PBL教学法在骨科护生教学中的应用研究

孟蓓毅

(安吉县人民医院，浙江 湖州 313300)

骨科属于外科学的一个重要分支，具有涉及面广、专业性强、专科检查复杂等特点[1]。PBL教学法是指以问题为导向的教学方法，特点是以学生为中心的教育方式，在教师的引导下，“以学生为中心，以问题为基础”，采用小组讨论的形式，学生围绕问题独立搜集资料，寻找问题、解决问题，培养学生独立解决能力、实践能力、自学能力和团队合作能力的一种教学方法[2]。使用传统教学方法无法使学生在短时间内掌握相关的知识和护理。临床上为了改进这一现状，开始实行PBL教学法。目前在骨科中被广泛应用，并取得了较好的效果。本研究旨在分析骨科护生教学中使用PBL教学法的效果观察，结果如下。

一、对象与方法

1.研究对象。选取60名2018年3月-2019年4月在我院实习的骨科护生，按照随机数字表分为实验组和对照组，每组30例。其中实验组男5例，女25例；年龄21-25岁，平均(22.45±2.60)岁，对照组男6例，女24例；年龄21-24岁，平均(22.43±2.58)岁，两组护生的学历均为大专，基本资料经对比无明显差异(P>0.05)，组间能够对比分析。

2.方法。对照组使用传统的传统教学方法，即主要通过教师传授，结束后由学生评价其结果。实验组则使用PBL教学法，具体方法为：由教师编写教学大纲，按照教学计划典型化处理真实案例，引导学生在课余时间自己查阅、学习。每月底轮换科室时，详细介绍PBL教学法，并分发学习资料，研究方向是骨科相关的课题，指导学生自由结合成立学习小组，并选出一名组长，通过学生自己查资料，找答案，然后将答案汇总给组长，大家集体讨论，并找出新问题，全程都由教师指导。学生将前两次问题的讨论结果制作成PBL课件，逐个上台对教师进行汇报。在实施过程中，学生需积极通过多方渠道搜集信息，提出自己的意见并解决出现的问题，多表达自己的理解及意见，课堂氛围不同于传统教学方法的氛围，而是学生积极地参与其中，学生发言时随时可以被打断，并且随时被老师和同学提问，充分调动实习护生的学习主动性及积极性。

3.观察指标。(1)通过考试的形式比较两组实习护生的成绩，对两组护生的理论知识、操作能力进行评定和打分，实行百分制的评定方法，包括综合技能成绩和理论成绩。(2)采取调查问卷的方式比较两组实习护生的教学效果，包括独立解决能力、实践能力、自学能力和团队合作能力。

二、结 果

1.比较两组骨科护生的成绩。实验组的综合技能成绩、理论成绩均高于对照组(P<0.05)(见表1)。

表1 比较两组实习护生的成绩(分,

2.比较两组骨科护生的教学效果。实验组的独立解决能力、实践能力、自学能力、团队合作能力均优于对照组(P<0.05)(见表2)。

表2 比较两组实习护生的教学效果[n(%)]

三、讨 论

医院实习是医学生必须经历的过程，通过实习可以使学生把理论知识转变为实际操作，有利于学生熟练掌握医学知识及操作技巧[3]。传统的教学方法是使用单一的教师授课的方式，学生处于机械性地被动接受的状态，与教师没有互动，缺乏学习的主动性，学到的知识很容易遗忘，且实际操作能力较差，不利于培养医学人才。经试验[4]证明使用PBL教学法可以较好地改善这一状况。PBL教学法将以往学生被动接受的状态改为主动参与，课堂气氛轻松活泼，极大地提高了学生的积极性。学生通过老师提出的问题自己搜集资料，寻找答案，并成立学习小组进行讨论，提高了学生的实践能力和自主解决问题的能力；学生在检索问题的时候，拓宽了知识视野，锻炼了查询资料的能力，为将来的科研选题打下了坚实的基础；同时学生自己制作PPT并上台讲解，在讲解的过程中随时接受老师和同学的提问，有助于提高学生的应变能力同时锻炼了胆量，使沟通交流的能力也得到提高。本研究结果显示，实验组的综合技能成绩、理论成绩均高于对照组；实验组的独立解决能力、实践能力、自学能力、团队合作能力均优于对照组[5]。提示在骨科护生教学中使用PBL教学法效果显著，可以提高学生的综合能力。

综上，在骨科护生教学中使用PBL教学法效果显著，可以提高学生的综合能力，且效果优于使用传统教学方法。值得推广应用。