心理护理干预对肝癌患者CT增强扫描时焦虑情绪的影响

崔海红

（北京市石景山医院普外科 北京 100043）

有关临床研究表明，造影剂有利于定性和定位诊断病变，且对肝癌患者实施CT增强扫描具有高达90%以上的符合率，因而在临床诊断肝癌方面获得广泛应用[1]。但在实施CT增强扫描的过程中，多数肝癌患者会产生程度不同的焦虑情绪，从而对之后的诊疗造成不利影响，也极易增加不良反应[2]。因此本文以2017年1月—2019年1月为时间段，选取对象为我院行CT增强扫描肝癌患者60例，随机分为两组，各30例，即探讨了对肝癌患者CT增强扫描时焦虑情绪实施心理护理干预的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月—2019年1月为时间段，选取对象为我院行CT增强扫描肝癌患者60例，随机分为两组，各30例。其中，观察组女12例，男18例，年龄为31～78岁，均值为（55.4±2.9）岁。对照组女11例，男19例，年龄为30～76岁，均值为（54.8±3.4）岁。两组基本情况对比未表现出统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，基于此观察组应用心理护理干预，具体为：（1）由专业护士在CT增强扫描前，将检查的安全性和必要性予以详细介绍，并告知其造影剂注射后的反应以及扫描的方法，以消除其陌生环境、信息缺乏下产生的心理压力，予以消除其焦虑情绪，提升其配合度。护患之间注意建立良好的信任关系，可经专业性皮肤接触、语言表达、面部表情等加以实现。（2）扫描期间，需指导患者采取合理体位，叮嘱其放松全身肌肉，注射造影剂后做深呼吸，且告知其注射后可能产生轻微不适如恶心、发热等，但2～3min可自行消失。另外告知其0.5h后造影剂可随尿液排出。（3）结束造影剂注射和增强扫描后，给予充分肯定患者的表现，并向患者以赞许的语气进行道谢。注意采取针对性的措施处理造影剂迟发反应，以提升安全性。

1.3 观察指标

比较两组检查前后SAS评分（采用Zung制定的焦虑自评量表[3]评估，分值越低越好）。变化以及满意度（采用自制问卷调查，分为不满意、满意、一般等）。

1.4 统计学分析

本研究使用的统计软件为SPSS12.0软件，P＜0.05表示差异存在统计学意义，计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验。

2 结果

2.1 观察组和对照组SAS评分变化情况对比

两组检查前对比无统计学差异（P＞0.05）；而检查后两组评分对比存在统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 观察组和对照组SAS评分变化情况对比（±s，分）

表1 观察组和对照组SAS评分变化情况对比（±s，分）

images/BZ_245_1276_1773_2300_1826.png观察组 3 0 5 6.5±5.7 3 2.5±2.5*对照组 3 0 5 5.8±6.2 4 4.6±3.5注：与对照组相比，*P＜0.0 5。

2.2 观察组和对照组满意度调查结果对比

对照组总体为80.0%，观察组总体为96.67%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2 观察组和对照组满意度调查结果对比（例）

3 讨论

在消化系统恶性肿瘤中，肝癌较为常见，且发病率居于恶性肿瘤第5位，因而对患者的身心健康和生命安全存在严重威胁。此类患者发病较为隐匿，且多数确诊时已发展至中晚期，因此及早发现、诊断、治疗尤为关键。临床在诊断肝癌患者的过程中，采用CT扫描检查可对病灶内有无出血坏死、病灶部位、大小、形态等予以反映，但常规CT平扫确诊率较低[4]。而通过对肝癌患者实施CT增强扫描时，尽管可提升其确诊率，但会增加患者焦虑情绪，因此需加强心理护理干预，通过在注射造影剂和扫描前、扫描期间以及结束扫描和造影剂注射后，均对患者实施相应的心理护理，不仅有利于消除其不良情绪，还可提升其对此种检查方式的认知度，并能有效提升其配合度，从而保障检查顺利完成[5]。本文的研究中，在SAS评分方面，两组检查前对比无统计学差异（P＞0.05）；而检查后两组评分对比存在统计学差异（P＜0.05）。在满意度方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为96.67%，组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。因此可见，针对肝癌患者CT增强扫描时实施心理护理干预对焦虑情绪具有积极影响和价值。

综上所述，针对肝癌患者CT增强扫描时实施心理护理干预的效果显著，即可有效消除患者焦虑情绪，且可提升其满意度，因此值得推广和应用。