分析全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果

史华兰

【摘 要】：目的：观察分析全程健康教育模式在临床中应用于糖尿病患者护理中的效果。方法：选择于2014年8月至2017年9月期间到我院接受治疗的122例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组。对照组行常规健康教育模式，观察组行全程健康教育模式，比较两组患者护理前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、对疾病知识的掌握情况、生活质量。结果：两组患者护理前空腹血糖以及餐后2h血糖指标比较（P>0.05）;护理后观察组显著优于对照组（P<0.05）;且对疾病相关知识掌握情况（95.0%）显著优于对照组（68.8%）（P<0.05）;观躯体功能、心理功能等评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病患者行全程健康教育模式，能够有效控制血糖，增加对疾病相关知识的掌握度，而且并发症发生率低，可提升生活质量，在临床中不失为一种有效的慢病护理方式。

【关键词】：糖尿病;护理管理;慢病全程健康管理教育模式

Abstract： objective： to observe and analyze the effect of whole-course health education in the nursing of diabetic patients.Methods： 122 diabetic patients who were admitted to our hospital from August 2014 to September 2017 were divided into two groups： control group and observation groThe normal health education model was given to the control group and the whole course health education model was given to the observation group. The fasting blood glucose level， 2 h postprandial blood glucose levasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose in the two groups were significantly higher than those in the control group （P > 0.05）， the observation group was significantly better than the control group （P < 0.05）， and the knowledge of disease related knowledge was better than that in the control group （P < 0.05）， and the body function and psychological function of the observation group were significantly better than that of the control group （P < 0.05）.The energy score was significantly better than that of the control group （P < 0.05）.Conclusion： the model ion for diabetic patients can effectively control blood sugar， increase the mastery of disease related knowledge， and the incidence of adverse events is low， which can[key words]： diabetes mellitus; nursing management; whole-course health education model

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

糖尿病不仅是慢性代谢疾病，还是一种终生性疾病，患者需要长时间的服用药物治疗，而且具有较高的致残率以及病亡率，若不及时治疗，则会累及机体其他器官，造成一定程度损伤[1]。本文選择我院122例患者进行教育，旨在分析全程健康教育模式的应用效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年8月至2017年9月期间到我院接受治疗的122例糖尿病患者，遵照随机数字表法的分配法则，平均分为对照组（n=61）、观察组（n=61）。对照组中男38例，女23例，年龄35～75岁，平均年龄（49.8±1.6）岁，病程3～11年，平均病程（8.3±1.7）年;观察组中男39例，女22例，年龄35～77岁，平均年龄（50.2±1.8）岁，病程3～12年，平均病程（8.6±1.9）年。组间性别、年龄以及病程等各项资料比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

纳入标准：（1）完善相关检查后，确诊为糖尿病;（2）临均伴有多饮、多尿、多食等临床症状;（3）由本人或者家属自愿签订知情同意书。排除标准：（1）精神疾病者;（2）认知功能异常者;（3）妊娠期以及哺乳期妇女。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

给予对照组患者行常规健康教育模式，主要包括：对患者讲解糖尿病的发病机制、注意事项、可能会出现的症状以及体征等，增加对疾病相关知识的了解程度。嘱咐有控制的摄入高热量食物、糖类食物等，以及控制体质量、血糖水平;进行运动指导，增强机体免疫力;嘱咐定时检测血糖指标水平，若存在异常情况，立刻汇报医生、并对症处理。

1.2.2 观察组

给予观察组患者行全程健康教育模式，主要内容包括：（1）组建健康知识教育小组。由主治医生作为组长并选取临床经验丰富的护士长以及责任护士，共同组成健康知识教育小。（2）健康知识宣教。患者入院当天，护理人员便对其发放糖尿病健康教育手册，还可在病房内为其播放糖尿病健康知识的视频，使其能够明白自身积极定时检测血糖等相关事项的重要性以及必要性，耐心讲解糖尿病可能会引发的一些并发症，以及如何防范等[3]。（3）指导用药。护理人员详细讲解药物服用的时间、剂量，并告知药物的作用。亲自教导患者以及家属如何自行注射胰岛素、如何操作血糖检测仪等，并嘱咐在日常生活中监督患者的饮食、是否按时注射胰岛素、监测血糖指标。（4）心理教育。护理人员及时疏导与缓解患者悲观、焦虑等负面情绪，促使患者保持良好的心态接受与配合治疗。告知家属多关心患者，使情感上有所寄托。（5）饮食教育。可进行多学科协助，保持均衡膳食，保证机体功能正常。（6）慢性管理。（7）家庭医生签约式服务。

（8）指导运动。根据患者实际病情，制定合适且科学的额运动方案。（9）出院后健康教育。出院后定期进行电话随访，便于提供延续性的健康教育咨询;定期开展糖尿病患者交流座谈会，邀请其到院参加[4]。

1.3 评判指标

比较两组患者护理前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、对疾病知识的掌握情况、生活质量。对疾病知识的掌握情况采用小组共同制定的问卷进行调查，总分100分，>90分为完全掌握;60～90分为基本掌握;<60分为未掌握。生活质量选择生命质量测定量表（QLQ-C30）评判。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0分析，计量资料（）表示，t检验;计数资料（%）表示，x2檢验，P<0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后血糖情况比较

两组患者护理前空腹血糖以及餐后2h血糖指标比较，不存在统计学意义（P>0.05）;护理后观察组显著由于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 护理后对疾病知识掌握情况比较

观察组护理后对疾病相关知识掌握情况（95.0%）显著优于对照组（68.8%），具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要以高血糖作为特征，而高血糖是由于其胰岛素分泌功能存在缺陷或者受损导致，若不能得到及时治疗，便很可能会累及神经、心脏以及肾等组织受到慢性损伤，进而出现功能障碍[4]。目前临床中尚且没有确切的治疗方案，患者通常需要长时间服用药物控制血糖，但其自身的依从性、饮食习惯、生活习惯等均会影响到血糖的控制效果。因此不仅仅需要合理给药治疗，还需要实施有效的护理辅助治疗，帮助提高患者对疾病相关知识的了解，有效控制疾病，而健康教育则是非常重要的手段，通过健康教育帮助养成良好的生活以及饮食习惯，按时检测血糖、服用药物等。

治疗糖尿病的原则是健康教育、运动治疗、血糖检测、药物治疗、饮食控制，即“五驾马车”，而最重要的则是健康教育，能够帮助患者养成良好的生活习惯、饮食习惯，并讲解疾病相关知识，便于能够正确有效的解决健康方面问题。常规的健康教育具有一定程度的盲目性以及差异性，没有阶段性的目标，而且只是在临床中，并没有进行出院后健康教育。而全程健康教育模式的基础是治疗糖尿病，然后再进行系统化的健康教育，进而发展成为个体化的健康教育，根据每位患者的实际情况，制定出相应的健康教育方案，并由健康教育小组开展相关工作。

综上所述，在糖尿病患者护理中应用全程健康教育模式，能够有效控制血糖，并提高对疾病相关知识掌握度，从而改善生活质量，在临床中具有实用价值。

参考文献

丘婷燕， 丘廷芳. 全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的作用[J]. 护理实践与研究， 2016， 13（12）：23-25.

白春敏. 全程健康教育模式在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（25）：111-111.

姜莲英. 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（11）：126-127.

曹慧芳， 刘向阳， 潘婷婷. 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 14（2）：204-205.