西药临床合理用药管理在西药使用中的应用价值分析

王娇 潘东 何惠姗

【摘 要】 目的：分析合理管控西药的使用在临床实践中对西药使用的影响及应用价值。方法：所有的研究对象都选自2017年4月至2018年5月我院西药处方。未按西药合理用药管控的西药处方82张作为A组;通过合理用药管控开出的西药处方82张列为B组。分析比较通过合理用药管控方案实施与不通过合理管控方案实施的西药使用情况。结果： B组不合理使用药物情况均低于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗疾病的西药使用可以通过增强科学严谨管控的实践西药的使用，大大降低西医用药不规范的出现率，有效提升药品使用的合理性和安全性。值得推广。

【关键词】 西药;临床合理用药;管理;应用价值 【中图分类号】 R969.3    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-046-01引言：

随着社会生活水平和医学水平的提升，人们对自身的康健情况的重视也逐渐增强，药物的使用率也在上升。因此，西药目前在疾病的临床治疗中占主导地位，其临床应用在疾病的治疗中极为重要。但是，由于医疗制度不完善，员工素质不高等诸多因素，许多医疗机构对西药的应用不合理。不合理使用药物并不罕见，影响人们的健康并影响整个国家的健康[1]。作为药物输送的主体，医院必须采取积极措施合理管理药物，以确保患者取得良好的治疗效果，同时避免一些不良反应。本文分析合理管控西药的使用在临床实践中对西药使用的影响及应用价值。具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 所有的研究对象都选自2017年4月至2018年5月我院西药处方。未按西药合理用药管控的西药处方82张作为A组;通过合理用药管控开出的西药处方82张列为B组。研究所有患者中有83名男性和81名女性，患者的平均年龄为42.1±5.4岁。两个组之间的一般资料没有明显差异，具有可比性（P≤0.05）。

1.2 方法  未按西药合理用药管控的西药处方82张作为A组;通过合理用药管控开出的西药处方82张列为B组。分析比较通过合理用药管控方案实施与不通过合理管控方案实施的西药使用情况。

1.2.1 合理用药的具体管理方法如下：

1.2.1.1 加强西医药房药品管理。首先药品种类多，管控复杂。当给药时，可根据药物的应用方法将其分为不同的类别，例如外用药区，注射药物区和口服药区。然后根据药物的药理作用进一步分类。药物的储存地点受周围环境的温湿度影响，应该尽可能防止阳光直射，采取防火防潮措施;其次，应严格按照储存管理需要储存特殊药品。例如，严格对需要冷藏或冷冻保存的药物，麻醉药物，毒性药物和抗精神病药物进行特殊管理[2]。此外，严格遵守药物的使用期限，禁止申请逾期药品，一旦发现逾期药品需立即通知有关部门停止给药。例如，申请期少于6个月的药物应正确登记;有效期为一个季节的药物需要在截止日期后停止销售。总之，西药应根据药品的类型，药物的批号和效用期进行保管，并从严检测药物的效用期限，避免过期药物流出。

1.2.1.2 加强西医药房员工的管理。首先，医院可以使用网络平台，专业培训和专业测试方法。定期培养药学人员的合理使用意识，增强他们对西药的熟悉程度，巩固和提高他们的综合素质。实现安全用药。其次，提高药学人员的专业素质，定期培养员工职业道德，树立高尚的医德，促进药学人员形成良好的医疗风格和服务态度。

1.2.1.3增强完善药学管理体系。首先，严格审查药品的相关信息，做好药品名称，用法，用量，适应症、标签等的审查和登记。其次，构建药品质量检测结构，对药品质量进行监督。一旦出现质量问题，必须严格按照相关系统处理，以避免滞留和不利影响的问题。

1.3 观察指标 比较通过合理用药管控方案实施与不通过合理管控方案实施的西药使用情况。

1.4 统计学方法 数据统计应用SPSS 18.0，计数计量资料应用X2（%），计数资料数据以例数（构成比）表示，比较采用卡方检验。 P<0.05为有统计学意义。

2 结果

B组中滥用抗生素5张，用药方法用量不当3张，联合用药不合理2张，重复用药3张，不合理用藥率为20.7%;A组中滥用抗生素21张，用药方法用量不当12张，联合用药不合理20张，重复用药10张，不合理用药率为76.80%。B组不合理使用药物，包括滥用抗生素，药物使用不当，联合用药使用，重复用药等情况均低于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体结果见下表。

3 讨论

由于许多原因，我国不合理用药的情况很常见。患者根据医生的处方服用药物。因此，有必要对药品开展实践合理用药管控，降低不合理使用药品的情况。用药不合理主要有如下几方面：滥用抗生素，药物使用不当，联合用药使用，重复用药等[4]。出现的问题应该是在药品用药管控中采取有针对性的措施。从药品采购到药品进入，专业人员必须负责审查和严格控制药品质量。当专业医生开处方时，有必要详细询问患者药物过敏史，疾病史和经济状况，并告知患者正确的给药方式和剂量，可能有不良反应。针对这几个问题实现合理管控的具体要求如下：首先，根据西医总局和卫生部颁布的规定和有关规定，对药品进行分类和管理。并统计用药方法，剂量，适应症和不良反应。二是加强相关人员的业务能力，定期进行合理的药品管理培训，掌握药物功能，用药，给药方法，不良反应等基本知识。第三，药品仓储管理，专业人员的部署，审查制造商，日期，型号，数量，类型，批次等的药物，必须严格调查的问题。第四，处方必须由专业医师处方，由药房药剂师审查，并且当患者服用药物时，告知药物方法并解释可能的不良反应。联合治疗的处方必须得到许多专业医生的批准。

综述，治疗疾病的西药使用可以通过增强科学严谨管控的实践西药的使用，大大降低西医用药不规范的出现率，有效提升药品使用的合理性和安全性。

参考文献

[1] 黄燕玲.西药临床合理用药管理在西药使用中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2017，10（12）：71-72.

[2] 杜红柯.西药临床合理用药的安全性及管理措施[J].北方药学，2017， 14（5）：154-155.

[3] 何泽民，王海燕.不断改进药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2017，10（3）：103-104.

[4] 张鲁明. 风险管理在西药制剂质量管理中的运用[J]. 中国现代药物应用. 2012，6（17）：136—137.

[5] 宋家明，宋云峰，杨义清，等. 社区内科疾病构成及基本药物的合理应用研究[J].中华全科医学. 2011，9（3）：423—424.