医院财务管理中存在的问题与对策

谈宜娟

摘要：医院是属于特殊的社会公益性单位，具有较重要的社会地位。随着现代社会经济的迅速发展，医疗市场的竞争也更加激烈，私人性质、企业性质、国营性质、合资性质的医院不断涌现，这表明医院开始由管理型机构逐渐向经营型机构转变。财务管理是医院管理工作的重要组成部分，与医院的生存、发展有着密切的联系，面对市场的竞争和体制的改革。目前，在医疗体制和医院管理制度改革的过程中，大部分医院对财务管理缺少有效的、精细化的管理，使得财务管理没有在医院发展中起到良好作用，甚至阻碍了医院的进步和发展。

关键词：医院财务管理;文献综述;问题;解决对策

一、医院财务管理概述

（1）医院财务管理的概念

财务管理是在一定的整体目标下，关于资产的购置（投资），资本的融通（筹资）和经营中现金流量（营运资金），以及利润分配的管理。财务管理是现代企业管理的一个组成部分，它是根据财经法规制度，按照财务管理的原则，组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作。

医院财务管理是指医院在开展业务工作过程中的财务活动、财务关系和经营管理核算、分析、控制、评价的总称。医院虽然不直接从事生产活动，但医疗服务活动要消耗一定数量的人力、物力、财力资源。随着医疗服务活动的不断进行，资金的收支活动不断地发生，医院资金方面的活动构成了医院经济活动的一个独立方面，即医院的财务活动。医院作为一个独立核算的经济实体，其医疗服务过程就是资金的运动过程，随着资金的使用、消耗，资金形态也在不断地变化，从货币资金形态依次经过其他资金形态，最终又回到货币资金形态，这就是医院的资金循环。

（2）医院财务管理的作用

医院在医疗市场中的地位受到医院的财务管理水平的影响，医院的财务管理水平在医院的发展中所占的地位是无可或缺的。加强医院在资金方面的管控，创造一个合理的、安全的环境让医院的资金运转，保证医院的业务活动能在有秩序的环境中运行，就必须要有有效的财务管理。而且，如果医院的财务管理制度得到了完善，那么能够保证医院的决策更加合理化和科学化，提高医院的经济效益。由此可见，对于医院来说，财务管理的作用是非常巨大的，它的完善使我国的医疗事业更加进步，带动了整体社会经济的增长。

二、医院财务管理中存在的问题

（1）缺乏财务管理意识，财务人员素质有待提高

医院是向民众提供医疗救助服务的主要场所，在此机构就职的人员必须具备相应的医药職业资质，这也是在医院招聘人员必须关注到的主要方面。然而，目前医院在人事聘用及人事管理方面，仍然存在任人唯亲的现象，无法保证管理者的管理经验和水平，使得财务工作仅停留在财务账面上，无法在财务管理工作中作出有效的监督和辅助。

再者，一些医院领导不重视财务管理工作，缺乏财务管理意识，没有充分发挥出财务管理应有的辅助决策和监督控制功能。一方面，医院的领导以及财务管理者没有把财务管理与业务管理联系起来，把财务管理工作停留在财务的表面工作上。另一方面，医院普遍注重对医疗人员的培养，而对管理人员特别是财会人员重现不够，忽视了更深层次的管理问题，不利于发现医院财务管理的发展。

（2）医院投资存在盲目性，缺乏风险管理意识

提供医疗服务、销售药品的差价及国家的经济补贴，是医院资金的主要来源，然而随着医改不断推进，医疗市场竞争愈来愈激烈，医疗政策也不断发生变化，医疗服务的收费更加规范及透明化，药品价格也开始逐步规范化，医院在资金方面的需求也显得异常迫切。这些因素导致了医院的资金紧张，为缓解资金短缺的问题，医院需要进一步扩大基础设施的建设来适应市场的需求，但正由于扩建的迫切性，更容易出现盲目投资情况，这可能导致医院的流动资金更加紧张，陷入财务危机。

三、解决医院财务管理的对策

（1）提高医院财务人员的素质

财务人员作为医院财务管理重要组成部分，其专、业水平和道德素质如何将直接影响医院财务管理顺利进行。提高财务人员的综合素质，有利于新形势下的医疗事业发展，优化医院的财务管理水平。因此，医院有必要强化财务人员素质。提高财务工作队伍的整体素质，适应新形势下卫生事业发展对财务管理工作的需要，增强法制观念，防止各种不良思想的侵蚀，做好财务人员的继续教育工作。医院还积极鼓励财务会计人员通过自学等多种形式不断提高财务人员专业素质和思想道德素质，使财务管理人员在自己的岗位上尽职尽责，并充分发挥自身优势，为医院财务管理贡献自己应有的力量。

（2）完善投资管理工作，增强财务管理的风险意识

投资管理工作作为医院建设的基础，一旦工作中出现相应问题，就无法保证医院正常运转。因此，应该对其投资管理工作进行完善，并对成本进行核算，将浪费降至最低。市场竞争机制下，医院应该进行正确定位，优化整合医院现有的资源，做到科学管理，不可盲目地投资扩建或者引进高新技术设备来扩大发展规模，而是根据医疗市场的需求，制定符合社会变化、市场环境和动向的财务管理制度。

四、结束语

综上所述，医院在自身发展和社会发展的过程中出现诸多财务管理问题，

通过提高医院财务人员的素质，完善投资管理工作，增强财务管理的风险意识，对医院财务管理制度进行更新和完善，加强对医院财务预算的控制，独立审计，可以有效避免上述问题的发生，使医院的经营管理更规范、更科学，使医院能够健康、持续地发展。

参考文献

[1]徐晓锋.医院财务管理中存在的问题以及对策探讨[J]现代营销（学苑版），2011，（07）

[2]巩固.新形势下医院财务管理的问题与对策研究[J]医学信息（上旬刊），2011，（05）

[3]袁彩华.论医改新形势下的医院财务管理创新[J]经营管理者，2010，（O1）