氨溴索联合头孢呋辛钠治疗60例小儿肺炎的临床效果探讨

河南省南阳市妇幼保健院（473000）李波 王丽娜

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取儿科收治的60例肺炎患儿为研究对象，根据治疗方法的不同分为两组，各30例。对照组中男17例，女13例，年龄1～8岁，平均（5.1±1.1）岁。观察组男18例，女12例，年龄1～9岁，平均（5.2±1.2）岁。两组患儿基础资料相比，区别不明显（P>0.05），可比较。

1.2 方法 对照组30例患儿给予头孢呋辛钠治疗，头孢呋辛钠（悦康药业集团有限公司，国药准字：H20063758），采用静脉滴注进行给药，每次药物剂量为80mg/kg，2次/d。7d为1疗程，连续治疗3个疗程。观察组30例患儿给予氨溴索联合头孢呋辛钠治疗，其中头孢呋辛钠治疗方法及剂量与对照组一致，在此基础上给予患儿氨溴索（成都百裕制药股份有限公司，国药准字：H20203255）雾化吸入治疗，具体方法为在10ml的生理盐水中加入15mg盐酸氨溴索注射液，在充分混合均匀后给予患儿雾化吸入治疗，2次/d，7d为1疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标 观察两组患儿治疗效果，患儿临床症状基本消失，实验检查正常为显效；患儿临床症状明显改善，实验检查正常为有效；患儿临床症状无改善，实验检查未恢复正常为无效。观察两组患儿治疗前后血清C-反应蛋白（CRP）与可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）水平。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，计数资料采用字x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间治疗效果比较 数据结果显示（76.7%vs93.3%），其中观察组治疗总有效率更高，与对照组形成明显差异（P＜0.05）。

2.2 组间治疗前后血清CRP、sTREM-1水平对比 治疗后，观察组血清CRP、sTREM-1均明显低对照组低，说明观察组血清CRP、sTREM-1水平改善更显著，两组比较差异明显（P＜0.05），见附表。

附表 组间治疗前后血清CRP、sTREM-1水平比较

附表 组间治疗前后血清CRP、sTREM-1水平比较

血清CRP（mg/L） sTREM-1（pg/ml）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 44.5±3.613.6±3.5 15.6±2.6 8.5±1.2观察组 44.6±3.4 5.5±1.2 15.4±3.1 4.3±0.6 t 0.014 7.589 0.019 7.695 P >0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05组别(n=30)

3 讨论

小儿肺炎是儿科中的常见病和多发病，该疾病具有发病急、病情发展迅速的特点，需要给予患儿及时有效的治疗[1]。目前临床上对于小儿肺炎主要采用药物治疗[2]。头孢呋辛钠是临床上常用的抗感染药物，其在治疗小儿肺炎中具有一定的效果，但是单纯使用一种药物的治疗效果还不算十分理想。为了更好的提高患儿治疗效果，本研究对观察组患儿在头孢呋辛钠治疗的基础上加用氨溴索治疗。氨溴索是一种新型的黏液溶解剂，其在促进患儿呼吸道通畅、抗炎抗菌方面具有重要的作用。将其与头孢呋辛钠联合应用，可以使得药物作用互补发挥，进而更好的改善患儿临床症状，促进患儿康复。

本次研究结果显示，组间治疗效果比较，数据结果显示（76.7%vs93.3%），其中观察组治疗总有效率更高，与对照组形成明显差异（P＜0.05）。这是因为将两种药物联合应用可以使得药物作用得到共同发挥，在药物作用互相促进下，可以使得患儿的临床症状得到有效改善，与单纯采用头孢呋辛钠治疗相比，联合用药可以更好的提高肺炎治疗效果。组间治疗前后血清CRP、sTREM-1水平对比，治疗前，两组血清CRP、sTREM-1水平对比，差异不大（P>0.05）；治疗后，观察组血清CRP、sTREM-1均明显比对照组低，两组比较差异明显（P＜0.05）。这是因为氨溴索具有显著的抗炎反应、抗氧化损伤的作用，将其应用雾化吸入的方法进行治疗，可以使得药物直接作用于肺表面，进而有效改善患者临床症状，联合头孢呋辛钠共同作用，可以使得患儿的血清CRP、sTREM-1得到更加有效的改善。

综上所述，在治疗小儿肺炎中，氨溴索与头孢呋辛钠的联合用药效果更加显著，联合用药可以有效改善患儿临床症状，提高患儿治疗效果，值得在临床中推广。