观察奥司他韦治疗流行性腮腺炎的疗效

胡卫强

浙江省天台县平桥医院，浙江 台州 317200

流行性腮腺炎属于儿童和青少年较常出现的呼吸道传染病，其俗称痄腮，一年四季均可流行，主要是由腮腺炎病毒所引起[1]。其临床主要表现为一侧或两侧腮腺肿大，且表面发热，触碰有痛感，目前对此病的研究表明，其属于自限性疾病，尚无相关特效药，而较常用的药物如炎琥宁，其治疗效果并不理想，存有用药后不良反应较多的情况[2]。有学者在流行性腮腺炎的治疗方法研究中指出，运用奥司他韦进行治疗可取得较好效果，但其是否属实尚待验证[3]。本次研究即为验证奥司他韦对流行腮腺炎的治疗效果，特选取本院收治的患者124例进行对比实验，现具体内容如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 抽取2015年1月-2018年7月前来本院就医的流行性腮腺炎患者124例，纳入患者已知情本次研究内容，且征得本院伦理委员会支持，运用区组随机化分组法将其分为奥司他韦组及常规治疗组，奥司他韦组的62例患者中男性34例，女性28例，年龄5-22岁，平均15.36±3.24岁，发病1-3 d，平均1.98±0.24 d，常规治疗组的62例患者中男性35例，女性27例，年龄4-23岁，平均15.64±3.07岁，发病1-3 d，平均1.89±0.31 d。对两组患者的一般资料进行分析对比发现其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 常规治疗组患者进行常规治疗，其主要用药为炎琥宁注射液（湖南中启制药有限公司岳阳分公司，国药准字H20057578），具体用量用法为：根据患者体重调整，10 mg/kg·d，静脉滴注。

奥司他韦组则使用过奥司他韦（磷酸奥司他韦胶囊，Roche S.p.A，国药准字J20140121；磷酸奥司他韦颗粒）进行治疗，根据患者体重及年龄调整剂量，13岁以上及体重＞40 kg者75 mg/d，其余则按2 mg/kg/次，2次/d，持续服用5 d。

1.3 观察指标 本次观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况，其中治疗效果分为显效、有效、无效3级，其疗效评定分级标准为：显效：患者用药后发热及腮腺肿大情况在1 d内有所改善；有效：患者用药后发热及腮腺肿大情况在1 d-4 d之间有所改善；无效：患者用药后发热及腮腺肿大情况在4 d内依旧无好转，乃至出现并发症。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行统计学分析，以%表示计数资料，运用χ2进行检验，需P＜0.05组间数据差异方才具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 奥司他韦组患者治疗有效率明显高于常规治疗组（P＜0.05）。见下表1。

表1 两组患者治疗效果对比（n, %）

2.2 两组患者不良反应发生情况对比 奥司他韦组不良反应发生率明显低于常规治疗组（P＜0.05）。见下表2。

表2 两组患者不良反应发生情况对比（n, %）

3 讨论

奥司他韦作为一种特异性抑制剂，对流感病毒性疾病有抑制传播和治疗的作用。奥司他韦作用点主要为流感病毒表面的神经氨酸酶，而神经氨酸酶在病毒生活周期中至关重要。目前关于奥司他韦的运用已较为广泛，有大量研究表明，奥司他韦药代动力学较好，患者口服0.5 h后即可吸收，75%药物以碳酸盐形式进入患者体内循环系统，仅有5%未成盐进入循环，一般2 h-3 h即可达到血药浓度高峰，一般6 h-10 h的清除半衰期。将奥司他韦用于流行性腮腺炎的治疗中，可有效遏制患者病情，加快患者恢复，防止病毒进一步传播。

本次研究中，奥司他韦组治疗有效率高于使用炎琥宁进行治疗的常规治疗组，其不良反应发生率更低，且差异均为明显，有统计学意义（P＜0.05），证明此前部分关于奥司他韦治疗流行性腮腺炎的研究为真。

综上所述，在流行性腮腺炎患者的治疗中使用奥司他韦进行治疗较炎琥宁更好，其治疗有效率更高，不良反应发生率更低，具有大力推广应用的价值。