分析胺碘酮在心衰伴心律失常患者治疗中的应用有效性及安全性

梁晓丽

（重庆市渝北区人民医院 401120）

心力衰竭是心血管系统疾病中发病率较高的一种，主要是由于心室泵血不足或者充盈功能不足所致，影响患者的正常心脏功能循环及代谢，影响其机体组织的正常循环，导致各组织器官的供血以及供氧能力不足，促进各类心脏疾病的发生，心律失常是其合并疾病中较为常见的一种，严重威胁着患者的生命安全[1]。药物治疗是其治疗中较为常用的方式，给予此，抽取86 例心衰伴心律失常患者作为研究对象，所有患者均于2018年3月～2019年3月入我院接受治疗，探究心衰伴心律失常患者治疗中胺碘酮的应用效果以及用药安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共计抽取86 例心衰伴心律失常患者作为研究对象，所有患者均于2018年3月～2019年3月入我院接受治疗，将所有患者经等量电脑随机法分为对照组和研究组，对照组43 例，男22例，女 21 例，年龄 59～84 岁，平均年龄（69.5±2.2）岁；高血压性心脏病患者19 例，扩张性心脏病患者18 例，风湿性心脏病患者6 例；研究组 43 例，男 25 例，女 18 例，年龄 58～86 岁，平均年龄（69.7±2.3）岁；高血压性心脏病患者18 例，扩张性心脏病患者17 例，风湿性心脏病患者8 例；患者均符合心力衰竭伴心律失常诊断要求[2]；患者均无严重肺部系统疾病；患者均无肝肾异常以及甲状腺功能异常情况；患者均未参与其他临床研究；患者均无精神异常情况，能够按照要求配合服药治疗；患者及家属对本次研究相关要求以及注意事项均完全知晓，且自愿配合；86 例患者基线资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规药物治疗，根据患者的实际情况选择性相适合的药物进行利尿、强心、心肌细胞营养支持以及血管扩张治疗，同时配合抗心衰治疗。研究组患者在常规药物治疗基础上增加胺碘酮（生产厂家：赛诺菲(杭州)制药有限公司；产品批号：国药准字 H19993254；药品规格：200mg★10 片）治疗，每次服药 0.2g，每天服药2 次，连续服用1 周之后，每天服药更改为2 次，服药一周后每天用药量降低至 0.1～0.2g，连续服药 8 周。

1.3 观察指标 分组统计对比86 例患者治疗痊愈及好转率，患者治疗后临床症状完全消失，各项生命体征均恢复正常，患者频发室性早搏平均下降超过70%，阵发性室性心动过速消失超过90%，心功能评级改善Ⅱ级或者Ⅰ级为治疗痊愈；患者治疗后临床症状基本消失，各项生命体征基本恢复正常，患者频发室性早搏平均下降超过70%，或者连发下降超过90%，心功能评级改善达到Ⅰ级为治疗好转；患者治疗后临床症状未见消失甚至有所加重，各项生命体征均未恢复正常，患者频发室性早搏、阵发性室性心动过速无明显改善，心功能评级无改善为治疗无效；痊愈及好转率=（痊愈+好转）/43×100%。统计患者治疗后不良反应发生率。

1.4 统计学分析 以SPSS20.0 软件对数据分析，（）表示计量资料，通过 t 检测，百分比表示计数资料，通过 X2检测，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者治疗痊愈及好转率与对照组相比明显较高，差异与统计学意义（P＜0.05），所有患者治疗后均未出现任何并发症，见表1。

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3 讨论

心力衰竭是多种心脏系统疾病中较为严重的一个阶段，大部分患者伴有心律失常情况，随着此类情况的发生，患者的病情也会逐渐加重，甚至会增加患者猝死的发生率。胺碘酮属于广谱抗心律失常药物，其在临床治疗中的作用主要是通过对心肌细胞的抑制，减少钾的外向电流，抑制细胞钙内流情况的发生[3]。除此之外，胺碘酮的扩张血管以及抗心肌缺血效果也较好，能够延长心肌组织的动作电位，缓解心肌及心房传导纤维的传导速度，达到抑制心律失常的效果，改善患者的心功能水平，达到预期的治疗效果[4]。本次研究中，研究组患者治疗痊愈及好转率与对照组相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05），所有患者用药后均未出现任何不良情况。可见，胺碘酮在心衰伴心律失常患者治疗中的应用能够有效改善临床症状，促进患者心率、血压、呼吸以及血氧饱和度异常情况，提升患者心功能评级，降低其频发室性早搏以及阵发性室性心动过速情况的发生，达到治疗效果。

综上可知，心衰伴心律失常患者治疗中胺碘酮的应用能够有效提升治疗效果，改善患者心功能下降情况，且治疗后均无不良反应，药物治疗安全性较高，具有较高的推广和应用价值。