预见性护理在急性胰腺炎患者中的应用研究

朱志勇 沈旭

（1 延边大学附属医院急诊科 吉林延吉 133000 2 延边大学附属医院产科 吉林延吉 133000）

胰腺炎是由各类病因诱发的患者胰腺自身消化性疾病，根据病情缓解可分为慢性和急性胰腺炎，其中急性胰腺炎患者的起病急且进展速度快，若诊疗不当或不及时容易危及患者健康安全。预见性护理又被称作超前护理，可结合患者的身心状态为其预见性的提供科学护理方案，能够将被动的护理措施转变为具有主动性的护理[1]，具有较高的临床应用价值。本文将着重探究对于急性胰腺炎患者积极开展预见性护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机抽取2017年5月～2019年9月我院78 例急性胰腺炎病例，以其就诊顺序为标准分组，观察组（39 例）：性别比，男：女 =22：17；就诊时年龄 23～75 岁，均值（40.6±0.3）岁。对照组（39例）：性别比，男：女 =21：18；就诊时年龄 21～76 岁，均值（41.3±0.5）岁。2 组线性资料在比较中P＞0.05。

1.2 方法 对照组行常规护理，包括体位护理、生命体征监测及引流管护理等；观察组则在此基础上积极开展预见性护理：（1）首先需要密切监测心肺功能并全面评估，对其呼吸频率和血氧饱和度等进行密切监测，确保气道的畅通性；（2）观察其神智和瞳孔等变化情况，并经由外周静脉给予肠外营养支持，当病情趋于稳定后改为半流质饮食。加强心电监护病，密切监测患者的微循环灌注情况；（3）密切监测患者的血尿淀粉酶和相关生化指标，掌握其白细胞计数确保抗生素应用的合理性，维持引流管路的通畅性；（4）指导患者正确咳嗽方式来促使痰液顺利排出。遵医嘱采取低流量吸氧，针对存在呼吸窘迫者也可进行机械通气；（5）评估患者患病后的心理状态，并针对性地为其普及急性胰腺炎的知识。开展科学的心理疏导，使患者能够感受到亲人的陪伴和温暖，来缓解其负面情绪。

1.3 评估指标（1）统计两组各主要症状的缓解时间以及临床指标的复常时间，包括腹痛、血淀粉酶、白细胞计数等；（2）统计两组的主要并发症情况。

1.4 统计学方法 本文数据以SPSS17.0 分析，标准差异（）描述，行 t、X2检验，P＜0.05 为 2 组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组恢复效果比较 观察组的腹痛缓解、血淀粉酶复常、白细胞计数复常及住院时间均短于对照组P＜0.05），见表1。

2.2 并发症情况比较 观察组并发症率2.56%，对照组17.95%，且P＜0.05，见表2。

3 讨论

?

?

急性胰腺炎患者的症状表现为持续性腹痛、血淀粉酶指标升高，此类患者的病因复杂且进展速度快，过度饮酒、胆道创伤、暴饮暴食以及手术感染都是急性胰腺炎的重要诱因，若不能及时有效诊疗容易诱发并发症甚至导致死亡[2]。患者的病情多变，治疗难度相对较高，也对临床护理工作提出了更高要求，通过开展预见性护理能够对患者进行密切监控，并对其病情进行准确评估，预测性的分析患者可能产生的病情波动，并给予针对性的护理，有利于更加及时和有效的解决患者的各类问题，可帮助提升患者的治愈率。在预见性护理中能够结合患者的病情规律以及变化特点探寻潜在的问题，并有预见性的进行防范及处理，可为患者提供更有目的性和更具计划性的临床护理服务，能够降低其并发症风险并提升疾病的治疗效果，同时也有利于规避常规护理中由于盲目护理而造成的医疗资源浪费，能够降低患者的医疗服务成本。从本次的分析结果来看，观察组的并发症率低于对照组，并且在各个症状以及临床指标的恢复时间等方面短于对照组。这表明，对于急性胰腺炎患者来说，采取预见性护理可以有效提升护理价值并促进患者的良好康复。

综上所述，急性胰腺炎患者治疗中积极开展预见性护理可有效降低其并发症风险，并促进其尽快康复。