多学科协作模式在糖尿病患者护理中的应用价值分析

戎慧媛 冯小培 段海琪

[摘要] 目的 分析多学科协作模式应用于糖尿病患者的护理工作中的临床价值。方法 抽选2017年1月—2018年12月间接收的134例糖尿病患者为对象，随机分组设为参照组与实验组，各67例，参照组进行一般护理，实验组进行多学科协作模式护理，观察两组护理后各项指标情况的差异。结果 护理前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组各项水平均有所下降，但实验组下降幅度更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，实验组饮食控制和用药依从性的得分情况明显比参照组高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者临床开展护理工作时利用多学科协作模式进行护理，可更好控制患者的血糖水平，纠正其生活习惯，具有较高的应用价值。

[关键词] 多学科协作模式;糖尿病;护理应用

[中图分类号] R59          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）08（b）-0122-02

当前对于糖尿病的护理，并非完全依据个性化需求落实，相关研究对多学科协作模式的内容报道也比较少，多学科协作模式是一种以多中心为基础进行随机研究，遵循着循证医学的理念，落实疾病诊治及护理路径的护理模式，在老年慢性病中逐渐被推广应用，并取得一定成效[1]。为此，该文主要分析多学科协作模式下护理模式应用于糖尿病患者中的临床价值，抽选2017年1月—2018年12月间接收的134例糖尿病患者为对象进行分组研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽选该院接收的134例糖尿病患者为对象，随机分组设为参照组与实验组，各67例，参照组男患41例，女患26例;年龄阶段为46～78岁，平均（66.31±2.14）岁;病程范围为2～19年，平均（6.23±1.42）年。实验组男患40例，女患27例;年龄阶段为45～77岁，平均（65.76±2.64）岁;病程范围为2～20年，平均（6.63±1.27）年。该研究所有患者对研究的目的、方法及可能取得的结果知情，并同意签署知情书，资料对比中，两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

参照组进行一般护理，即糖尿病专科护理人员在患者入院后根据其具体情况采取相应的护理路径，指派专科糖尿病护理人员执行至患者出院[2]。

实验组进行多学科协作模式护理，要求对患者病情等情况有一定了解基础上，组间护理小组，依据岗位职责履行相关工作，包括：①糖尿病专科。护理人员要先观察糖尿病患者有无糖尿病相关并发症发生的可能，如糖尿病足、低血糖风险、眼底病变等，再根据患者病情制定护理的方案。②老年病科。要求护理人员从患者年龄及体质出发，制定针对性护理计划，可指导患者适量进行肢体功能及肺功能的锻炼，辅助患者做康复训练，以增强其体质。③心血管科。护理人员要正确评估患者心血管状况，观察患者有无合并高血压情况，并对其心功能进行分析，做好健康教育，辅助患者接受心功能的检查，以确保其心血管处于良好状态。④营养科。护理人员要根据患者体重及体质情况评估他们的营养状况，进行针对性的饮食指导，配置合理的糖尿病饮食餐及糖尿病肾病综合征饮食餐，选择低脂、低糖、低胆固醇但高蛋白、高纤维及营养价值高的食物为主，以确保患者营养的充足，并避免饮食对糖尿病带来不良影响。⑤神经内科。护理人员要按患者身体情况评价其肢体功能，观察有无因糖尿病影响而发生神经病变导致肢体麻木情况，并指导患者进行末梢神经功能的锻炼，以确保患者神经功能保持正常。另外，还要加强对患者进行心理护理及健康教育，告知其保持愉悦心情对病情控制的重要性，并正确掌握低血糖的预防及救护措施，确保患者身体各方面都处于良好的状态中，促进疾病的有效控制。

1.3  观察指标

对两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平进行检测对比;对患者的日常饮食控制情况加以评分，包含飲食健康、无糖分过量摄入、无辛辣食品摄入等，分值100分，分数越高证明饮食控制情况越优;评价两组用药依从性，包含按时按量用药、无擅自更改药物、无擅自停用药物等，分值100分，分数越高证明用药依从性情况越优[2]。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对该组数据做统计处理，计量资料（x±s）和计数资料（%）分别经t检验、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理前后的血糖水平相比参照组进行一般护理，实验组进行多学科协作模式护理，护理前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组各项水平均有所下降，但实验组下降幅度更为明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组饮食控制及用药依从性情况相比参照组进行一般护理，实验组进行多学科协作模式护理，护理后，实验组饮食控制和用药依从性的得分情况明显比参照组高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病是因患者机体内胰岛素的异常分泌或者胰岛素作用发生了障碍使患者的血糖水平助于较高状态的一种疾病，其属于代谢性疾病，可使患者体内的糖分、脂肪及蛋白质等代谢异常，且在持续性的高血糖状态下，还会使患者的全身器官相应发生异常，表现主要有神经系统、心血管及肾脏等气管异常等[3]。对糖尿病的治疗及控制中，要求医务人员首先对患者进行相关的糖尿病健康知识教育，并控制其饮食及运动，让患者根据医师嘱咐长期遵医嘱用药，同时这些也是护理工作中十分重要的内容。