急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后的护理方法探讨

乔 粼

（辽宁省鞍山市中心医院儿外普外三科，辽宁 鞍山 114000）

急性胆囊炎临床对于病症进行治疗的时候，一般主张为患者采用腹腔镜胆囊切除手术进行治疗，能够取得良好的治疗效果，但是患者在手术以后会出现出血和感染等相关并发症，在一定程度上降低了病情的治疗效果[1]。本研究针对于此分析对于急性胆囊炎患者在经过腹腔镜胆囊切除术以后，为患者配合相关护理方法所取得的效果，现将主要研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年3月至2018年8月我院收治的胆囊炎患者，选择其中的78例患者，随机分为常规护理组和优质护理组，平均每组均为39例。常规护理组当中有男性患者20例，女性患者19例，患者的最大年龄为67岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（42.5±13.5）岁；优质护理组当中男性患者21例，女性患者18例，患者的最大年龄为66岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（40.8±12.4）岁。本研究两组患者经过临床检验，均被确诊为急性胆囊炎患者，经统计学软件检验两组患者的临床一般资料，患者的一般资料方面没有明显的差异，可以进行比较和研究。

1.2 方法：常规护理组患者在进行护理的时候，为患者采用常规护理方案进行护理指导，具体护理按照常规护理原则进行而对于本研究的优质护理，则落实优质护理，具体护理方法为：①术后常规护理：患者手术结束后，作为临床护理人员需每隔半小时对患者进行一次体温、血压和神志状况的检查，并且根据相关结果制定有效的解决措施。手术以后需要为患者落实吸氧处理，根据患者的实际状况，对于氧流量进行调整，以便于能够增强肺换气，减轻患者机体的疼痛[2]。②术后体位护理：手术以后应帮助患者指导其选择平卧位，将患者头部偏向一侧，可有效的预防呕吐物出现误吸，当麻醉消退以后，加大对患者的观察力度，要有效防止患者出现坠床和管道脱落情况。如果患者的相关情况趋于稳定，临床护理人员需要引导患者尽早下床活动，恢复患者的胃肠蠕动，预防血栓、粘连等并发症出现，需要指导患者深呼吸，并选择有效的咳嗽方法正确的咳嗽，为患者辅助进行洗脸和如厕等。③术后饮食护理：需要根据患者手术以后的恢复状况，指导患者进行饮食，饮食应保持以清淡类饮食为主，鼓励患者多饮水，按时询问患者进食的状况，询问患者是否存在有恶心和腹胀的情况，如果存在这些状况，需要调整患者的饮食情况，提升患者机体的营养。④术后不适护理：急性胆囊炎手术以后，患者存在有诸多的不适症状，比如患者存在有麻醉消退后切口疼痛，如果患者疼痛状况比较轻微，可为患者选择转移注意力等方法，缓解躯体疼痛；如果患者的疼痛剧烈，需在医嘱下为患者使用止痛药物。恶心呕吐也是患者术后的一种常见不适反应，这主要是因为麻醉而导致，一般可以自行消退，但作为医护人员，应该认真详细对患者的呕吐物，颜色，总量等情况进行观察，判断患者是否存在有低钾和低钠状况。还要做好对患者尿潴留的处理，术后6 h如仍然无法排尿，需扣诊了解患者是否存在浊音，说明患者存在尿潴留以后，针对这种状况，为患者选择合理的方法进行处理。⑤术后心理护理：急性胆囊炎病情相对较为特殊，手术以后患者容易存在各种紧张恐惧心理，担心手术的效果，这些状况会延长患者住院时间，所以应该耐心的对患者进行心理指导，使患者明确术后的相关注意事项，从根本上消除患者不良的情绪，要促使患者积极主动的接受临床治疗，强化患者恢复的速度，减少医疗费用。

1.3 观察指标：对于本研究两组患者的出血量、术后排气时间和术后住院时间进行评价比较。

1.4 统计学分析：本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学软件的检验，所有涉及到的计量资料选择t值检验，两组数据之间的差异性采用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对于本研究两组患者的出血量、术后排气时间和总体住院时间进行比较，本研究的优质护理组都明显的比常规护理组表现更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组研究对象的护理效果比较（）

表1 两组研究对象的护理效果比较（）

3 讨 论

本文分析对急性胆囊炎患者经腹腔镜手术切除后，为患者配合优质护理所取得的效果，从本研究结果可以看出，优质护理组患者所取得的效果明显优于常规护理组，证实了优质护理所取得的价值。综上所述，临床对于急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除手术进行治疗的患者，术后为患者配合优质护理进行护理指导可以有效的帮助患者改善相关临床症状，缩短排气时间，减少住院时间，值得推广。