血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测在早期感染中的应用
2019-10-30河南省平顶山市中医医院467000樊振兴
河南省平顶山市中医医院(467000)樊振兴
感染是患者疾病以及预后产生不良影响的并发症,加强感染的早期诊断和治疗十分必要。降钙素原(PCT)是由一种无激素活性的降钙素前肽物质,而血清C-反应蛋白(CRP)是急性进行反应蛋白的指标,CRP可对侵入细胞产生免疫调节和吞噬。目前,临床主要是采用C-反应蛋白、白细胞计数来对患者的感染进行诊断,但是其并不能特异性对患者的感染情况进行反映。本文主要对早期感染患者接受血清降钙素原与C-反应蛋白检测的价值作分析,内容如下文。
1 资料与方法
1.1 基本资料 选取感染患者60例作为实验组,选取非感染患者60例作为对照组,时间为2016年1月1日~2016年6月30日。患者均存在不同程度的发热、寒战等全身中毒症状,其体温持续大于38度,其穿刺部位存在脓液或红斑,皮肤局部存在压痛感,血液可分离出病原微生物,不存在其他部位的感染病灶。实验组中,男性患者31例,女性患者29例,年龄40~70岁,年龄均值为(55.52±10.12)岁;对照组中,男性患者32例,女性患者28例,年龄41~71岁,年龄均值为(54.01±10.02)岁。两组患者进行年龄、性别等基本资料的对比,差异并不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 采集实验组感染患者与对照组非感染患者的晨起空腹静脉血作为检验的标本,采集量为3毫升,对患者的血清降钙素原以及C-反应蛋白水平进行检测,在检测的过程中,应严格按照相关的操作说明书进行操作。同时,为实验组感染患者实施相应的感染治疗干预。
1.3 观察指标 对两组患者的血清降钙素原以及C-反应蛋白的检测结果进行观察分析,同时对实验组感染患者治疗前、治疗7天的血清降钙素原以及C-反应蛋白水平进行对比。
1.4 数据处理 研究数据录入SPSS22.0软件,进行统计学处理。P<0.05时,统计学有意义。
2 结果
2.1 两组血清降钙素原、C-反应蛋白对比实验组感染患者的血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。如附表1。
附表1 两组血清降钙素原、C-反应蛋白对比(±s)
附表1 两组血清降钙素原、C-反应蛋白对比(±s)
组别 例数(n) 血清降钙素原(ng/ml) C-反应蛋白(ug/ml)对照组 60 0.49±0.18 5.17±1.24实验组 60 2.33±0.34 17.92±3.02 t-28.5605 25.4259 P-0.0001 0.0001
2.2 实验组治疗前后血清降钙素原、C-反应蛋白对比 实验组感染患者经治疗后,其血清降钙素原、C-反应蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05)。如附表2。
附表2 实验组治疗前后血清降钙素原、C-反应蛋白对比(±s)
附表2 实验组治疗前后血清降钙素原、C-反应蛋白对比(±s)
时间 例数(n) 血清降钙素原(ng/ml) C-反应蛋白(ug/ml)治疗前 60 2.33±0.34 17.92±3.02治疗7天 60 0.75±0.17 7.12±1.70 t-24.2551 19.7411 P-0.0001 0.0001
3 讨论
本文研究结果显示,实验组感染患者的血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于对照组非感染患者;实验组感染患者经治疗后,其血清降钙素原、C-反应蛋白明显降低。结果表明,血清降钙素原与C-反应蛋白在患者感染诊断中应用,可以较好对其十分存在感染进行判断,且可以对其疾病归转情况进行反映。
血清降钙素原属于糖蛋白,是人体降钙素原的前肽物质,其分泌并不受机体内激素的影响,半衰期较长,在25~30小时左右,不易降解,在检测中的应用价值较高。正常情况下,血清降钙素原在人体中的含量较低,在患者出现细菌感染时,菌体会产生一定量的内毒素,使得细胞中降钙素原的分解受到阻滞,从而导致血清中降钙素原水平升高[1]。
C-反应蛋白是机体受到炎症刺激的状态下,由血管内皮细胞以及肝细胞产生,因此,其在各种感染所致的炎症反应中均可以出现升高的情况[2],但是其并不能有效对细菌感染和病毒感染进行判断。
血清降钙素原在细菌感染中有着较高的特异性,将其与C-反应蛋白联合应用于感染的诊断中,不仅可以较好对患者是否存在感染进行判断,同时可以对其具体的感染类型进行判断,应用价值较高,值得临床推广应用。