新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅析

霍本梅

摘要：在我社会经济的不断发展下，人们期望具备更具稳定性的社会保障、更优质的医疗卫生服务，所以，基层医疗卫生机构现阶段对于人们日常生活愈发重要。随着我国医疗机制的革新以及法规条例的修订，基层医疗对我国社会民生保障具有重要作用，因此资金投入也在日渐提升，然而对于基层医疗卫生机构而言，其财政管理工作中依旧存有许多问题，因此，相关工作者必须对此给予高度重视以及关注。本文主要针对新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理进行简略的探析。

关键词：财务会计制度;基层医疗;卫生机构;财务管理

在我国社会全面发展的带动下，人们对基础医疗卫生服务的期望与要求日渐提升。对于基层医疗卫生机构而言，其主要以所处区域周边的人民群众提供完善的基础公共卫生服务以及相应的医疗服务。自新医改至今，我国多数基层医疗卫生机构按照我国统一部署推行了基础药物机制，同时实施了零差价率销售。除此之外，现阶段基层医疗卫生机构资金收益由原来传统的服务收费、药物收费支出以及政府补助三种途径转换成服务收费以及政府补助两种途径，而基层医疗卫生机构也在此现况下，面对着巨大的负担，在此负担下，财务管理质量与水平对基层医疗卫生机构的正常运行造成了极大影响。

一、基层医疗卫生机构财务管理的主要问题

（一）未给予财务管理高度重视

由于基层医疗卫生机构自身行业性质具备较强的特殊性，所以基层医疗卫生机构在开展常规管理的过程中，多数情况下会过于关注医疗技术的革新以及优化，针对其财务管理而言，并未给予应有的重视与关注。我国现阶段部分基层医疗卫生机构的核心收益均源自于医疗卫生服务以及财政补贴，所以，在其正常运行时，对于成本支出等多种问题完全不需要存在任何顾虑，由此也就造成了许多身处基层医疗卫生机构内部管理层的工作者对财务管理没有给予足够的重视，通常在对财务会计岗位任命缺乏考量，对财务会计工作者的职业素养以及专业能力缺乏高度重视，由此造成基层医疗卫生机构内部财务管理无法正常开展的问题出现。

（二）财务管理制度仍有缺陷

因为基层医疗卫生机构的相关管理者在开展管理工作时，未对财务管理给予高度重视，并且基层医疗卫生机构无论是收益，还是支出都或多或少的存在一些随意性，从而促使财务管理在开展常规工作时，财务管理者未遵循财务管理体制开展财务管理工作的问题频频发生，通常而言，其会在以下几点中表现的较为明显：首先，当财务会计者在对各类票据展开全面审核以及管理的过程中，其操作缺乏规范性，借助白条赊账问题频频发生，更有甚者，在没有具备健全的原始凭据以及合法凭据的情况下，都会凭借私人交情，予以批准。其次，报销工作缺乏严谨性，多数情况而言，上级领导通过口述所下达的指令，无论其有无凭据，都可与从财务会计者处提前预支资金。最后，职位划分缺乏科学性，现阶段，我国多数基层医疗卫生机构未把财务会计以及财务出纳做进一步的划分，由此一来也就不能形成一个相互约束、监管且健全的财务管理体制，由此造成基层医疗卫生机构内部财务管理无法落实到实处，其财务管理工作的开展仅是走个流程过程，促使其财务管理失去效用的问题发生。而也正是因为上述种种随意收支的现象，造成基层医疗卫生机构不能精准的了解与控制自身的财务收支现况以及实际的运营情况。

（三）资产利用率偏低

就现阶段的基层医疗卫生机构而言，资金利用率偏低长期以来都是财务管理工作中的主要问题。通常情况下，基层医疗卫生机构所涉及到的资产均是由固定资产、无形资产与流动资产等多种资产所构成，在每种类型的资产内还可以划分成多个明细种类。然而，在具体的资产管理内，往往因为管理者综合素质较差，管理制度存在缺陷，财务活动项目日渐增多等现象的，促使基层医疗卫生机构资产管理发生账目混乱、私自挪用资产以及固定资产报废缺乏严谨性等问题频频发生，而这不断会对其资产利用率造成严重的影响，还会为其未来发展增加许多风险问题。

二、新财务会计制度下提升基层医疗卫生机构财务管理水平的有效策略

（一）不断强化财务管理者对财务管理的重视

强化财务管理者对财务管理的重视，在新财会制度下，强化基层医疗卫生机构财务管理质量与效果的首要前提，因此，基层医療卫生机构的负责者应该给予财务管理高度重视与关注，树立正确的理财理念，完善财务管理体制，积极引入高水平专业人才展开财务管理工作。同时，基层医疗卫生机构还应该增强对财务管理相关管理者的培训力度，提升会计后续教育水平，积极强化财务管理者的专业知识以及技术，进而不断提升其创新思想以及创新水平。除此之外，基层医疗卫生机构还应该积极编制完善的财务管理考核机制，定期的对财务管理者展开考核，并构建健全的激励制度，从基础上强化财务管理者对待工作的热情与激情，由此全面提高财务管理水平。

（二）编制健全的财务管理体制

对于基层医疗卫生机构而言，编制一套健全的财务管理机制是保障其财务管理工作活动正常开展的首要基础以及必要前提，所以，基层医疗卫生机构应该严格遵循相关的财务标准，同时按照自身战略发展的实际需求，编制一套健全的财务管理体制。在此过程中，基层医疗机构应该在按照自身工作的具体需求，对内部的财务管理职位展开适当的调整与配置，并科学配置高水平专业的财务管理工作者。同时，在开展常规财务管理工作的过程中，财务管理者应该严格遵循相应的财务管理体制，根据标准需求开展各项工作，凭票报销，高质量的完成企业内各项账目收益支出的相关明细编制，科学管理每条账目收支的原始票据。与此同时，财务管理者还需要创设一个健全的会计档案，由此一来，若是发生各种财务问题以及纠纷时，便可以直接找到相关负责者。对于基层医疗卫生机构而言，其财务管理工作必须明确在每个职位的财务工作者所需要承担的工作责任，精细分工，不但应该协调合作，还需要构建一个相互制约以及监督的体制，由此不仅可以全面强化财务管理质量，还能够有效提升财务管理水平。

（三）提升资产负债管理能力

积极提升资产负债管理能力，对提升基层医疗卫生机构内部的资金利用率具有重要影响，并且不仅对提升资产管理能力以及财产管理能力具有推动作用，还对资产配置的科学性具有积极作用，因此，就应该从资产负债管理以及经资产管理着手，也就是说不但应该对基层医疗卫生机构资产负债情况进行全面的他管控，定期对企业资产展开全面清查，健全企业固定资产报废办理，针对基层医疗卫生机构的债务账龄展开有效的分析，促使基层医疗卫生机构的财务风险问题获得提前预防以及全面控制。除此之外，还应该将基层医疗卫生机构以内资产管理的相关管理工作做好，那么就应该不断加强对固定资金、财政补助结余以及事业资金的管控能力，全面兼顾各项工作，尽可能的科学安排每项工作内容，从而全面提升基层医疗卫生机构资金利用率。

三、结束语

综合上所述，针对新财务会计制度而言，其推广与应用不但会为基层医疗卫生机构内部的财务管理带来有利影响，还会为才财务管理工作带来更多的压力与挑战，怎样在当下极为繁杂的社会经济新形势下，更好的推动基层医疗卫生机构的持续发展进步，始终都是基层医疗卫生机构的最终目的，因此，就应该灵活掌握各项理论知识，积极探寻其中的各类问题与缺陷，同时提出相应的应对措施并应用，从而才可以推动基层医疗卫生机构经济效益的不断提升。

参考文献：

[1]谢培刚.新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理探讨[J].经贸实践，2018 （18）：137-138.

[2]孙劼.新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅析[J].财会学习，2018 （12）：60，62.

[3]黎会容.试论新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理[J].财经界，2017 （17）：101.

[4]吴延丽.新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理分析[J].财会学习，2017 （3）：79.

[5]黎会容.试论新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理[J].财经界（学术版），2017 （011）：101.