养正消积胶囊联合介入治疗原发性肝癌的临床疗效探讨

河南省安阳市中医院（455000）唐伟

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，因肝癌而致死的患者在所有恶性肿瘤中占第二位，在城市中次于肺癌，在农村中次于胃癌，由于早期肝癌的症状并不明显，一经确诊多为中晚期的患者，积极有效的治疗对于提高有效率及生存质量有着重要的意义[1]，该研究以我院2015年2月～2018年3月期间103例原发性肝癌患者为研究对象，采用养正消积胶囊辅助治疗原发性肝癌效果确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年2月～2018年3月期间103例原发性肝癌患者的临床资料进行研究，经实验室检查、超声、X线、MRI、肝动脉造影等检查确诊，符合原发性肝癌的诊断标准[2]，排除药物禁忌症和中途转院患者，采用随机平行对照法进行分组，对照组51例，其中男32例，女19例；年龄33～77岁，平均（54.75±5.03）岁；临床分期：Ⅰ期21例、Ⅱ期17例、Ⅲ期13例。观察组52例，其中男31例，女21例；年龄34～77岁，平均（54.98±5.31）岁；临床分期：Ⅰ期20例、Ⅱ期18例、Ⅲ期14例。两组患者在一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

附表 两组患者临床疗效对比[n(%)]

1.2 方法 对照组给予常规手术、化疗等治疗，观察组在此基础上增加养正消积胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字Z20040095，规格0.39g/粒）口服，4粒/次，3次/d，两组患者均于3个月后对比疗效。

1.3 观察指标 ①临床疗效：依据实体肿瘤疗效标准进行评价，完全缓解(CR)：病灶完全消失并维持4周以上；部分缓解（PR）：病灶的直径减少>50%，并维持4周以上；好转（MR）：病灶直径减少25%～50%，且无新病灶出现；稳定（SD）：病灶直径减少＜25%，或者增大＜25%，无新病灶出现；恶化（PD）：病灶直径增大>25%，或出现新病灶，总有效=完全缓解+部分缓解+好转。

1.4 统计方法 采用SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料采用X2值进行检验，计量资料采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

临床疗效：观察组总有效率51.92%高于对照组31.37%（P＜0.05），见附表。

3 讨论

原发性肝癌主要是由于肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素、亚硝胺、死水、寄生虫等因素造成肝细胞坏死，使间质结缔组织增生，形成纤维间隔，致使残留的肝细胞结节状再生，在肝细胞经过反复的损害及增生的过程中，肝细胞会发生间变，或者癌变，癌变的几率与肝细胞的损害及增生成正比，肝癌具有起病隐袭，进展迅速，预后较差的特点，临床上一出现症状并确诊时多已到了中晚期，而手术治疗的效果较差，且复发率高，因此，如何能够有效地改善患者的症状，提高患者的生存质量，已成为临床上的重要课题之一。

肝癌在中医中被称为癥积，中医认为，痰浊、淤血等凝聚于脉络，致使脉络不通与肝癌的发生有着重要的关系，属于虚实夹杂、虚而留积的病变，其病理基础为脾肾两虚导致正气虚乏，降低机体的防御力，致使瘀血阻络，留而成积，治则应以通络、健脾益肾为主要原则，养正消积胶囊由黄芪、女贞子、人参、莪术、灵芝、绞股蓝、炒白术、半枝莲、白花蛇舌草、茯苓、土鳖虫、鸡内金、蛇莓、白英、茵陈、徐长卿组成，诸药合用，能够起到健脾益肾、化瘀解毒、通络抗癌的作用，与介入化疗联合应用，既能够提高治疗效果，又能够降低不良反应的发生。

综上所述，养正消积胶囊健脾益肾，化瘀解毒、通络止痛，治疗原发性肝癌效果确切，安全性高，值得在临床推广及应用。