无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗的临床价值分析

张玉璟

郑州植得口腔医院正畸科，河南省郑州市 450008

口腔正畸是临床上用于牙齿错位畸形治疗的主要方式，其主要是采用各种方式对牙齿的排列、形态和色泽等进行改善，从而让患者的口腔功能和口面部美观得到改善[1]。牙齿错位畸形的临床表现各异，其中牙齿排列不齐和牙齿形态异常是临床上较为常见的牙齿错位畸形，患者的临床表现主要以牙齿里出外进、重叠、缺损、氟斑牙和四环素牙较为常见[2]。本文对无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗的临床价值进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2016年1月—2017年12月期间行口腔正畸治疗的患者中选取60例，随机分为对照组和试验组，各30例。所有患者均对研究知情，本研究经医院伦理委员会审核批准。对照组男17例，女13例，年龄16～57岁，平均年龄(31.25±4.76)岁。试验组男16例，女14例，年龄15～58岁，平均年龄(31.43±4.85)岁。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选择标准 纳入标准：所有患者均满足临床上对轻度牙列错颌畸形、安氏1类等的诊断标准；所有患者开口型和开口度均正常；所有患者均能遵医嘱完成治疗。排除标准：排除患者中存在活动期牙周病且病情未得到控制的情况；排除患者中患有明显牙体和牙周组织疾病的情况；排除患者中存在出血性疾病的情况；排除患者中不能遵医嘱完成治疗和复诊的情况。

1.3 方法 对照组采用传统固定矫治技术完成治疗，患者入院后对其进行全面检查，拍摄头面部照片及口腔牙列照片，为其制取全口模型，摄取头颅侧位片和曲面断层片等。在实施治疗前对患者的口腔相关资料进行全面分析，治疗过程中使用金属托槽直丝弓矫治器，患者下牙列粘接托槽，磨牙粘接颊面管，让患者定期到医院进行复诊并为其更换弓丝。其中弓丝的更换应遵循由细到粗，由圆到方和钛镍到不锈钢的原则，并且要指导患者在治疗期间保持良好的口腔卫生、养成良好的饮食习惯等，避免口腔卫生不良而影响治疗效果。

试验组采用无托槽隐形矫治技术完成治疗，治疗前同样对患者的检查资料进行全面分析，为其制作数字化全口模型，为无托槽隐形矫治器的加工做好准备。根据实际情况对患者进行健康教育，主要是为患者讲解口腔卫生的维护方法，为其讲解矫治器的应用方法及其优势，叮嘱患者在治疗期间禁止饮用含糖饮料、禁止吃糖，在因各种原因导致矫治器受到污染时应及时对其进行清洗，并且要让患者在进食和刷牙以外的其他时间全程佩戴矫治器，每日佩戴矫治器的时间应控制在20h以上，告知患者每隔2周对矫治器进行1次更换，并且要定期到医院进行复诊。

1.4 评价指标 统计患者各项治疗指标，对患者治疗后的咀嚼功能进行评定，并对患者治疗后的满意度进行调查。其中治疗指标统计主要是对患者转位牙扭正时间、倾斜牙扶正时间和治疗完成时间进行统计，咀嚼功能评定主要是对患者的咀嚼效率和咬合力进行测定，其中咀嚼效率测定主要是让患者咀嚼2g花生20次左右，咀嚼时保持左右均匀咀嚼，之后对患者的咀嚼物进行收集，烘干后承重，以咀嚼后重量与咀嚼前重量之差/咀嚼前重量×100%计算咀嚼效率，咬合力测试主要是采用咬合力测试仪完成。调查患者治疗后的满意度，主要是对外表美观度、便捷度、语言功能三项的满意度进行评分，每项分值均在0～10分，0分表示极度不满意，10分表示非常满意，让患者根据自身的实际情况选择相应的分数。

2 结果

2.1 各项治疗指标 试验组各项治疗指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组各项治疗指标比较周)

2.2 咀嚼功能 试验组治疗后咀嚼功能评定结果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组咀嚼功能比较

2.3 患者满意度 试验组治疗后的各项满意度评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组满意度评分比较分)

3 讨论

随着现代社会中人们生活水平的不断提升，人们对口腔美观和功能的要求越来越高，其中很多患者因口腔牙齿排列不整齐或牙齿缺失等原因，导致口腔功能及外表美观受到损害，对其正常生活造成不良影响[3]。在患者口腔畸形未得到及时纠正时，还可能导致其发生其他各种疾病，对其身体健康造成不良影响[4]。口腔正畸治疗临床上用于口腔功能及美观度改善的常见方式，其通过对患者的口腔矫正，对于患者生活质量提升有很大帮助。

传统固定矫治术是以往用于口腔正畸治疗的常见方式，其能在一定程度上改善患者的口腔功能和外表美观度，但通常难以满足患者的要求，并且其治疗时间较长。同时，传统固定矫治还可能对患者的口腔造成严重损伤，导致患者的口腔功能受到严重影响，并且会增加患者的心理负担，影响其正常生活[5]。

无托槽隐形矫治技术是近年来出现的一种新的口腔正畸治疗技术，其通过计算机技术和三维辅助制造技术等技术的联合应用，能更好地完成对患者的治疗[6]。根据临床实践，无托槽隐形矫治技术材料透明，能有效避免对患者外表美观的影响，并且在佩戴时异物感较小，不会对患者的舒适度造成影响；其次，其能有效缩短患者的治疗时间，并且能让治疗效果得到提升；同时，其通过计算机软件的应用能为患者制定最佳的矫正方案，起到预测性的治疗效果；另外，无托槽隐形矫治技术对患者的口腔造成的刺激较小，患者疼痛感很弱，并且不会影响其他口腔疾病的治疗[7]。

本文对无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗的临床价值进行分析，结果显示，试验组患者的各项治疗指标、治疗后咀嚼功能测定指标及满意度评分均优于对照组(P<0.05)。综上，无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗的临床效果显著，能有效改善患者的口腔功能和外表美观，值得推广应用。