三联疗法治疗老年慢性胃炎的临床分析及护理措施

霍春莉

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110000）

随着人们生活节奏和生活压力的不断增大，我国慢性胃炎的发病率呈逐年上升的趋势[1]。慢性胃炎的主要主要病因为幽门螺旋杆菌感染以及胃酸分泌过多。为更好的处理慢性胃炎患者，我院采用三联疗法治疗结合健康教育干预护理措施进行了如下研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：通过分发随机数字的方式选取我院消化内科诊断为慢性胃炎的患者66例，随机的分为实验组和对照组，实验组患者33例，采用三联疗法配合健康教育干预护理措施，其中男性患者19例，女性患者14例，患者平均年龄为（33.16±2.21）岁；对照组患者33例，采用三联疗法配合传统护理措施，其中男性患者17例，女性患者16例，患者平均年龄为（31.96±3.26）岁。两组慢性胃炎患者在其他生命体征方面差异不显著，差异无统计学意义。向患者及家属介绍此次研究目的，经患者及家属同意后签署知情同意书，该研究经过医院伦理委员会批准实施。

1.2 纳入以及排除标准：排除有严重心肝肾疾病的患者，排除有肝硬化腹水以及食管胃底静脉曲张的患者，排除有严重电解质紊乱的患者，女性患者排除处于妊娠状态的妇女，所选取的患者均为经我院诊断为慢性胃炎的患者。

1.3 观察指标：临床疗效指标包括显效，有效和无效。显效的标准为经治疗三个月后复查胃镜，胃镜下胃炎病变明显缩小，缩小面积≥60%，有效定义为胃镜下慢性胃炎的病变缩小面积在15%～59%，无效定义为胃镜下胃炎缩小面积≤15%[2]。幽门螺旋杆菌根除率为治疗结束后呼气测量患者幽门螺旋杆菌，阴性患者认为根除。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组患者采用传统护理措施：叮嘱患者饮食清淡，避免刺激性食物的过量摄入，尽量减少辛辣油腻食物的摄入。注重清淡饮食，多食用营养丰富的食物。叮嘱患者遵循医嘱服药，定期督促患者复查。

1.4.2 实验组患者健康教育干预护理：①健康教育：讲解慢性胃炎的病因以及发病机制，告诉患者如何在病因上减少慢性胃炎面积的扩大，如何减少疼痛。②饮食护理：叮嘱患者饮食清淡，避免刺激性食物的过量摄入，尽量减少辛辣油腻食物的摄入。注重清淡饮食，多食用营养丰富的食物。叮嘱患者谨遵医嘱按时服药[3]。③心理教育：开导患者，不要有太大的心理压力，因为压力应激也是胃炎的危险因素之一。④生活护理：告诫患者保证良好的作息，改变不良生活习惯。

1.5 统计学方法：数据用SPSS20.0进行分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组慢性胃炎的患者临床疗效的情况：两组慢性胃炎的患者经过治疗以后胃黏膜肿胀面积均有所下降，两组患者无效率均比较低，但是实验组患者经过三联疗法结合健康教育干预治疗后临床疗效非常明显，显效率明显高于对照组三联疗法结合，两组患者的临床疗效经过统计学对比后数据差异显著，P＜0.05，差异有统计学意义。两组慢性胃炎的患者临床疗效的情况对比见表1。

表1 两组慢性胃炎的患者临床疗效的情况[n（%）]

2.2 两组慢性胃炎患者的幽门螺旋杆菌根除率情况对比：两组慢性胃炎的患者幽门螺旋杆菌根除率均比较明显，实验组患者幽门螺旋杆菌的清除率明显高于对照组幽门螺旋杆菌的根除水平，两组慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌的根除率对比差异显著，P＜0.05，差异有统计学意义。两组慢性胃炎的患者幽门螺旋杆菌的根除率对比见表2。

表2 两组慢性胃炎的患者幽门螺旋杆菌的根除率情况[n（%）]

3 讨 论

慢性胃炎的患病在我国逐年增高，慢性胃炎已经称为影响我国中青年人群生活的最常见的胃肠道疾病之一[5]。慢性胃炎主要表现为中上腹部的不适感，饱胀感以及烧灼痛明显，也有多数患者可以出现反酸嗳气恶心等上消化道症状[6]。

三联疗法结合健康教育干预护理措施，主要优势在于三联疗法采用奥美拉唑，左氧氟沙星和克拉霉素三联药物治疗慢性胃炎，奥美拉唑属于质子泵抑制药，可以明显的减少胃酸的分泌，使慢性胃炎的一大致病原因胃酸分泌过多消除[7]。左氧氟沙星和克拉霉素属于抗生素类药物，可以杀灭幽门螺旋杆菌，使导致慢性胃炎的第二大原因消除。健康教育干预护理可以提高患者以及家属对患者所患疾病的认识，告知患者如何更好的治疗和配合治疗，使患者可以充分了解到护理的重要性，提高患者护理依从性和积极参与到自身护理的过程，有利于患者疾病的康复。综上所述：三联疗法结合健康教育干预护理措施对慢性胃炎患者的临床疗效提高和根除幽门螺旋杆菌感染收效显著。