注射用胸腺肽α1联合头孢唑肟钠对老年慢性支气管炎急性发作患者症状改善及复发率的影响

河南宏力医院（453400）王庆宇

老年慢性支气管炎（Chronic Bronchitis，CB）是由支气管黏膜、气管等呼吸道组织受到感染所致非特异性炎性病变，病程2年及以上，每年发作持续时间长。本研究选取我院老年CB急性发作患者66例，分组研究注射用胸腺肽α1联合头孢唑肟钠对患者症状改善及复发率的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年3月～2017年12月老年CB急性发作患者66例，依照治疗方案不同分为试验组（n=33）和参照组（n=33）。试验组男16例，女17例，年龄60～72岁，平均年龄（65.56±2.68）岁，病程2～6年，平均病程（4.11±0.84）年。参照组男17例，女16例，年龄60～71岁，平均年龄（64.76±2.12）岁，病程2～7年，平均病程（4.27±1.02）年。两组患者基础资料无明显差异（P＞0.05），且我院伦理委员会审核批准本研究。

1.2 方法 予以两组患者化痰、吸氧、抗感染、均衡营养等内科治疗。①参照组以头孢唑肟钠（海南葫芦娃药业集团股份有限公司，国药准字H20173313）治疗。头孢唑肟钠2g联合0.9%氯化钠溶液100ml，静脉滴注，2次/d。连续用药7d。②试验组以注射用胸腺肽α1（天津生物化学制药有限公司，国药准字H12020891）联合头孢唑肟钠治疗。头孢唑肟钠使用方法同参照组。注射用胸腺肽α120mg联合5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，1次/d，持续治疗7d。

1.3 观察指标 ①观察对比两组症状（呼吸困难、咳嗽、发热、肺啰音、住院时间）消失时间。②观察对比治疗后随访1年两组复发率。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS23.0软件分析，计量资料用表示，t检验，计数资料用n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

附表 两组症状消失时间比较

附表 两组症状消失时间比较

组别 n 呼吸困难 咳嗽 发热 肺啰音 住院时间试验组 33 3.65±1.16 3.87±1.351.47±0.295.96±1.77 6.07±1.46参照组 33 4.53±1.47 5.46±1.661.88±0.468.06±2.1312.06±3.42 t 2.670 4.269 4.331 4.356 9.254 P 0.009 0.000 0.000 0.000 0.000

2 结果

2.1 症状消失时间比较 试验组呼吸困难、咳嗽、发热、肺啰音消失时间及住院时间均短于参照组（P＜0.05），见附表。

2.2 两组复发率比较 治疗后随访1年试验组复发率12.12%，低于参照组的33.33%（P＜0.05）。

3 讨论

老年CB是临床多见老年疾病，气道免疫功能减退、长期吸烟均可导致呼吸系统局部感染，进而引发CB。本研究给予老年CB急性发作患者注射用胸腺肽α1联合头孢唑肟钠治疗，评估结果显示，试验组呼吸困难、咳嗽、发热、肺啰音消失时间及住院时间均短于参照组，治疗后随访1年复发率12.12%低于参照组33.33%（P＜0.05），提示注射用胸腺肽α1联合头孢唑肟钠治疗老年CB急性发作患者，可改善患者临床症状，促进患者康复，且降低疾病复发率。头孢唑肟钠是头孢菌素类广谱抗生素药物，其通过抑制细菌于细胞壁增殖、生长进而达到抗菌、杀菌目的。而长期单纯抗生素治疗，持续刺激副交感神经亢奋，且易导致病原菌耐药性增强及过敏反应，影响治疗效果[1]。注射用胸腺肽α1是一种自牛胸腺中提取的生活免疫调节药物，主要成分为胸腺肽，其可有效调节对患者T淋巴细胞增殖、生长，增强免疫细胞免疫功能，进而增强机体抵抗疾病能力；且注射用胸腺肽α1增加血液内溶菌酶含量，刺激巨噬细胞及吞噬细胞活性，从而达到消灭细菌目的[2]。

综上所述，注射用胸腺肽α1联合头孢唑肟钠治疗老年CB急性发作患者，可改善患者临床症状，促进病情归转，且疾病复发率较低。