观察急性脑梗死患者早期溶栓治疗护理中健康教育的效果

2019-10-30陆全仙

健康大视野 2019年18期

陆全仙

【摘要】目的：分析健康教育在急性脑梗死患者早期溶栓治疗护理中的临床效果。方法：选择本院在2018年1月-2019年1月收治的200例早期溶栓治疗中的急性脑梗死患者，根据护理措施的不同，随机分成对照组（100例，采取常规治疗护理措施）和观察组（100例，采取常规联合健康教育护理措施）。根据两种不同护理措施，观察健康教育对患者生活质量的影响以及对护理质量的满意度。结果：研究中，观察组评估生活质量的各项项目评分及护理质量的满意度均比对照组高，两组之间数据进行对比，其差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：健康教育护理措施不僅提高了患者治疗后的生活质量，使患者对治疗和生活充满信心，进而保障预后质量;还优化了护理措施，提高了护理满意度。

【关键词】急性脑梗死;溶栓治疗;健康教育;

【中图分类号】R743.33

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-205-01

急性脑梗死是一种急性缺血性的脑部血管疾病，患者在发生急性脑梗死后，内心对疾病未知的恐惧是常见的心理问题之一，会对患者的个人健康和生活质量造成一定程度的影响[1]。因此在早期溶栓治疗的过程中，需要患者克服对疾病和治疗的恐惧心理，抱有一种乐观积极的态度配合治疗，这样有利于提高患者的溶栓治疗效果和保障治疗质量[2]。本研究观察分析了对急性脑梗死患者在早期溶栓治疗的过程中实施护理健康教育的临床效果，具体的报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2019年1月收治的急性脑梗死患者200例为研究对象，对其采用CT检查确诊。再将其按照护理措施的不同，分为对照组（100例，男62例，女38例，52.95±2.8岁）和观察组（100例，男68例，女32例，53.72.26±3.7岁）。两组患者急救入院时，记录患者发病时间均小于6h，意识基本保持清醒，各项生命体征也普遍稳定。对患者的一般资料用统计学软件分析后显示，显示两者差异不具有统计学意义，P>0.05。本文中，所有研究对象都签了知情同意书。

1.2 方法

在早期溶栓治疗前的观察中，对照组应采取常规治疗的护理措施，医护人员嘱咐患者术前保持空腹，告知患者溶栓后的注意事项，对患者术后采取常规无菌的抗感染护理等。那么观察组则应该在对照组的常规护理措施中加上健康教育护理措施，健康教育护理措施的具体内容有以下三个方面：（1）治疗前的护理。由于对疾病的未知，患者容易出现恐惧、消极等负面情绪，应当在溶栓治疗前和患者进行有效的沟通交流，注重心理健康的宣传工作，让患者通过健康教育能够清楚地了解到溶栓治疗的方法、采用溶栓治疗的原因及其必要性、溶栓治疗的整个过程和溶栓治疗前需要注意的事项。（2）治疗中的护理。患者的情绪极易受到病情的影响，因此要求护士自身要保持好良好的心理状态。在溶栓治疗的过程中，不仅要求护士具备各种专业的操作技能，还要求护士了解在患者进行溶栓治疗的过程中可能会发生的各种突发情况以及有解决突发情况的反应能力，从而保证顺利完成患者的溶栓治疗。医护人员在患者进行溶栓治疗时，应对其告知需格外注意药物注射的位置，以免发生静脉注射渗漏性血管损伤;定时定次的对患者生命体征进行测量。（3）治疗后的护理。早期溶栓治疗结束后，待患者生命体征稳定，身体机能方面让其进行恢复训练;术后饮食方面，医护人员应用患者病情为参考，为患者建立营养合理，膳食平均的饮食结构，告知患者不可吃油腻、高脂、高胆固醇、不容易消化的饮食，一天多餐，每餐少吃，适当补充维生素，保持大便通畅。

1.3 疗效标准

早期溶栓治疗护理完成后，应该对患者的FMA运动功能评分、日常生活活动能力评定（Barthel指数）、生活质量分值等方面进行生活质量的评估。患者对不同的护理措施满意评分为80-100分为满意，60-80分为一般，60分以下为不满意。不满意率=不满患者/所有患者。

1.4 统计学方法

使用SPSS17.0软件计算，计量资料（x±s）和t检验，计数资料用n（%）表示和x2检验，统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 两种不同的护理措施对患者生活质量的影响

在生活质量各项项目评估中，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，如表1：

2.2 患者对不同的护理措施满意度对比

对照组对护理质量的不满率明显比观察组高，差异具有统计学意义，P<0.05，如表2：

3 讨论

急性脑梗死指的是一种机体大脑由于各种病因因素导致脑血供被迫中断，造成大脑组织长时间的供血不足，引发组织坏死，进而损伤大脑相应神经功能的临床症状;是目前亚健康人群的重要死亡原因之一[3]。

本研究中，应用了健康教育护理措施的观察组的生活质量各项评估和对护理质量的满意度均明显高于对照组，说明健康教育的护理措施在临床护理中是切实有效的。