综合护理干预在短暂性脑缺血发作患者护理中的效果分析

郑州市第三人民医院（450000）赵婉 王帧 武星

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年3月～2018年2月我院收治的188例短暂性脑缺血发作患者，按照随机数字表法将其分为常规组（94例）和综合组（94例）。综合组中男性54例，女性40例，年龄范围为42～78岁，平均年龄为（50.2±4.0）岁，合并疾病包括高血压89例、糖尿病90例和高血脂50例；常规组中男性50例，女性44例，年龄范围为40～79岁，平均年龄为（50.0±4.2）岁，合并疾病包括高血压91例、糖尿病89例和高血脂55例。不同组患者一般资料间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 常规组患者接受常规护理，如密切关注患者病情、营造舒适住院环境、遵照医嘱予以口服和静脉用药。综合组患者在此基础上实施综合护理，具体内容包括：①心理疏导：由于短暂性脑出血患者为突然发病，反复发作，且极易导致脑梗死疾病，这使得患者较易出现焦虑和抑郁等负面情绪，此时护理人员需与患者积极交谈，告知其疾病过程、治疗措施和临床治疗效果，细致耐心为患者解决问题。②饮食护理：护理人员告知患者避免食用高糖、高脂食物，多食用高蛋白、富含微量元素和维生素的食物，如鱼类、豆类和蔬菜等，叮嘱患者禁食辛辣和戒烟戒酒。③用药指导：护理人员采用通俗易懂的言语向患者解释疾病知识以及药物作用机制、药物疗效、可能发生的不良反应以及服药注意事项；对于伴有糖尿病患者告知患者按时服用降糖药，并定期监测血糖，对有高血压者密切监测其血压水平，并指导其正确用药。④安全护理：对于具有眩晕患者，护理人员应为患者提供安静且舒适住院环境，告知患者安心休息，头部转动时应缓慢，降低转动幅度，预防颈部活动引发疾病进而跌倒损伤；告知患者家属在患者上厕和洗漱时需安排陪伴。

1.3 观察指标 （1）评价并比较不同组患者临床疗效：①显效指经治疗1d后患者临床症状均显著改善，疾病未复发；②有效指经治疗7d后患者临床症状较前好转；③无效指经治疗10d后病情未见恢复或反复发作。（2）出院后通过调查问卷调查患者对疾病知识掌握度，问卷满分为100分，评分≥80分表示掌握，比较不同组患者对疾病知识掌握度。（3）观察并比较不同组患者疾病复发率。

1.4 统计学处理 本研究采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比（%）表示，组间比较分别采用χ2检验，检验水准为α=0.05，若P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

综合组患者临床治疗有效率94.7%与常规组的总有效率79.8%比较，显著增加（P＜0.05）；综合组患者对疾病知识掌握度显著高于常规组（P＜0.05），而疾病复发率综合组患者显著低于常规组（P＜0.05）。见附表。

附表 不同组患者疾病复发率和对疾病知识掌握度比较

3 讨论

短暂性脑缺血是由于供应大脑组织和脑干的血管血流突然出现中断，导致脑组织缺氧缺血，进而影响脑组织功能[1]。由于短暂性脑缺血会诱发脑卒中，一旦患者得不到及时有效的治疗和护理将引发脑卒中，进而威胁患者生命安全[2][3]。本研究对短暂性脑缺血患者采取心理疏导、饮食指导、用药教育和病情观察等综合护理，研究结果显示，与常规组比较，综合组患者临床治疗效果显著增加（P＜0.05），综合组患者对疾病知识掌握度显著高于常规组（P＜0.05），而疾病复发率综合组患者显著低于常规组（P＜0.05）。该研究结果与张修玲等[4]研究报道相类似。

综上所述，综合护理干预不仅有助于提高短暂性脑缺血患者临床疗效，同时还能提高患者对疾病知识掌握度并减少疾病复发率。