血液透析护理不安全因素分析

赵莉 王欣

（西安交通大学第二附属医院肾病内科血液透析室 陕西省西安市 710004）

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文为了更好的研究血液透析患者护理不安全因素，特选择对比的方法印象研究，选择的实验对象是2016年10月到2017年10月之间在我院接受血液透析治疗的100 例患者，将他们随机分为实验组和对照组，两组各50 例患者。其中，对照组患者有男性患者28 例，女性患者 22 例，患者的平均年龄在（42.16±6.23）岁，年龄分布为22～72 岁；实验组患者有男性患者27 例，女性患者23 例，患者的平均年龄在（42.36±6.14）岁，年龄分布为 22～70 岁。两组患者采用随机分组，两组患者在基本资料以及病情上并无明显差异，具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方法 对照组患者只实施常规的护理，而实验组在常规护理的基础上还实施了护理分析针对性护理，重视护理中发生不安全问题的可能性，重视优质护理的实施，注重提升患者的对护理的满意度，具体包括：①人为防范：医护人员要多与患者沟通，因为在护理的过程中不仅仅医护人员是危险因素，病人也是危险因素，多加与患者沟通，明确患者的病情、生理特性，掌握患者的身体状态，并将风险知识告知患者，提升患者的自我保护意识，降低人为风险。②疾病防范。在血液透析治疗中，出现各种并发症，如低血压，肌肉痉挛，透析器反应，失衡综合征等，需提前了解其是否存在贫血问题，加强防范；不仅仅要确保患者居住环境的干净整洁，更要确保医疗实施过程的无菌操作，避免发生感染。③制度管理。要加强医护人员针对血液透析风险护理制度的制定，制定一些规范化的操作制度，用制度规定医护人员的护理操作。④预防措施。患者在血液透析的过程中发生感染的风险较高，因此需要通过有效的消毒方式进行感染预防，对存在感染风险的问题点进行及时消毒。如果患者出现了不良反应，要实施补救措施，记录患者的现象，并及时联系医生进行治疗。

1.3 观察指标 本文主要研究血液透析患者的护理危险因素，分析在对血液透析患者实施护理时存在的危险因素，因此主要观察两组实验患者的发生不良情况的情况，并统计患者对于护理满意。其中不良事件主要包括感染、出血、凝血以及溶血问题等。

1.4 统计方法 采用SPSS19.0 统计学软件对初步统计整理的数据进行详细处理，其中计数数据采用百分数进行处理，采用X2进行检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者发生护理不安全事件发生情况 通过实验对比发现，对照组患者在护理的过程中可能发生不良事件的概率为6%，而实验组接受了有针对性的护理，并未发生任何不良事件，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

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2.2 两组患者护理满意度分析 通过实验对比发现，对照组患者在护理的满意度为90%，而实验组接受了有针对性的护理，并未发生任何不良事件，因此对于护理满意度高达100%。差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

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3 讨论

由于血液透析治疗对于血液疾病的患者是必要的治疗方式，通过血液透析以清除身体血液中的不良因素，具体的实施过程是将患者的血液抽出体外，患者看到这样的操作往往会陷入恐慌，对护理造成不安全事件，因此需要对患者采取有针对性的护理。本文针对这一问题进行研究，通过临床护理对比实验，确定对照组患者在护理的过程中可能发生不良事件的概率为6%，而采用有针对性护理的实验组患者并未发生任何不良事件；实验组接受了有针对性的护理，对于护理满意度高达100%，远高于对照组的90%，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血液透析护理过程中存在多种不安全因素，而通过有针对性的防范护理措施有利于控制不良事件的发生，提供患者对医护服务的满意度。

综上所述，血液透析护理过程容易出现不良事件，这些不良事件可能造成患者发生感染等并发症，因此在护理的过程中要熟知各种不安全因素，确定不安全因素发生的机理，通过有针对性的护理方式降低避免该事件的发生，改善护理质量和患者满意度。