角色换位式教学法在医学分子检验技术教学中的应用

于秀峰

(哈尔滨医科大学大庆分校，黑龙江 大庆 163319)

医学不断进步，在医学检验中，从分子水平上深入对疾病的认识，已逐渐成为疾病诊断的趋势[1]。医学分子检验技术是医学检验的重要组成部分，如何培养适应临床工作的医学检验专业人才，是医学分子检验技术教学的重点。角色换位式教学法是通过将学生与教师的位置进行对换，让学生扮演教师角色进行上台讲解。本研究对比了传统教学法与角色换位式教学[2]在医学分子检验技术中的应用效果，报道如下。

一、对象和方法

1.对象。

选取本校2018级医学检验专业学生64名作为本次研究的对象。使用数字表法分为两组，对照组32名学生，男19名、女13名，年龄19-21岁、平均(20.41±0.80岁)；实验组32名学生，男21名、女11名，年龄20-21岁、平均(20.85±0.72)。两组学生的性别与年龄比较P>0.05。

2.方法。

对照组：以教师作为主体，学生进行自主学习。教学内容分为理论教学和实验教学。其中，理论教学部分使用课堂讲授，由教师对学生介绍医学分子检验技术的基础知识，展示相应任务或项目，提出具体问题，或者布置相应的思考题等，内容包括常规分子检验技术、疾病中应用、聚合酶链式反应(Polymerase chain reaction, PCR)原理等。实验教学部分由教师进行独立安排一次实验完成，学生在教师的指导下，完成一系列验证性或者综合性实验，包括核酸(DNA和RNA)提取实验，PCR产物鉴定实验、蛋白质免疫印迹实验等。教学考核方面，由教师根据学生的实验结果、实验报告对其实验技能操作水平进行评价。

实验组：在课堂讲授中，将学生与教师的位置进行互换，学生换到讲台位置，对其所学医学分子检验技术教学课程的相关理解、体会与看法进行讲述，其他学生点评和讨论，最后教师进行点评。具体应用包括：(1)教学内容确定：选择教材上内容明晰、叙述清楚的部分进行角色换位式教学。理论讲授教材使用《临床分子生物学检验技术》，将分子生物学基本理论作为教学的主要部分。分子技术教学教材使用《临床分子生物学检验技术》，将常用技术作为教学的主要部分。临床诊断中的应用教材使用《临床分子诊断学》，将引用的临床案例作为教学的主要部分。(2)自学讨论：教师将所有学生分为4个学习小组，各小组的学生在组内进行逐一试讲，讲述自身对本次所选教材内容的见解与想法，最后小组内容通过投票法，选出1名学生担任课堂的教师位置。(3)换位讲解：由教师主持，各学习小组选出的担任教师位置的学生依次进行上台讲解，该组其余学生进行穿插演示病例，每次上台讲解时间10min左右。(4)讨论补充：各小组的学生完成上台讲解后，由教师组织其余各小组的学生进行随堂提问或者评价。同时，教师对学生上台的内容进行完善，引导学生提出更多的学习方法与技巧。(5)教学评价：各小组学生上台讲解完成后，教师从态度、过程、内容等方面对学生的表现进行评价。各小组的学生对本次上台讲解的效果与收获进行自我总结。(6)总结反思：教师对本次角色换位课堂的经验进行总结，找出教学过程中的缺漏，为下一次角色换位课堂的开展做好准备。

3.评价指标。

教师在完成教学任务后，对学生进行理论考试与实际操作考试，内容包括分子生物学、检验技术操作、病例分析和检验报告分析，百分制。

4.统计学方法。

使用SPSS 19.0进行统计学检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结 果

实验组的考试评分高于对照组(P<0.05)(见附表)。

附表 两组考试成绩比较(分，

三、讨 论

分子检验技术是医学检验技术专业的主干课程，在传统的教学中，学生常出现理论与实验脱节、自主完成实验的能力差或无法独立完成等情况，长久来看易导致学生学习积极性降低，学习被动而消极，更无从谈及临床应用医学分子检验技术。鉴于此，笔者尝试应用了角色换位式教学法，通过改进教学方式，以期提高学生的学习信心和兴趣，进而提高对医学分子检验技术理论与操作的掌握程度。

结果显示，与对照组相较，实验组学生的分子生物学、检验技术操作、病例分析和检验报告分析的考试评分均显著提高，说明角色换位式教学模式更适宜医学分子检验技术教学，较传统教学模式的教学效果更佳。这与相关报道一致[3]。医学分子检验技术课程的理论知识复杂抽象且涵盖面广，加之新分子检验技术的迅速发展，在教学中，学生往往会对该课程产生畏惧和距离感，逐渐降低学习兴趣，教学效果亦受到影响。首先，从教学的方式上看，角色换位教学法将传统以教师为中心的教学转变为双向式的教学，可避免传统教学中强调教师传授知识，而忽视了学生主动参与学习的缺陷，加强了在教学活动中学生与教师之间的互动。其次，角色换位教学法通过分组、组内试讲并选出1名学生扮演教师进行上台讲解，学生从接到教师安排的任务开始，通过查阅资料及制作多媒体课件等准备，可使学生的学习主动性得到发挥。从另一方面看，传统教学中，学生通常是被动听讲状态，通过与教师进行角色互换，一定程度上可增强学生的自豪与责任感，不仅满足了学生自我展示的期望，同时组内竞争对换教师角色，亦促进了学生学习积极性的提高。此外，学生在准备对换教师角色的过程中，可使其主动获取知识并强化记忆，充分发挥并提高自我创造性思维、自学能力、表达及写作等能力，进而取得较为理想的教学效果，值得在医学分子检验技术教学中推广和应用。