全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的效果对比观察

邵 晶

（辽宁省营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

糖尿病属慢性终身性疾病，目前我国临床发病率较高，其并发症较多，严重威胁患者身体健康，需终身接受治疗，且患者自我护理能力直接关系到病情控制情况，而科学合理的护理管理可提高患者自我护理能力，利于患者病情恢复[1-2]。本次研究基于上述背景，探讨了全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年2月至2017年1月，随机选取我院收治的糖尿病患者78例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（1∶1）划分为对照组和观察组，每组患者39例。对照组男22例，女17例，年龄45～60岁，平均（52.13±2.18）岁，病程5～10年，平均（7.63±0.55）年；观察组男23例，女16例，年龄44～60岁，平均（52.09±2.05）岁，病程4～10年，平均（7.12±0.61）年。全部患者知情并自愿参与，上述资料组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），均衡性良好可进行比较研究。

1.2 护理方法：对照组制定常规护理干预方案，具体内容：定期监测患者血糖状况，进行科学合理的饮食和运动指导，若出现血糖波动情况需严格遵医嘱给药；观察组在上述护理基础上开展全程教育，具体措施如下：第一，制定全程教育路径，科室医护人员详细分析患者实际情况，并参考专业标准，查阅临床研究资料，有针对性的编制糖尿病教育资料，结合临床治疗计划，针对不同阶段患者存在的主要问题制定教育路径，保证患者入院、院内和院外教育工作的延续性；第二，具体路径实施，根据患者是否住院分为院内教育和院外教育，教育内容主要包括：饮食指导、运动规范讲解、血糖监测方法和并发症防治等。同时护理人员注重教育模式的创新，引入线上宣传和线下活动相结合的模式，创建工作号，以此进行线上知识传播，并定期组织患者进行有奖竞答活动，或根据患者兴趣爱好组织联谊活动，并设置病情交流环节。

1.3 观察指标：护理管理1年后，评估管理效果，显效：空腹血糖控制为4.4～6.1 mmol/L，有效：空腹血糖低于6.2～7.0 mmol/L，无效：空腹血糖超过7.1 mmol/L，总有效率为显效率和有效率之和[3]；糖尿病知识知晓情况和自我管理情况评估，前者使用密歇根中文版糖尿病知识测试量表[4]，满分23分，后者使用Deborah糖尿病自我管理量表[5]，满分为30分，二者均为分值越高评估结果越理想。

1.4 统计学方法：采用SPSS24.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数、百分率（%）表示，χ2检验，计量资料以均数±标准差（）表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。

2 结果

观察组护理管理总有效率为92.31%明显高于对照组74.36%，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理管理总有效率对比[n（%）]

表2 两组护理前后知识知晓情况、自我管理情况比较（）

表2 两组护理前后知识知晓情况、自我管理情况比较（）

护理干预前两组患者糖尿病知识知晓评分、自我管理评分无统计学差异，P＞0.05，护理2个月后两组上述评分均明显升高，且观察组高于对照组，P＜0.05，详见表2。

3 讨 论

糖尿病是一种慢性终身性疾病，患者长期处于高血糖状态，若控制不当易诱发多种并发症，严重威胁患者身体健康，同时患者需长期接受治疗，自我管理能力和糖尿病知识知晓情况直接关系患者预后情况，因此开展科学合理的合理管理工作意义重大[6-7]。

本次研究结果显示：观察组护理管理总有效率为92.31%明显高于对照组74.36%，P＜0.05；护理干预前两组患者糖尿病知识知晓评分、自我管理评分无统计学差异，P＞0.05，护理2个月后两组上述评分均明显升高，且观察组高于对照组，P＜0.05。针对糖尿病患者，常规护理干预以疾病控制为主，通过血糖监测、饮食运动指导等方式确保患者病情稳定，但缺乏针对性且未关注患者自我管理情况，护理管理效果不理想。而全程教育注重整个教育的全面化和持续性，具体教育从患者首次接受治疗开始，针对患者实际情况制定教育方案，切实保证了健康教育的针对性，同时健康教育延续到院外，并创新教育模式，实现线上与线下相结合，切实提高了健康教育的有效性，患者自我管理能力明显提升[8]。综上，在糖尿病护理管理中，全程教育发挥着重要的作用，较常规护理干预效果理想，推荐推广。