女性月经期不能碰这些药

邓常燕

医家李时珍云：“妇人，阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符”，说明妇人以血为贵。妇人经、胎、产、乳为女子一生之大事，均以血为物质基础，尤以月经持续时间最长，女子保健应重视月经期保健，妇人之血宜盛不宜衰，盛则流通，衰则瘀塞，故临床上常以补血养血为大法，少以克伐攻破。

一、月经期间合理用药的必要性

月经来时，很多女性都会出现或轻或重的身体不适症状，例如肚子疼痛、精神不佳、腰部酸痛。但许多女性并不知道，月经时期特殊的生理特点决定了经期用药特殊性，所以有些药物最好别服用。但有些女性对它并不重视，经期想做什么就做什么，不注意保养，这样只会惹怒“好朋友”，为自己带来麻烦。由于受内分泌的影响，月经期间盆腔明显充血，子宫颈口松弛开放，子宫内膜剥脱出血有新创面，全身及生殖器官局部抵抗力降低。如不注意经期保养，往往容易引起月经不调和生殖器官急、慢性疾患，如子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，从而影响到身体和心身健康。为此，女性在经期当注重保健，善待“好朋友”。

二、月经期间禁忌药物

1.陰道外用药物。阴道炎治疗常常需要阴道塞药或洗剂冲洗，月经期间子宫内膜出血，宫颈口松弛，防御能力明显下降，而且阴道内有积血极易诱发细菌生长繁殖，如果此时阴道逆行塞药或洗液冲洗，原来局限于阴道的各种病原体将逆行而上直接入侵子宫腔及子宫内膜，加重原有感染。正确方法是经期停止使用这类药物，月经结束后3～7天可以继续使用。

2.激素类药物。生理状态下子宫受下丘脑、垂体、卵巢的精密调控，合适时间接受合适浓度的雌孕激素刺激，产生周期性月经。临床常用性激素类药物均含有特定剂量雌孕激素并模拟生理雌孕激素的周期变化。因此，这类药物服用时一定要遵循特定时间，如避孕药应该在月经出血第1～5天开始服药，不能提早，亦不能过迟，否则必然会影响规律的月经周期的建立，导致行经时间及经血量异常，甚至异常的子宫出血。这类药物必须在医生指导下使用，并且详细告知医生经期周期等。

3.抗凝血药物。间断或长期服用抗凝药女性，如患有肾透析适应症、血栓栓塞性疾病、 心脏瓣膜病换瓣术后、动脉粥样硬化等，经期服药也要格外注意，常用的抗凝血药有肝素、华法林、氯吡格雷等，这类药物使凝血功能减弱，会增加出血概率。为了使月经血量变成液体状态方便顺利排出，女性经期纤溶功能较凝血功能相对亢进，导致月经量过度增多，个别还有可能引起大量出血危及生命。所以，女性患者服用抗凝药前要咨询专业医生，必要时需适当调整抗凝药剂量。中医认为，女性月经期应慎重服用具有寒凉、补益、活血化瘀等功效药物，寒凉药引起血管收缩，致行经不畅或痛经；补益药如阿胶等滋腻碍胃之物会引起月经过少、月经紊乱，活血化瘀药可扩张血管，加速血液流动，会造成月经量过多；泻下药，如硫酸镁、硫酸钠，下泻作用剧烈，可引起反射性盆腔充血，使月经量增多。

4.哮喘类药物。当月经来潮前后，要保持心情舒畅和情绪稳定，切勿恐惧、担忧和烦躁，特别是曾有哮喘病史的妇女，要在经期克服不良情绪，防止情绪波动导致迷走神经过度兴奋，其大量分泌能引起支气管痉挛的神经递质而诱使哮喘发作。另一方面可在月经来潮前数天，口服具有预防效果的平喘药如酮替芬，每次1毫克， 每日2次，连用1～2周。再者，一旦于月经期前有胸闷、轻咳等哮喘发作先兆征状时，患者应停下手中的工作，静坐或半坐卧休息，使全身放松、稳定情绪，也可喝一杯热水或小量用些支气管扩张药，如喘息定气雾剂喷吸2～3下，避免哮喘发作。此外，患者注意平时坚持锻炼身体，增强体质，以改善机体的反应性，增强身体的抗病能力，也是预防月经期哮喘的重要措施之一。