微信平台+小组练习比赛考核教学法在中职生包扎技术短训中的应用

张 莹

（甘南藏族自治州卫生学校，甘肃 合作 747000）

2012年教育部在《教育信息化十年发展规划（2011—2020年）》中指出：将信息技术运用于教学，促使信息技术与教育事业融合发展，充分发挥现代信息技术独特优势[1]。当前微信作为互联网信息交流媒体之一，能很好地实现与特定群体的文字、语音、视频等全方位的沟通与互动，深受学生青睐[2]。本研究为提高技能训练效果，改变传统培训法（示教—学生练习—考核）不能充分调动学生技能训练的主动性，缺乏练习兴趣，操作成绩不理想的现状，将微信平台+小组练习比赛考核教学法应用于包扎技术训练中，效果显著，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取甘南藏族自治州卫生学校2016级护理班共90名学生，随机分为实验组和对照组，每组45名。两组学生训练前学习成绩、年龄比较，差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 训练方法 两组学生由同一教师组织，召开技能训练动员会，详细介绍包扎技术训练的意义、训练内容、分组方式、训练方法、考核方式、成绩评定方法。两组学生的训练学时、内容相同。具体训练时间和内容为：（1）训练学时：为期4周，每周周一至周五，每天2小时。（2）训练内容：头部外伤三角巾包扎、眼部（单眼、双眼）三角巾包扎、单肩三角巾包扎；踝关节扭伤“8”字形绷带包扎、前臂损伤螺旋反折绷带包扎。其中对照组采用传统训练法，即书本理论知识学习+看教学视频+教师示教+学生反复练习+学生个人考核来训练学生的包扎技能。实验组采用微信平台+小组练习比赛考核教学法，具体训练过程如下。

（1）训练前：①教师创建技能训练微信群：将微信平台作为师生交流的载体，参训师生以真实姓名作为群昵称进入微信群。教师在群里再次详细说明技能训练项目、时间、地点、评分标准及考核小病例；二次分组方式、小组训练比赛方法、考核方法、成绩评定方法。二次分组：实验组学生自行选择组成训练小组（以2～4人为宜），推举1名学生为训练小组组长。②技能训练资料搜集、筛选：在开始技能训练前，由学生搜集要练习的技能项目视频资料，上传至微信群。教师依据教学大纲及教学目标，筛选出学生训练时可参考的操作视频。

（2）训练时：①首先，教师向学生明确包扎技术要求，即病情判断迅速准确，包扎部位准确，动作敏捷、轻柔，包扎牢固、松紧适宜、美观。②其次，由组长领取操作用物（绷带、三角巾、处置记录单），依据课本的理论知识，师生一起仔细观看微信群筛选出的操作视频，教师讲解操作规范并示教。示教结束，学生以小组为单位开始训练。训练期间鼓励学生在微信群提问，群内积极讨论，对训练效果进行实时反馈。学生在练习过程中有疑问时，可以通过微信随时联系教师，教师及时通过微信将指导内容以音频、图片、文字等多种形式发给学生，及时答疑解惑。若有相同的问题，可以通过微信群共享，将学生在训练过程中尚未掌握的操作规程逐个夯实[3]。训练结束，以小组间比赛的方式进行考核。

（3）训练后：比赛考核以小组为单位，每次每小组派1名学生参加比赛，每个学生考核1次。每名学生现场抽取考核小病例，依据病例判断包扎部位及方法，并自行准备操作用物进行包扎。

1.2.2 考核指标及方法 训练效果考核采用结果评价（技能操作成绩）与过程评价（训练过程体验）相结合的方式。结果评价：采用教师在微信群发布的操作评分标准，教师根据每位学生包扎的速度、动作的敏捷轻柔、部位的准确性、包扎的牢固性及美观程度、与标准病人是否有效沟通5个方面综合评分，满分为100分[4]。对照组计算个人成绩；实验组计算每组学生的平均分，计为该小组每名学生的成绩。过程评价：采用自行设计的训练过程体验问卷进行调查。训练过程体验问卷包括4个方面，即激发训练兴趣、提高训练主动性、促进理论知识掌握、增强团队协作意识。问卷采用Likert3级评分法，1分表示不认同，2分表示基本认同，3分表示很认同。在技能考核结束后，当场发放问卷，采用分组编号形式填写，填写后当场回收。发放问卷90份，回收90份，回收率100%。

1.3 统计学分析

采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，以P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组学生包扎技能操作成绩比较（见表1）

表1 两组学生包扎技能操作成绩比较（±s，分）

表1 两组学生包扎技能操作成绩比较（±s，分）

组别 人数 平均分实验组4587.45±2.79对照组4572.76±5.06 t值-6.797 P值-0.000

2.2 两组学生训练过程体验评价的比较（见表2）

表2 两组学生训练过程体验评价的比较（±s，分）

表2 两组学生训练过程体验评价的比较（±s，分）

项目 实验组 对照组t值P值激发训练兴趣2.75±0.401.19±0.406.1350.000提高训练主动性2.81±0.391.12±0.345.1170.000促进理论知识掌握2.88±0.341.69±0.483.2560.001增强团队协作意识2.94±0.251.13±0.345.3480.000

3 讨论

3.1 微信平台+小组练习比赛考核教学法有利于提高学生对操作技能的掌握程度，并培养学生自主探究、创新的意识

本研究的结果显示：实验组操作技能成绩显著高于对照组（P＜0.05）。究其原因为：（1）传统培训法是教师示教—学生模仿、反复练习—学生回示、点评—学生个人参加考核，训练方式不能充分调动学生训练的主动性，学生只是机械模仿教师的操作，而且学生一味追求完全模仿教师的操作，没有时间，也没有自主去思考、优化或创新。（2）微信平台+小组练习比赛考核教学法是一种与信息技术融合、探究式与讨论式相结合的教学方法。为了在考核中取得理想的成绩，实验组学生在反复练习的同时，不断发现问题、不断反复观看操作视频、不断通过微信咨询教师，认真领会操作视频中的操作流程和操作规范，互相探讨、互相监督、互相纠错，在反复练习的过程中一点一滴积累精华、摒弃糟粕，使小组每个成员的操作越来越规范、越来越熟练、使小组每个成员的训练积极性越来越高、主动性越来越强，在不知不觉中既提高了技能操作水平，又巩固了相关基本理论知识，一举两得。这样学生在不断获得成就感的积极心理体验下，勇于自主探究，不断优化操作，提高了自己的操作技能水平。

3.2 微信平台+小组练习比赛考核教学法有利于激发学生的训练兴趣，提高训练主动性

现代教学理论的核心在于激发学生的主体意识和参与意识，给予学生独立思考的机会[5-6]。本研究的结果显示，微信平台+小组练习比赛考核教学法在激发学生训练兴趣和提高训练主动性方面高于对照组（P＜0.05）。微信平台+小组练习比赛考核教学法打破了传统培训法以教师为中心的灌输式教育，充分调动学生的主动性。分析原因主要有两个方面：一是练习方式。基于微信平台，以小组为单位练习，学生领取实验用品进行训练时，在微信群观看视频，并开动脑筋讨论学习。训练时小组中每位学生都积极动手操作，互相监督指导，遇到疑难问题可以立即通过微信咨询教师，教师随时给予解答和指导，这样可以最大限度地消除学生练习的障碍，使训练顺畅，并调动学生的训练兴趣和主动性，形成一种积极向上、充满激情、团队意识浓厚的训练氛围。二是考核方式。以小组为单位比赛考核的最终成绩为每组学生的平均分，比赛考核的紧张氛围可刺激学生的训练兴趣，活跃训练氛围。同理，因个人成绩是小组成员成绩的平均分，为了小组的集体荣誉，每位学生都会利用一切教学资源努力练习。

3.3 微信平台+小组练习比赛考核教学法有利于提升学生的团队意识等综合素质

本研究结果显示：实验组学生绝大多数认为微信平台+小组练习比赛考核教学法可提高团队协作意识。分析原因：一是在小组练习过程中，每个人发挥自身优势，互相督促，及时纠错，随时随地与教师、小组成员交流练习经验，在一定程度上提高了学生的语言表达和沟通能力。二是在小组比赛考核过程中，每位学生的成绩都会影响个人最终成绩，在此过程中，小组成员有着共同的奋斗目标，小组成员配合默契、相互信任、相互尊重、齐心协力，无形中培养了学生的团队意识，增强了集体荣誉感和使命感，这为今后更好地从事临床工作奠定了基础[7-8]。

4 结语

微信平台+小组练习比赛考核教学法将信息技术与成熟的教学方法相结合，构建了基于信息技术的教学平台，为学生营造了独立思考、自由探索、勇于创新的良好训练氛围，促使学生学会练习，激发荣誉感和竞争意识，提高了学生的训练兴趣，大幅度提高了学生的操作技能水平，培养了学生的团队协作意识等综合素质，可在今后的技能训练中推广使用，并进一步优化。