各项核医学放射性同位素检查对环境的影响探讨

胡俊峰

（中山大学肿瘤防治中心核医学科 广东 广州 510060）

核医学技术是近年来新兴的检验技术，通过同位素示踪技术对患者病情发展情况进行反馈，此技术应用率逐渐升高。但，核医学检查技术应用的原料多为放射性，若不做好相关处理会对环境产生影响，威胁人们的生命健康[1]。因此，本文针对针对各项核医学放射性同位素对环境所产生的影响开展分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年7月—2019年1月收治的566受核医学放射性同位素检测的患者，其中甲状腺扫描315例，肺灌注检测101例，肾动态肾小球滤过率GFR50例，骨扫描100例。男性313例，女性253例，患者平均年龄（47.74±2.21）岁；

1.2 纳入标准与剔除标准

纳入标准：①均为接受核医学放射性同位素的肿瘤患者；

剔除标准：①精神系统疾病；②中途退出者；③血液传染性疾病。

1.3 方法

选择碘131作为放射性同位素对1122例患者实施核医学检测，分析不同检测项目有效剂量与平均给药活度情况。观察工作场所发射型表层污染控制情况。

1.4 统计学方法

2 结果

药物有效剂量中的核医学甲状腺扫描比其它核医学检测项目要高，存在一定差异，有统计学意义（P＜0.05）；核医学肺灌注检查、核医学肾动态肾小球滤过率GFR会低于其它核医学检测项目，实施比较，有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 各项核医学检查项目的药物有效剂量与平均给药活度情况（±s）

表 各项核医学检查项目的药物有效剂量与平均给药活度情况（±s）

72 4.22±0.11核医学甲状腺扫描 3.22±0.45 35.72±2.54核医学肺灌注检查 147.72±19.92 1.63±0.08核医学肾动态肾小球滤过率GFR 255.72±32.54 1.77±0.32药物有效剂量（Msv）核医学骨扫描 732.52±56.检查项目 平均给药活度（MBq）

3 讨论

核医学技术多数医院都设立核医学科，在临床中应用率逐渐升高，核医学技术可将患者的疾病状况与发展形势反馈处理，利于医师开展科学、合理诊断[2]。核医学放射性有一定优势性，但也会带来一定危害性，核医学应用放射性原料较多，若不做好正确的处理会对周边环境产生污染，影响人们的生命健康。有相关研究表明：电力辐射对机体损害性较强，危害分为潜在型与直接性，从而提高医学研究者对各项核医学放射性同位素检查对环境影响的重视度[3]。

我国对核医学放射性同位素辐射周边环境所产生的影像主要依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，其中规定个人可承受放射性同位素最大剂量，5年内个人最大剂量控制在20mSV以内，核医学同位素检查对人群产生的平均有效剂量为5mSV，而实践活动对人们与公众关键人群产生的平均有效剂量为1mSV与0.25mSV。在工作台、地面、墙壁与设备方面a放射性物质毒性约在4Bq/cm-3，β放射性物质毒性约在4×10Bq/cm-3；环境监督区域内a放射性物质毒性为4×10Bq/cm-3，β放射性物质毒性为4Bq/cm-3[4]。说明个人受到剂量的限制，对工作场所进行等级分配，从而有效的控制反射性污染与放射性物质对周边环境的排放。

放射性同位素对环境所产生的影响主要是核医学废料，比如放射性的废弃物、气体以及液体等，合理对核医学废料处理有着重要意义，处理后，半衰期最长核素排放评价与存储池最高应用率进行评价[5]，这样可保证对核医学废料处理有效性与及时性。

本次研究分析各项核医学放射性同位素检查对环境所产生的影响，从而减少对周边环境的污染，本次针对1122例各项核医学放射性同位素检查患者作为此次研究对象得知：药物有效剂量中的核医学甲状腺扫描比其它核医学检测项目要高，存在一定差异；核医学肺灌注检查、核医学肾动态肾小球滤过率GFR低于其它核医学检测项目。这表明：工作人员在实施核医学放射性同位素检查时，对反射性废弃物进行有效处理，可改善放射性同位素对环境污染程度，减少不安全实际发生。

综上所述：加强对各项核医学放射性同位素放射性废弃物的处理，即可保证相关工作人员的安全，还可对减少对周边环境的污染，保证人民的机体健康，减少危害情况发生。