
精神分裂症作为一种严重的精神疾病的综合征,给患者的身心带来较为严重的负面的影响,患者在发病之后容易对自身和他人带来一定的人身攻击和伤害,同时给家庭带来了一定的负担,精神分裂症的患者需要采取必要的抗精神分裂的治疗,给患者的家庭也会带来一定的经济压力,因为精神分裂症的患者在发病后可同时出现认知、性感、行为等多个方面的障碍,对自身和他人均有一定的危险,因为长期的精神分裂的发病会对患者代谢系统存在一定的影响,有研究发现精神分裂症患者的尿酸水平存在一定的异常[6-8]。尿酸是在肝脏中生成的嘌呤的代谢最终产物,自肾脏中排除体外,会在肾小管内进行重新吸收,并且部分从肾小管中排泄,当机体内的血清尿酸的水平升高后会对肾脏带来一定的影响,容易诱发肾脏的相关疾病发生,给患者的健康带来负面的影响[9-10]。因此,研究精神分裂症患者的血清尿酸水平的变化情况对患者的疾病的预防与治疗有一定的作用。
由以上结果可知,观察组的血清尿酸水平(385.74±60.02)μmol/L明显高于对照组(206.72±10.38)μmol/L,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组中病程长的患者的血清尿酸水平明显高于病程短的患者的血清尿酸水平,差异有统计学的意义(P<0.05)。男性患者的血清尿酸水平(387.15±57.15)μmol/L明显高于女性患者(269.84±41.25)μmol/L,差异有统计学的意义(P<0.05)。这与刘景芳等[11]学者在相关研究中得出,可精神病患者与健康体检人员相比,精神病患者的血清尿酸水平(369.79±52.36)μmol/L,高于健康体检者,且男性患者的血清尿酸水平(372.41±60.12)μmol/L高于女性患者,与该文所得结果相近,可见,精神分裂症患者的血清尿酸水平存在明显的升高,提示精神分裂症患者的代谢功能存在异常,在进行抗精神分裂的治疗的同时需要给予代谢性相关疾病的关注,及时进行检查与治疗,防止出现严重的并发症的发生。同时,随着病程的增加,精神分裂症患者的血清尿酸水平也会增加,临床中需要特别的注意病程时间较长的精神分裂症患者的血清尿酸的变化情况,必要的时候需要给予治疗干预[12]。研究发现,男性患者的血清尿酸水平高于女性,原因可能是因为性别不同,机体内的激素水平存在一定的差异,女性患者的体内雌激素细胞器的磷脂膜能够感知尿酸盐的结晶的形成,生理上会出现细胞的反应,对抗结晶的沉淀,可以促进尿酸排泄出体外,而男性体内的雄性激素较多,所以,男性精神分裂症患者的尿酸水平会更高一些。因此,在临床治疗中,需要特别关注男性且病程较长的精神分裂症患者的血清尿酸的变化,及时进行监测,出现异常时,及时给予治疗,防止出现严重的并发症而危及患者的生命[13-15]。
综上所述,精神分裂症患者的血尿酸水平有明显的增高,男性患者的血尿酸水平较高,病程越长的患者的血尿酸水平越高,通过对精神分裂症患者的血清尿酸水平进行监测可以预防严重并发症的发生。
[参考文献]
[1] 高帅,郭轶,徐芙蓉,等.精神分裂症患者血清激素水平与其精神症状和智商的相关性研究[J].江西医药,2016,51(7): 698-700.
[2] 陈红梅,陈景旭,陈大春,等.双相情感障碍血清尿酸水平研究[J].中国神经精神疾病杂志,2016,42(1):29-33.
[3] 司吉焕.良性阵发性位置性眩晕患者血清尿酸检测结果分析[J].青海医药杂志,2016,46(8):54-55.
[4] 蔡文治,金燕君,王希佳,等.慢性精神分裂症急性期血清非酶抗氧化物浓度与精神症状及糖脂代谢的关系[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(8):573-577.
[5] 孙忠敏,戴天刚,易鹏程.218 例住院精神分裂癥患者糖耐量情况的研究[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(6):744-746.
[6] 陆如平,闫妍,高慧.长期住院精神分裂症患者血尿酸水平与抗精神病药物应用的调查研究[J].中国民康医学,2016,28(5):90-92.
[7] Tao Huai,Chen Fang,Luo Hong,et al.Changes of serum complement C3,C4,hypersensitive C-reactive protein and uric acid levels in schizophrenia[J].Chinese Journal of Neurological and Psychiatric Diseases,2017,43(9):544-548.
[8] Wang Yong,Zhang Kebo.The value of serum uric acid in bipolar disorder[J].Western Medicine,2017,29(12):1762-1765.
[9] 陈伟,肖扬.高尿酸血症与相关疾病的研究进展[J].中国实验诊断学,2016,20(12):2147-2150.
[10] 陈芳,李素梅.高尿酸血症对肾脏损害的研究进展[J].临床与病理杂志,2016,36(3):285-289.
[11] 刘景芳,邵春海,张家瑛,等.高尿酸血症患者血尿酸与血清HGPRT VitC水平的相关性[J].中国临床医学,2018,25(1):22-26.
[12] 刘久江,钱逸维,徐绍卿,等.不同性别帕金森病患者血尿酸水平的相关性研究[J].临床神经病学杂志,2016,29(4): 241-244.
[13] 陈红梅,陈景旭,梁雪梅,等.双相 I 型障碍抑郁发作患者血清尿酸水平及其影响因素[J].四川精神卫生,2016 ,29 (1): 10-13.
[14] 张青.血尿酸水平与抑郁.躯体化症状相关性研究[D].杭州:浙江大学,2016.
[15] 徐英祥,胡茂荣,罗娴,等.双相情感障碍患者发病期及恢复期血清尿酸水平研究[J].实用临床医学,2016,17 (11):18-20.
(收稿日期:2019-05-20)