心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果分析

张 悦

（朝阳县中心医院，辽宁 朝阳 122000）

剖宫产是一种常见的分娩形式，但在产妇剖宫产手术开展时，需加强健康教育和心理疏导，以提高其手术依从性，消除其心理顾虑，加速产后机体恢复，保证母婴安全，降低产后并发症发生率[1-2]。本研究分析了心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年6月至2017年11月剖宫产产妇90例以数字表法分组。实验组初产妇30例，经产妇15例；年龄22～36岁，平均（28.21±2.11）岁。孕龄28～42周，平均（35.13±2.15）周；对照组初产妇31例，经产妇14例；年龄22～35岁，平均（28.24±2.14）岁。孕龄28～42周，平均（35.11±2.12）周；两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法：对照组进行常规化护理干预，为产妇提供良好的病房和做好围生期基础护理工作。实验组开展心理护理与健康教育。①心理护理。主动与产妇交流，了解其产前心理状态，通过发放健康手册等方式，对其介绍剖宫产相关知识，使其树立剖宫产信心，消除焦虑不安情绪。通过介绍剖宫产产程时间和优势等，使其增强分娩信心。产后需给予产妇心理安慰、关怀和鼓励，耐心回答产妇产后相关疑问，以消除其顾虑，使其提高产后康复配合度，加速产后康复，减少并发症的发生。产后通过及早母婴接触和吮吸，改善产后抑郁情绪。②健康教育。第一，剖宫产前教育：以通俗易懂的语言介绍剖宫产的优势、麻醉、母婴结局、母乳喂养、乳房护理等知识，使其做好手术准备和尽快适应产后角色转化。第二，剖宫产后教育：术后介绍会阴护理、产褥期饮食、活动、新生儿沐浴、喂养等方面知识，以加速产后康复，促进新生儿健康生长发育。第三，出院前教育。对产妇介绍出院后自我康复要点和新生儿母乳喂养要点，加强对家属的健康教育，嘱咐其关心和照护产妇，使初产妇更好适应母亲角色的转变。

1.3 观察指标：比较两组剖宫产产妇对护理服务满意度；剖宫产知识掌握度（0～100分，得分越高则剖宫产知识掌握度越高）、产后住院时间、平均费用；护理前后产妇焦虑心理、抑郁心理状态得分[3]（20～80分，得分越高，焦虑心理和抑郁心理越明显）；剖宫产并发症发生率。

2 结果

2.1 两组剖宫产产妇对护理服务满意度比较：实验组剖宫产产妇对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组剖宫产产妇对护理服务满意度比较

2.2 护理前后焦虑心理、抑郁心理状态得分比较：护理前两组焦虑心理、抑郁心理状态得分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、抑郁心理状态得分优于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组剖宫产知识掌握度、产后住院时间、平均费用相比较：实验组剖宫产知识掌握度、产后住院时间、平均费用（96.56±3.61）分、（6.21±1.41）d、（4133.24±131.41）元优于对照组（82.41±3.57）分、（7.45±2.11）d、（6325.45±342.17）元，P＜0.05。

表2 护理前后焦虑心理、抑郁心理状态得分相比较（分，x-±s）

2.4 两组剖宫产并发症发生率相比较：实验组剖宫产并发症发生率低于对照组，实验组腹胀、出血、感染各有1例、0例和1例，对照组腹胀、出血、感染各有4例、3例和2例，P＜0.05。

3 讨 论

心理护理与健康教育在剖宫产中的应用可为产妇在常规护理的基础上增加围生期的有效心理疏导，使其在产前获得心理支持和分娩信心，从而积极主动配合手术，保障手术安全，减少产后抑郁的发生。而围生期健康教育的开展可帮助产妇更好认知剖宫产相关知识和产褥期相关知识，从而加速其产后康复，提高母婴健康水平[4-6]。

本研究中，对照组进行常规化护理干预，实验组开展心理护理与健康教育。结果显示，实验组剖宫产产妇对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组剖宫产知识掌握度、产后住院时间、平均费用优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑心理、抑郁心理状态得分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、抑郁心理状态得分优于对照组，P＜0.05。实验组剖宫产并发症发生率低于对照组，P＜0.05。计学晶[7]的研究显示，健康教育路径在择期剖宫产护理质量中的成效显著，经干预之后，产妇住院天数低于对照组,健康知识知晓程度及产妇对护理质量评分高于对照组，可见，合理的健康教育显著提高了护理质量和产妇健康知晓率。

综上所述，心理护理与健康教育在剖宫产护理中的应用效果确切，可可提高产妇对剖宫产的认知，减少剖宫产并发症，减轻不良情绪，缩短住院时间和减少经济费用，产妇对护理服务满意度高。