心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响分析

河南省南阳市第一人民医院（473002）王珊

现冠心病已发展为社会高发性疾病之一，对人们身体健康造成严重威胁。多次临床实践证实，心理护理干预可明显缓解其负性情绪，改善疾病预后。为证实此点，现纳入80例冠心病患者分两组讨论。具体报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2015年9月～2017年8月期间收治的80例冠心病患者病历资料，按照护理方式分两组，每组40例。排除慢性疾病、癌症、肝肾功能异常、意识和精神障碍者。对照组：男性23例，女性17例，年龄33～82岁，平均为（45.2±1.2）岁，病程时间7个月～11年，平均为（5.2±1.2）年；研究组：男性24例，女性16例，年龄33～81岁，平均为（45.6±1.1）岁，病程时间8个月～11年，平均为（5.3±1.1）年。两组患者基本资料比较无明显差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法 对照组接受常规护理，包含注意休息、戒烟酒、运动、饮食等方面，定期举办健康教育讲座，主动介绍疾病治疗原则和病因，缓解患者恐惧心理，调整心态，改善生活习惯，进行血脂、血糖、血压自我管理。

研究组在对照组护理基础上给予心理护理：①培训护理人员。加强培训各护士心理意识，可请心理讲师或医生定期进行讲座，加强各护士心理知识和意识。②评估心理社会因素。入院后，指定护士判定其心理社会因素，按照评估结果，依据个人实际，制定心理护理计划。并与其家属沟通，鼓励亲友陪护和探视。加强社会支持，让患者心理处于最佳状态，积极配合此次诊治。③心理护理。介绍疾病知识的基础上，需耐心听取患者主诉，和患者家属取得密切配合，多鼓励、支持、关心患者，按照其心理和个性特征给予心理护理，尽量缓解并消除其心理压力，协助其面对疾病治疗中所发生的心理问题，加强患者适应能力。④放松疗法。指导并带领患者每日早晚进行细、深、匀呼吸，10min/次，加大血氧含量和肺活量，并鼓励患者根据自身喜好欣赏音乐曲目，达到缓解心理紧张的目的。

1.3 指标判定 护理前1d、护理后5d用SDS和SAS量表判定其心理状态，SAS界限值：50分，SDS界限值：41分，评分越低则表明越良好。填表前，护士需针对此次调查做相应解释，如填写方法等，患者阅读清除后，根据自身实际状况选择合适的选项。问卷回收后，由相应工作人员统计整理得分。

1.4 统计学方法 用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，t检验计量资料，表示为±s，X2检验计数资料，表示为%，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

比较两组患者SDS、SAS评分，护理前无明显差异（P>0.05），护理后，研究组评分均低于对照组（P<0.05）。详见附表。

附表 比较两组患者SDS和SAS评分(分,±s)

附表 比较两组患者SDS和SAS评分(分,±s)

组别 例数 护理前 护理后SDS SAS SDS SAS研究组 40 51.23±1.5653.24±2.5040.20±5.2642.15±1.56对照组 40 51.26±1.6253.26±2.5148.59±2.6551.26±2.15 t - 0.0843 0.0357 9.0093 21.6903 P - 0.9330 0.9716 0.0000 0.0000

3 讨论

冠心病病程时间长，患者容易因病情影响，其心理产生失望、悲观的负性心理，此类情绪可能会加大并发症发生危险性[1]。为此，给予药物等治疗干预的同时，确保其心理状态良好，对疾病预后有利。实践证实，心理护理干预可明显改善冠心病患者心理状态。

本研究中纳入80例患者分组讨论后，结果显示，接受心理护理后的研究组患者SDS、SAS评分均低于对照组，此结果与韩颖等学者[2]报道结果相符。究其原因为：加强培养护士职业素质，用心理讲座的方式增强其心理知识，让护士更好地掌握患者心理状态，并运用心理专业知识影响患者。同时，提高护士职业素质后，降低了护理中不得体的语言，避免医患矛盾。且全面评估患者心理状态，心理护理中，按照其知识水平、文化背景等实施恰当干预，让其明确掌握冠心病知识，缓解恐惧、焦虑心理，加强治疗信心。此次实践中，护士重视与患者之间的交流和沟通，并运用沟通技巧，通过非语言和语言沟通，改变其烦躁、恐惧、紧张心理，让其主动说出内心感受和想法，为实施心理护理奠定了基础。综上，将心理护理干预应用于冠心病患者中，有利于改善其负性心理，稳定情绪，发挥辅助提升疗效的作用。