超声在评价老年舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭患者左心形态及功能中的作用

王燕

【摘 要】目的研究超声在评价老年舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭患者左心形态及功能中的作用。方法将我院2017年10月-2018年10月期间收入的心力衰竭患者80例作为研究组，并选择同期健康体检者40例，观察左心形态及功能。结果收缩性组患者左心房内径、左心室内径大于对照组，舒张性左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度大于对照组，舒张性组舒张早期减速度、二尖瓣舒张早期流速峰值低于对照组，在二尖瓣舒张晚期流速峰值、等容舒张时间高于对照组，但舒张性组舒张早期减速度低于收缩性组，二尖瓣舒张晚期流速峰值高于收缩性组差异显著，P<0.05。结论超声可用于评价老年舒张性、收缩性心力衰竭患者左心形态及功能，有利于患者后期治疗，值得应用。

【关键词】超声;心力衰竭;舒张性;收缩性;左心形态功能

【中图分类号】R246.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

随着人们生活水平的不断提高，平均寿命与不断提高，但年龄增长身体机就出现明显衰退，也是诱发心力衰竭的主要原因[1]。这类疾病的出现对老年患者危害较大，一旦发病需要及时进行有效治疗，否则会威胁患者生命;心力衰竭主要是指患者心脏收缩功能不全，并降低了其心排血量，出现循环障碍，影响脏器供血[2]。但治疗时需要了解患者左心形态与功能，才能够给与患者更好的治疗，判断患者治疗方向。本文通过将超声评价进行研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例我院2017年10月-2018年10月时期收治的心力衰竭患者作为研究组，并选择同期健康体检者40例。80例患者中分为舒张性、收缩性心力衰竭患者各40例。均获得确诊且知晓本文研究愿意参加;排除恶性肿瘤者，无法参加者。其中研究组：女性41例，男性39例，年龄为60-78岁之间，平均年龄为（70.05±2.54）岁;对照组：女性20例，男性20例，年龄为60-78岁之间，平均年龄为（70.23±2.51）岁。两组患者基线资料之间，无差异，P>0.05，可进行研究。

1.2 方法

所有患者均进行心脏彩色超声多普勒检查，检查使用彩色超声诊断仪，其中探头频率为1.5-3.1MHz。检查时患者取左侧卧位，使用二维超声心动图，测量患者左心房内径、左心室内径等情况。并取胸骨旁左心长轴超声切面，M型超声测量受试者心脏指数、左心射血分数[3]。

1.3 统计学处理

均采取SPSS19.0统计软件对本文数据进行分析计算，在计算计数资料的时候采取χ2，选择n（%）进行表达，计算计量数据的时候采取t，选择（）表达，其中当P<0.05的时候，数据为差异有统计学。

2 结果

2.1 三组患者左心形态

收缩性组患者左心房内径、左心室内径大于对照组，舒张性左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度大于对照组，差异显著，P<0.05，见表1。

2.2 三组患者收缩功能和舒张功能

舒张性组舒张早期减速度、二尖瓣舒张早期流速峰值低于對照组，在二尖瓣舒张晚期流速峰值、等容舒张时间高于对照组，但舒张性组舒张早期减速度低于收缩性组，二尖瓣舒张晚期流速峰值高于收缩性组，差异显著，P<0.05，见表2。

3 讨论

心力衰竭主要是由于诸多因素导致的心功能障碍，由于老年患者年龄不断增大，心功能出现明显下降，使得心脏顺应性较差，加之心输出量减少，会合并较多慢性疾病，一旦出现心力衰竭，会加重患者病情，临床死亡率较高。这类患者随着年龄的增长，各项机能出现衰退，大多会合并出现其他慢性疾病，不及时救治，患者会出现呼吸困难的情况[4]。

本文通过将超声纳入研究，结果中收缩性组患者左心房内径、左心室内径大于对照组，舒张性左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度大于对照组，舒张性组舒张早期减速度、二尖瓣舒张早期流速峰值低于对照组，在二尖瓣舒张晚期流速峰值、等容舒张时间高于对照组，但舒张性组舒张早期减速度低于收缩性组，二尖瓣舒张晚期流速峰值高于收缩性组，P<0.05。通过对比发现，舒张性患者左心形态学特点在于，左心房内径增大，且左心室内径增加，是舒张性与收缩性在形态学上的主要区分[5]。依据心脏彩色超声，难以准确判断患者心力衰竭，需要结合患者症状、体征等辅助检查，通过综合评估得到可靠的结果。

综上所述，临床可使用超声评价心力衰竭收缩性、舒张性患者，其左心形态与功能的差异，有利于患者后期治疗，值得应用。

参考文献

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任磊.超声心动图对左室舒张性心力衰竭患者中左心形态及舒张功能中的评估作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（2）：156-157.

罗明珠.超声评价老年心力衰竭患者左心形态及功能的作用探讨[J].世界临床医学，2017，11（3）：222.

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