评价护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用

马兰 秦丽

（新疆医科大学第一附属医院昌吉分院831100）

腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾患，腰痛是大多数患者最先出现的症状。而微创手术具有创伤小、恢复快，手术时间短等优点，采用微创手术治疗腰椎间盘突出症，所产生的切口长约3cm 左右，且无需打钢钉，术中出血也仅20～30ml。术后所需的恢复时间也较短。并且大多数的腰椎间盘突出患者都适合此手术。因为此手术能够摘除病变彻底，且术后不易复发，不会对脊柱的稳定性造成破坏[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2018年3月至2019年3月一年间在我院进行腰椎间盘突出微创手术的患者120 例，并将着120 例患者进行随机分组，分为观察组与对照组两组，每组各60 例。其中，对照组有男性患者 37 例，女性患者 23 例，年龄 25～65 岁，平均（49.8±3.6）岁；观察组有男性患者31 例，女性患者29 例，年龄27～70 岁，平均（52.33±2.7）岁。抽取患者均自愿参加研究，且签署了研究同意书，本次研究经医院伦理会审核通过。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者在出院前给予常规指导，包括服药、卧床、日常活动锻炼等各方面需要注意的事项进行的指导，同时对患者进行相关疾病知识的宣传教育等。

观察组患者在给予出院前常规指导的基础上加以随访护理，具体方法如下：①建立健康档案：医院需安排专人将此次研究中需要进行随访护理的患者的各项信息进行记录整理，如患者的基本信息、联系方式、手术情况、恢复情况及随访情况等，以便护理人员对患者的情况进行总结分析。同时，对于进行岁发的护理人员也需要要求其具备高质量的专业素质[2]。②随访准备：在进行随访前，护理人员首先要对随访目标进行详细的了解，如患者的家庭状况、恢复情况、心理状态等，根据这些信息，制定详细周全的随访计划。同时需要注意的是，随访时间最好定在晚上或是周末，保证患者时间充足，且随访时间不宜过长。③随访内容：首先，随访人员需要对患者的心理状态、生活习惯等进行了解，对于不良情况给予及时的疏导与纠正[3]。其次，护理人员还可以对患者的家庭状况进行了解干预，加强与患者家属的交流，促使家属对患者进行监督与督促，保证患者顺利恢复。最后，护理人员可以为患者制定符合患者情况的康复锻炼计划，并指导患者进行操作。

1.3 观察指标 采用Oswstry 功能障碍指数对两组患者手术前后腰椎功能进行评分，总分为50 分，分数越低，患者的腰椎功能障碍程度与轻。采用日本骨科腰背疼痛手术评分标准对自觉症状的改善情况进行评价，得分越高表示改善情况越好。

1.4 统计学分析 以SPSS24.0 对数据进行统计分析，患者的腰椎功能障碍程度采用t 检验；自觉症状的改善情况进行X2检验，以（）表示。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的腰椎功能评分比较 观察组术后30 天与90 天的腰椎功能评分皆低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。如表1。

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2.2 两组自觉症状的改善情况比较 观察组患者各方面的自觉症状的改善情况皆优于对照组，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

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3 讨论

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此，腰椎间盘突出这种疾病通过预防就能够于晓的减少发病率。对此，我们平时要保持良好的坐姿，不宜睡太软的床。同时，我们在日常生活中应加强腰背肌训练，以增加脊柱的内在稳定性[4]。

本次研究结果表明：观察组的腰椎功能评分与自觉症状的改善情况皆优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见：随访护理这种方式的应用，能够促进医护人员与患者的接触，护理人员对于患者在恢复期间所遇见的问题能够予以及时的解决，给予患者更加科学全面的指导，有利于患者躯体功能的恢复。

综上所述，腰椎间盘突出症在采用微创手术治疗后，再配合以护理随访，能够有效的促进患者躯体功能的恢复。而随访的护理人员则需要掌握更加专业的护理技巧，对不同情况的患者辅以相应的护理方式，从而更好的调动患者配合治疗的积极性，确保护理随访工作的顺利进行。