氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗塞的疗效观察

广东省东莞市企石医院（523500）刘伟隆 盛利 黄彦思 陈巧露 黄文鑫

1 基本数据与方法

1.1 基本数据 选取我院2017年1月～2018年1月期间收治的脑梗塞患者100例，该100例患者全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件，本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。采用数字随机表法将该100例患者均分为实验组和参照组，每组各50例。其中实验组女性患者21例，男性患者29例，最小年龄48周岁，最大年龄74周岁，年龄均值（61.25±1.35）周岁，参照组女性患者23例，男性患者27例，最小年龄49周岁，最大年龄76周岁，年龄均值（61.29±1.36）周岁，实验组与参照组患者年龄、性别等基本临床数据均输入SPSS 21.0软件中分析，其结果对比无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 该100例患者入院后均给予血压情况进行管理，针对患者临床症状给予胰岛素治疗以及抗血小板治疗。参照组患者在此基础之上给予40mg阿托伐他汀（批准文号：H20100053，生产厂家：Lek Pharmaceuticals d.d.）治疗，1日1次；实验组患者给予75mg氯吡格雷（生产批号：国药准字H20120035生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司）与40mg阿托伐他汀联合治疗，1日1次。两组患者均在每日睡前口服，均治疗3个疗程，每个疗程两个月[1]。

1.3 评价指标 比较实验组与参照组患者治疗效果、治疗前后生活质量改善情况。

1.4 统计学分析 将实验组与参照组患者临床各项数据均输入SPSS21.0软件中，其中治疗前后生活质量改善情况采用t进行检验，以（均数±标准差）的形式表示，而治疗效果采用X2进行检验，以率（%）的形式表示，组间对比统计学意义存在（P＜0.05）。

2 结果

比较两组患者治疗效果，实验组治疗总有效率96%高于参照组80%，组间对比统计学意义存在（P＜0.05）。对比两组患者治疗前后生活质量改善情况，实验组与参照组患者治疗前对比无显著性差异（P＞0.05），治疗后实验组各项评分均高于参照组，组间对比具有显著性差异（P＜0.05），见附表。

附表 实验组与参照组患者治疗前后生活质量改善情况对比分析（分,）

附表 实验组与参照组患者治疗前后生活质量改善情况对比分析（分,）

组别 生理状态 心理状态 社会功能 身体功能治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组（n=50） 10.23±1.23 19.26±3.26 10.18±1.17 18.98±3.24 10.21±1.22 19.34±3.34 10.64±1.36 19.45±3.41参照组（n=50） 10.26±1.25 13.23±1.91 10.20±1.19 12.57±1.89 10.23±1.23 13.02±1.88 10.66±1.38 13.12±1.91 t 0.1209 11.2850 0.0840 12.0837 0.0816 11.6598 0.0729 11.4519 P 0.9040 0.0000 0.9332 0.0000 0.9351 0.0000 0.9420 0.0000

3 讨论

在临床治疗脑梗塞疾病当中，主要是改善患者血液循环，给予患者进行抗血小板聚集治疗，从而逐渐改善患者自身内皮细胞的各项功能[2]。该种疾病的主要发病因素是因患者血管狭窄或是血栓导致，受患者自身动脉粥样硬化斑块所影响[3]。临床采用氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗，对改善患者临床症状具有显著效果，其中阿托伐他汀可改善因低密度脂蛋白导致的动脉粥样硬化，而氯吡格雷能够抑郁患者血小板糖蛋白的受体活化，从而抑制患者血小板的聚集，两种药物联合使用可全面调节患者血症，抑制患者脑梗塞症状的进一步发展[4]。

综上所述，治疗脑梗塞采用氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗，可全面改善患者临床症状，患者生活质量也有明显改善，对促进患者病情恢复具有重要作用，可广泛推广运用。