内养功对于胃溃疡的作用研究

徐大平　刘靖媛　周婷婷

摘要：目的：研究内养功对于胃溃疡的治疗作用。方法：选取我院门诊患者60例，随机分为对照组、观察组各30例，对照运用常规药物进行治疗，观察组在对照组的基础上结合内养功锻炼进行治疗。4周后用胃镜观察溃疡的愈合程度。结果：对照组总有效率为73.3%，观察组总有效率为93.3%，观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：内养功对于胃溃疡的治愈具有很好的疗效，配合药物治疗能大大提高胃溃疡患者的治愈率，具有临床推广价值。

关键词：胃溃疡;内养功;溃疡面积

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，对于胃溃疡临床上多用药物来控制，但是内养功作为一种传统的防治疾病、保健养生的功法，其对消化系统的疾病具有独特的功效。从临床观察来看内养功对多种疾病的防治都有一定的效果，但先前研究多以临床观察研究为主，缺少现代医学临床随机对照研究的相关证据。因此，本研究将内养功防治消化性溃疡为核心研究内容，通过严格的临床随机对照试验检验内养功防治优势病种的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院60名符合纳入标准的消化性溃疡患者自愿加入实验，并签订“知情同意书”。受试者性别不限，年龄在38岁～72岁之间，受试者从性别、年龄等资料上的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.1.1 纳入标准

慢性、周期性发作的节律性中上腹疼痛;可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其它消化不良症状;胃镜或上消化道钡餐检查可发现龛影。

1.1.2 排除标准

排除并发出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症;合并心血管、脑血管、造血系统等严重疾病或精神病患者;妊娠期及哺乳期妇女;其他自身免疫性疾病、变态反应性疾病、传染性疾病等接受其他有关治疗，可能影响本研究的效应指标的受试者。

1.2 研究方法

将实验对象随机分为两组各30人。一组为对照组，用常规药物治疗，服用达喜（铝碳酸镁咀嚼片）1g/4次/日，4周（若幽门螺杆菌检测阳性，加服：奥美拉唑，40mg/日，阿莫西林，2000mg/日，甲硝唑，800mg/日，1周）;二组为观察组，在常规药物治疗组的治疗方案的基础上，采用传统内养功进行干预，30分钟/天，共进行4周。

1.3 疗效评定标准

以治疗后的胃溃疡面积大小作为治疗效果标准。用胃镜或上消化道钡餐检查溃疡面积，以参考文献标准进行评价[1]，经检查胃溃疡面完全愈合的为痊愈; 胃溃疡面愈合50%以上为有效;胃溃疡面无明显改善或愈合未达50%为无效。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计方法

统计软件采用SSPS16.0，计量资料以D呈现，组间比较采用方差分析;计数资料采用X2检验。

2 研究结果

2.1 两组临床结果比较

4周后，经胃镜探查溃疡面积得出诊断结论：对照组痊愈10例，有效12例，无效8例，总有效率73.33%;观察组痊愈18例，有效10例，无效2例，总有效率93.33%。两组总有效率P<0.05，具有统计学意义。综合治疗组的总治愈率要明显高于单纯常规药物治疗组。具体统计结果见表1。

2.2 不良反应

两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。

3 讨论

内养功具有强胃健脾，培补后天之本的医疗功用。脾胃为人的后天之本。胃为水谷之海，脾胃健运，可化育四方。脾旺可散布精液，营养四肢百骸、五脏六腑，使经脉畅通，气血周流，故中医有“人有胃气则生，无胃气则死”之说，把“保胃气”作为重要的治疗养生原则。练习内养功时的腹式呼吸能够加强胃作为“水谷之海”的功能， 中医认为人体有四海，《灵枢·海论》中记载：“人亦有四海……有髓海，有血海，有气海，有水谷之海。”此四海是人体水谷、气、血、髓四者汇集的部位。又曰：“定之奈何？胃者，水谷之海，其輸上在气街，下至足三里。”明确提出胃为水谷之海，是化生气血的源泉。人体呼吸不外乎胸式呼吸、腹式呼吸和复合式呼吸，而内养功强调腹式呼吸，并且应用停顿呼吸法，来加强腹式呼吸的作用，目的就是升降膈肌，按摩胃肠，从而促进脾胃的消化吸收功能。《素问集注》说：“脾乃仓廪之官，主运化水谷之精，以生养肌肉。”水谷之精气分别于血脉之中则为营气，《素问·痿论》曰：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也。”而卫气、宗气与元气主要都是由水谷之气化生而来。因此，内养功的停顿式腹式呼吸是加强胃肠蠕动的有效办法，促进人体气血化生。

早在上个世纪50年代，临床上运用内养功治疗消化系统疾病，平均治愈率52.3%，有效率在85%以上，尤以溃疡病治愈率最高，胃下垂、胃扩张次之[2]。总之，通过腹式呼吸，促进脾胃运化水谷，使气血有所生。因此，内养功对消化性溃疡、胃下垂、胃粘膜脱垂、习惯性便秘等消化系统疾病有显著疗效，对肺结核等呼吸系统疾病及其它多种慢性疾病也有显著疗效。内养功是一种即能防病治病，又能健身强体，疗效显著，操作简便的优秀传统功法。现代研究证实练内养功对大脑皮层有良性抑制作用，并能促进胃肠蠕动、消化、吸收和消化腺的分泌，还可以改善呼吸系统功能，提高机体免疫系统功能。

陈星[3]应用导引吐纳气功治疗慢性浅表性胃炎58例，观察症状、胃镜、病理变化，总有效率分别约93%、70%、75%。提示本法可增强胃蠕动，促进其气血运行。此功法静功强调意念作用，松静自然，动功具有腹式呼吸，大幅度升降隔肌的特点。这有助于调节大脑皮层与副交感神经兴奋和抑制作用，并增强胃部运动功能，改变病变处的血循障碍，从而起到治病效果。丁晓辉[4]阐释了气功导致的节食现象的原因，气功修炼使大脑皮层抑制，潜意识作用加强，解除或减少了大脑对下丘脑中枢的于扰，故能双向调节食量。另—方面，练功使脾胃功能增强，营养物质的吸收和转化率提高，并能充分调动机体自身的调节作用，使内环境保持稳定，从而使人体增强对饥饿的耐受力，因此自然出现节食或辟谷现象。许永良[5]提出针刺中脘和足三里为主，配合气功训练治疗胃脘痛疗效更佳。中脘是胃的募穴，配合胃的合穴足三里可疏通胃气、导滞止痛，二穴配伍，相得益彰，为治本之主穴，其它辅穴为治疗各型之兼证。通过长期的气功训练，可使机体细胞的能量释放趋于定时性、有序性，并通过意念的作用，使能量在经络中运行产生经络传导现象。在针刺得气的基础上，加以气功导引，可明显地提高治疗效果。张肠[6]用自我转气法治疗胃、十二指肠溃疡，收到良效。

通过本次实验研究得出的结论我们不难看出，内养功对于胃溃疡的治愈具有很好的疗效，配合药物治疗能大大提高胃溃疡患者的治愈率。内养功作为我国传统医学的瑰宝，值得在临床上大力推广及应用。

参考文献

[1]郑振亮.胃乐新与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床效果[J].中国临床研究.2014，27（3）：305

[2]刘贵珍.气功疗法实践[M].石家庄：河北科技出版社，1985，72-75.

[3]陈星.导引吐纳气功治疗慢性浅表性胃炎50例[J].陕西中医，1996，17（7）：318.

[4]丁晓辉.气功节食现象刍义[J].气功，1995，2：69.

[5]许永良.气功针刺治疗胃院痛16侧疗效观察[J].按摩与导引，1996，4：12.

[6]张肠.胃、十二指肠溃疡的气功按摩术[J].气功，1994，9：454.

作者单位

河北省医疗气功医院  河北省秦皇岛市北戴河区  066100