免疫球蛋白应用于肝病检测中的临床价值分析

郑州市第一人民医院（450000）史玉凤

肝病是临床上较为常见的疾病之一，发病率呈日益上升趋势，若不实施有效方法进行治疗，任其发展，可存在癌变的风险，继而对患者的生命安全造成严重威胁；免疫球蛋白通常生存于血浆、体液、分泌物中，可用于反映肝病发展进程，主要是因为机体组织在受到肝炎病毒感染时，能够导致免疫球蛋白含量发生相应的改变，因此在临床上检测血清IgG、IgM、IgA水平尤为重要，可为诊断及治疗工作提高客观依据[1]；我院为了探讨免疫球蛋白应用于肝病检测中的临床价值，选取2016年1月～2018年6月收治的研究对象为40例受检人员，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次选取2016年1月～2018年6月收治的研究对象为30例肝病患者，按照疾病类型不同分为三组，即急性肝炎组（10例）、慢性肝炎组（10例）、肝硬化组（10例）；同期选择10例健康体检人员作为对照组，均采用免疫投射比浊法检测，且对40例受检人员检测后的血清IgG、IgM、IgA水平进行观察及评估。急性肝炎组男女性别之比为5∶5，平均年龄值（45.02±1.32）岁，年龄范围18～72岁；平均体重值（52.51±1.30）kg，体重范围45～60kg。慢性肝炎组男女性别之比为6∶4，平均年龄值（45.07±1.35）岁，年龄范围19～72岁；平均体重值（52.53±1.32）kg，体重范围46～60kg。肝硬化组男女性别之比为4∶6，平均年龄值（45.09±1.37）岁，年龄范围19～73岁；平均体重值（52.55±1.35）kg，体重范围46～61kg。对照组男女性别之比为3∶7，平均年龄值（45.11±1.39）岁，年龄范围20～73岁；平均体重值（52.57±1.37）kg，体重范围46～62kg。40例受检人员均同意参加本次研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。四组对比基本资料无明显差异，P＞0.05，存在可比性。

纳入标准[2]：①均符合肝病的诊断标准，经相关检查确诊；②无过敏史；③于检测前一周未服用药物治疗。

排除标准[3]：①抽取空腹静脉血前三天服用干扰素治疗；②合并艾滋病；③合并梅毒等疾病；④存在脑卒中。

1.2 方法 40例受检人员于前清晨空腹抽取静脉血5ml，采用全自动生化分析仪按照免疫投射比浊法检测血清IgG、IgM、IgA水平。正常参考值：①IgG为8.0～16.0g/L；②IgM0.5～2.5g/L,；③IgA0.7～3.3g/L。

1.3 观察指标 评估且观察40例受检人员的血清IgG、IgM、IgA水平。

1.4 统计学方法 运用SPSS20.0分析本文数据，以P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。

2 结果

见下文数据可看出急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组患者的血清IgG、IgM、IgA水平均高于对照组数据，P＜0.05；而在血清IgG水平中可发现肝硬化患者水平最高，其次为慢性肝炎患者；于血清IgM水平中以急性肝炎患者水平最高，其次为肝硬化；于血清IgA水平中以肝硬化患者水平最高，其次为急性肝炎。具体见附表。

附表 两组受检人员的血清免疫球蛋白水平比较

3 讨论

人体内脏具备代谢、去氧化、存储肝糖、合并分泌性蛋白等功能器官在于肝脏组织，一旦病毒入侵肝脏，则会在导致正常功能衰退，诱发急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等一系列严重疾病，严重者可逐步发展为肝癌，继而对患者的身体健康造成严重影响，因此在临床上实施早期诊断及治疗十分重要，对改善预后及提升生命质量具有积极作用[4]；免疫球蛋白在临床上是指存在抗体活性动物蛋白，通常生产于血浆及其他体液中，若是机体受到肝炎病毒侵袭，则会在一定程度上改变免疫球蛋白含量，加上该指标具备抗菌、抗病毒及增强细胞吞噬功能的作用，可在补体的共同作用下发挥溶解病原微生物的功效，同时也是机体重要的防御机制之一[5]。

曾有学者研究表明：检测免疫球蛋白含量有利于帮助临床判断肝病进展情况，主要是因为肝脏组织能够在受到病毒入侵时发生炎性反应，继而在一定程度上影响肝细胞的正常运行，即让蛋白无法完成合成及分解、代谢等工作，从而起到增减血清免疫蛋白含量的作用，因此在临床上检测免疫球蛋白意义重大[6]；于本次研究结果中可发现：急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组患者的血清IgG、IgM、IgA水平均高于对照组数据，P＜0.05；而在血清IgG水平中可发现肝硬化患者水平最高，其次为慢性肝炎患者；于血清IgM水平中以急性肝炎患者水平最高，其次为肝硬化；于血清IgA水平中以肝硬化患者水平最高，其次为急性肝炎；急性肝炎一旦发生，患者机体内的IgM可呈显著升高趋势，主要原因在于IgM接触外源性抗原后可立即产生抗体；而慢性肝炎患者的机体内的IgM水平升高与低分子量单位具有密切相关联系；肝脏组织若是发生硬化症状，则会导致肝细胞呈片状坏死样，且在一定程度上减弱吞噬、滤过作用，最终丧失抗原处理能力，增强抗体，也就是IgG与IgA水平显著升高[7][8]。

总而言之，免疫球蛋白应用于肝病检测中具有较高的临床价值，可将其最为观察病情变化的重要指标之一，继而为临床诊断及治疗工作提供可靠依据，值得应用及推广。