小剂量哌替啶与间苯三酚联合应用对产程的影响

吴晓玲，李剑红

（广东鹤山市人民医院，广东 江门 529700）

有资料显示，间苯三酚与哌替啶可以较好地解除宫颈痉挛与水肿的情况，协调产妇的宫缩并缩短产妇的产程，进而加速宫口扩张，增加自然分娩的成功率[1]。本文为此对小剂量哌替啶和间苯三酚联合使用对产程的影响展开探究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选我院在2018年6月～2019年6月的孕妇400例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组200例。其中对照组的产妇年龄20～34岁，平均（29.62±2.82）岁。排除对间苯三酚与哌替啶过敏、患有妊娠期合并症、且非自然临产者。

1.2 方法

将孕妇随机分成两组，对照组不予特殊药物干预，观察组在宫口扩张1-3cm，予静脉注射哌替啶15～25 mg，及静脉注射间苯三酚40 mg，观察两组孕妇产程进展及妊娠结局。

1.3 观察指标

观察两组的产程时间与剖宫产率，其中产程时间有活跃期、第1、2产程与总产程时间。

1.4 统计学方法

本研究数据都使用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料使用“±s”表示，时间比较使用t检验，计数资料使用x2表示，当P＜0.05时差异拥有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇产程对比

观察组在产程活跃期、第1、2产程与总产程时间上远远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组孕妇的产程对比（±s）

表1 两组孕妇的产程对比（±s）

2.2 两组孕妇的剖宫产率对比

对照组200例病人中，经阴道分娩159例，剖宫产41例，剖宫产率为20.5.%；观察组中经阴道分娩178，剖宫产22例，剖宫产11%。观察组的剖宫产率远远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

孕妇精神因素是影响分娩的四个因素之一，许多孕妇受到疼痛刺激，在分娩中容易出现焦虑、恐惧心理。哌替啶联合间苯三酚能减轻分娩阵痛，使孕妇能充分休息，保持体力。两种药使用采取静脉注射，小剂量哌替啶使用安全，对新生儿呼吸抑制机率比正常剂量的小且对新生儿心血管系统不造成影响[2]。

通过本次试验显示，在孕妇产程中使用小剂量哌替啶和间苯三酚，观察组的剖宫产率远远低于对照组，且产程活跃期、第1、2产程与总产程时间上也远远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小剂量哌替啶和间苯三酚联合使用能够显著提升产程的进展，并降低剖宫产率，对临床分娩有一定的指导意义