鼻内镜术后采用鼻喷激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察

中国人民解放军第一五二中心医院（467000）赫英威

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取本院于2017年3月份～2018年3月份收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者共92例随机分成两组，各46例。对照组男23例，女23例，年龄为32～60岁，平均年龄为（45.5±2.7）岁。观察组男24例，女22例，年龄为33～59岁，平均年龄为（46.3±2.5）岁。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。纳入标准：①鼻窦黏膜及鼻腔出现炎症反应，面颊出现严重的疼痛感、肿胀、嗅觉减退、阻塞及流鼻涕等症状。②经鼻内镜检查，患者存在鼻息肉、堵塞、黏脓性分泌物及黏膜水肿。③患者窦口鼻道或鼻窦黏膜变厚。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者常规治疗方法，术前，护理人员应协助患者做好各项常规检查工作，确保患者水电解质的平衡。在手术中，需要将鼻部动力系统与息肉钳相结合，将鼻息肉去除掉，将钩突切除掉，扩大上颌窦，使用咬钳将患者的额隐窝进行开放。将筛泡切除掉，并依次将筛窦进行开放。在手术结束后，需在患者的鼻腔内填塞吸收膨胀海绵，48h后将填塞物取出，给予患者麻黄素滴鼻液，每次2滴，并辅助患者定期进行换药[1]。

1.2.2 观察组 在对照组治疗方法基础上，给予患者鼻喷激素治疗方法，在鼻腔侧喷2下，每日2次，最好在早上用药。能够有效的控制住患者的病情后，每日1次，每次在鼻腔侧喷1下[2]。

1.3 观察指标 对比两组患者的复发率及临床治疗有效率。

1.4 疗效判定 临床治疗效果判定标准：显效：患者的窦口开放正常、未分泌脓性物质减少，不良症状完全消失；有效：患者的窦腔区域出现明显的水肿，窦腔黏膜分泌量减少，不良症状得到有效缓解；无效：患者再次长出息肉，窦腔内部呈现出闭锁、狭窄、粘连等情况，患者不良症状未得到有效改善。

1.5 统计学处理 研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者复发率对比 对照组患者复发例数为11例，复发概率为23.91%；观察组患者复发例数为2例，复发概率为4.35%。复发概率对比观察组低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组临床治疗效果对比 与对照组相比，观察组患者的治疗有效率较高，有统计学差异（P＜0.05），见附表。

附表 两组临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

鼻内镜技术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中临床效果显著，提升了患者的通气功能，改善了患者的鼻腔鼻窦引流效果。但是通过对患者术后的临床治疗效果进行分析可知，术后患者的病症容易复发，影响着患者疾病治疗效果，不利于患者疾病的快速康复。因此，需在鼻内镜术后给予患者鼻喷激素治疗，药物会直接作用于患者的病灶处，改善患者的鼻痒及流鼻涕症状，有助于减轻患者的鼻黏膜炎症，加强患者血管通透性，临床治疗效果显著[3]。本研究结果显示，对照组患者复发例数为11例，复发概率为23.91%；观察组患者复发例数为2例，复发概率为4.35%。复发概率对比观察组低于对照组，说明将鼻喷激素应用到鼻内镜术后慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中，改善了患者的临床症状，实现了对患者疾病的彻底治疗，术后复发率大大下降，确保了患者的生活质量及生命健康。观察组患者的临床治疗有效率为97.83%，对照组为76.09%，说明将鼻喷激素应用到鼻内镜术后慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中，改善了患者的临床病症，起到了良好的抗炎作用，展现出了较强的临床应用价值[4]。

综上所述，将鼻喷激素应用到鼻内镜术后慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中，有助于降低患者疾病复发概率，提升疾病临床治疗效果。