脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床效果分析

宋小龙

【摘 要】目的：分析脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床效果。方法：选取我院2016年9月～2018年2月期间收治的骨质疏松性椎体骨折患者68例进行研究分析，将68例患者分为实验组34例和对照组34例，分别采取脊柱微创手术和常规治疗，对比两组患者治疗后的疼痛评分，腰椎Oswetry功能障碍指数。结果：实验组患者治疗后VAS评分和ODI评分明显低于对照组，两组患者治疗效果对比具有差异则表示统计学有意义。实验组患者的生活质量评分高于对照组，两组患者生活质量评分对比具有差异则表示统计学有意义（P〈0.05）。结论：为骨质疏松性椎体骨折患者采取脊柱微创手术治疗，能够提高患者的治疗效果，缓解患者的疼痛，促进脊柱功能状态的恢复，有利于促进患者治疗后生活质量，改善预后，保证患者护理满意度。

【关键词】：脊柱微创手术;骨质疏松性椎体骨折;治疗效果

【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

由于老年患者机体免疫力和各项功能明显下降，骨质和骨密度状态都明显降低，患者机体素质较差则极易出现骨质疏松疾病。随着我国逐年趋于老龄化社会，骨质疏松性椎体骨折患者的发病率逐年上涨，手术是治疗的最佳手段，不过不同手术方式患者预后效果也存在很大的差异[1]。本文通过选取我院收治的68例老年骨质疏松性椎体骨折患者进行分析，探讨微创手术治疗的效果，患者预后状况等。

1 资料和方法

1.1 一般资料  选取我院2016年9月～2018年2月期间收治的骨质疏松性椎体骨折患者68例进行研究分析，将68例患者分为实验组34例和对照组34例，实验组中有男性18例，女性16例，患者平均年龄为（66.9±5.4）岁，对照组中有男性20例，女性14例，患者平均年龄为（66.3±4.9）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组  对照组采取常规治疗，由专业的医生评估患者的病情，根据患者骨折类型和位置选择合适的手术治疗方案。椎体压缩高度低于1/3的患者可选择保守治疗，超过1/3的患者则采用经皮穿刺椎体后凸成形术治疗[2]。

1.2.2 实验组  实验组采取脊柱微创手术治疗。采用C型臂X线机对伤椎一侧的椎弓根外上缘进行定位。采取常规消毒铺巾，在定位点旁1cm的位置用1%浓度的利多卡因实施局部麻醉，用C臂机透视通过定位点引导下在椎弓根置入穿刺针，确保穿刺针刺入椎体前中1/3的位置，放置好输注装置，将穿刺针拔出来。将骨水泥缓缓注入，保证骨水泥处于弥散状态下，输注3～5ml左右，然后退出工作通道，将手术切口包扎好[3]。

1.3 评价标准  采用视觉模拟量表（VAS）评估患者的疼痛情况，评分越高则表示患者疼痛越严重。采用腰椎Oswetry功能障碍指数（ODL）评估患者脊柱功能，ODL评分越高标志脊柱功能越差[4]。

1.4 统计学方法  本文数据采用SPSS23.0统计学软件分析，患者的VAS评分和ODL评分以及生活质量评分采用t检验，用（x±s）表示。上述数据对比具有差异则表示统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛和脊柱功能改善情况  实验组患者治疗后VAS评分和ODI评分明显低于对照组，两组患者治疗效果对比具有差异则表示统计学有意义。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比  实验组患者的生活质量评分高于对照组，两组患者生活质量评分对比具有差异则表示统计学有意义（P〈0.05）。见表2。

3 讨论

骨质疏松是临床常见的老年患者疾病，是由于患者骨骼微观结构出现变化，骨量明显降低，椎体生物力学也会发生很大的改变。患者在外力影响下极易出现骨折，对患者的生活、工作都造成极大的影响。随着临床医疗技术的进步和发展，微创微创手术逐渐成为骨折患者常用的治疗方式，相比传统手术治疗，微创手术操作简便，对患者机体造成的创伤小，有利于促进患者术后的恢复速度和效果[5]。为患者实施微创手术治疗，具有更高的治疗有效率，缓解患者术后疼痛，促进患者术后自主生活的能力，尽早的让患者恢复正常生活。

综上所述，骨质疏松性椎体骨折患者采取脊柱微创手术治疗，能够提高患者的治疗效果，缓解患者的疼痛，促进脊柱功能状态的恢复，有利于促进患者治疗后生活质量，改善预后，保证患者护理满意度。

参考文献

苏萌，袁俊虎，吳君豪， 等.脊柱微创治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效分析[J].饮食保健，2019，6（6）：50-51.

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王德峰.脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效及预后观察[J].中国社区医师，2017，33（25）：46，48.

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