保温护理对全身麻醉患者术中应激和术后复苏的影响分析

刘莉欣 薛平 王俊 王雨

（吉林大学第一医院）

围手术期常见的一种并发症为低体温，开放体腔时间长、身体暴露时间长、术中冲洗液温度低、手术室温度低等均可引发该病症[1]。患者手术过程中出现体温低不仅会延长苏醒时间，还给预后及手术治疗效果造成不良影响[2]。本研究选取于我院接受全身麻醉患者，对其实施保温护理，探究该护理措施给术后应激与术后复苏的影响，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年5月至2019年5月于我院接受全身麻醉患者94 例，按照数字随机法分为试验组47 例与参照组47 例。其中试验组男 27 例，女 20 例，年龄 22～69 岁，平均年龄（47.21±8.38）岁。参照组男 26 例，女 21 例，年龄 22～71 岁，平均年龄（48.44±8.52）岁。两组患者一般资料方面无统计学差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法 参照组实施常规护理，内容包括用毛毯覆盖患者手术区外部位，提高手术室温度等。试验组在此基础上实施保温护理，具体内容如下：其一，术前1h，对手术台进行加热，使用毛毯覆盖，手术期间严密监测患者体温，若体温超过37.5℃，及时将电热毯关闭。其二，缩短手术时间，尽快完成消毒操作，以缩短患者手术区外部位暴露时间。其三，加热输入血液与液体，输液前将冲洗液放置于保温箱，调控冲洗液温度为42℃，利用电子加热器将血液体温加热至37℃，其四，依据手术季节，做好保温护理。如在冬季手术患者要加盖厚棉被等。

1.3 观察指标 对两组患者去甲肾上腺素（NE）、C 反应蛋白（CRP）及肾上腺素（AD）指标进行记录观察，并记录PACU 停留时间、完全清醒时间及气管插管拔管时间进行对比分析。

1.4 统计学分析 所有研究数据采用SPSS21.0 统计学软件进行分析，正态计量资料采用“”表示，组间比较用 t 检验，以 P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者应激反应指标对比分析 试验组去甲肾上腺素（NE）、C 反应蛋白（CRP）及肾上腺素（AD）显著优于参照组，有统计学差异，P＜0.05，见表1。

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2.2 两组患者术后复苏对比分析 试验组PACU 停留时间、完全清醒时间及气管插管拔管时间显著优于参照组，有统计学差异，P＜0.05，见表2。

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3 讨论

术中出现低体温病症后，会增加机体耗氧量，影响心脏正常功能，甚至引发心率失常、心肌缺血等诸多病症[3-4]。

本研究对于全身麻醉患者实施保温护理，且保温护理贯穿于整个手术过程，术前对手术室温度进行调控，提高手术台温度；术中对冲洗液及血液进行加温处理，确保患者体温维持稳定，术后及时为患者盖毛毯，尽最大限度防止温度散失。研究结果显示，试验组去甲肾上腺素（NE）、C 反应蛋白（CRP）及肾上腺素（AD）显著优于参照组，表明保温具体可减少术中应急反应发生。就术后复苏方面来看，试验组PACU 停留时间、完全清醒时间及气管插管拔管时间显著优于参照组，结果表明体温护理有利于患者术后苏醒。

综上所述，全身麻醉患者实施保温护理，可有效减少术中应急反应发生率，术后利于患者苏醒。