外科术后疼痛护理干预的效果观察

王 蕊

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

对于外科手术患者来说，出现术后疼痛是因为手术自身的创伤性导致刺激了患者的身体组织，引发主观感受不良，使得患者容易出现疼痛、情绪低落、焦虑等不良情绪，不利于疾病的顺利康复。随着医疗技术水平的发展进步，术后疼痛问题获得了医学工作者的关注，加强术后疼痛护理干预工作势在必行，以免患者术后疼痛感剧烈，导致其他的并发症[1-2]。为此，本文将相关的资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择至我院外科就诊的患者126例，时间段为2016年5月12日至2017年1月12日。分为两组，63例为每组的例数，选择信封随机分组的模式。常规组：30例为女性的患者，33例为男性的患者，21岁为最小的年龄，69岁为最大的年龄，（45.23±3.15）岁为平均年龄，13例胃十二指肠切除术，15例阑尾切除术，16例胆囊摘除术，15例肺叶部分切除术，4例其他；实验组：28例为女性的患者，35例为男性的患者，22岁为最小的年龄，68岁为最大的年龄，（45.17±3.25）岁为平均年龄，14例胃十二指肠切除术，16例阑尾切除术，17例胆囊摘除术，13例肺叶部分切除术，3例其他。对比两组的基础资料无明显的差异，P＞0.05。

1.2 方法：对常规组患者选择一般的外科护理模式进行护理，对实验组给予疼痛护理干预模式，主要为：①加强心理辅导：手术治疗前加强心理辅导，责任护士与患者进行交流，对其心理状态进行及时的了解，给予简单的语言与动作描述出手术与护理的工作步骤，提高患者的认知与认同感，讲解手术治疗的重要性，将其不良情绪及时缓解。评估患者的心理状态、疼痛耐受力后，对术后的护理方案进行制定，对于十分害怕疼痛且情绪不稳定的患者，护理人员应多给予语言与肢体上的关心和鼓励，将其依从性进一步提高。②体位指导：依据实际的麻醉方式、手术方式将其体位进行拜访，帮助患者处于相对舒适的体位，将其手术创口对患者造成的影响减少。若采取胸部手术，应选择高度坐卧体位，保持头部高且脚部低的姿势进行手术，将床头调整至一定的角度；若给予臀部手术，应尽量保持俯卧体位，以防创口挤压导致加剧疼痛感；若给予胸部与腹部手术的患者，应给予坐卧体位，呼吸应保持通畅；若患者需要采取全身麻醉方式，应选择平躺的体位，将头部于一侧偏，便于保持通畅的气管；若给予局部麻醉，仅仅需要维持舒适体位。③药物护理：术后可依据患者的实际疼痛情况选择正确的药物进行止痛护理，一般情况下仅仅对术后疼痛的患者使用，帮助患者将对于药物的依赖性降低。且护理人员应严格掌握各种止痛药物的作用机制、不良反应等，依据患者实际情况正确用药，强调用药的针对性与科学性，并在用药前告知其该类药物可能存在的不良反应，提高患者的心理认知，可选择播放音乐等方式转移患者注意力，减轻疼痛感。

1.3 评价项目：将两组的止痛药物使用频率进行对比；将两组的睡眠时间、住院时间进行对比；将两组护理后的疼痛程度进行对比，其中0级表示基本上无疼痛感存在，1级表示存在轻微的疼痛感，不会对日常休息造成影响；2级表示存在一定的身体不适感且对日常休息造成影响；3级表示剧烈的疼痛感且无法承受，严重影响到日常休息[3-4]。

1.4 统计学方法：将两组手术患者的统计学资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理，疼痛分级、止痛药物使用率用百分比、率表示，χ2检验比较，睡眠时间与住院时间用均数±标准差（）表示，t检验比较，若组间的数据差异显著，选择P＜0.05表示。

2 结果

2.1 疼痛分级：见表1。实验组护理后的疼痛程度相比常规组较轻，P＜0.05。

表1 两组患者疼痛分级对比[n（%）]

2.2 睡眠与住院时间：见表2。实验组的睡眠与住院时间相比常规组较短，P＜0.05。

表2 两组患者睡眠与住院时间对比（）

表2 两组患者睡眠与住院时间对比（）

2.3 止痛药物使用率：实验组与常规组的止痛药物使用率分别为19.05%（12/63）与44.44%（28/63），比较数据差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

术后疼痛在外科手术后十分常见，一旦患者麻醉清醒后，将会使得手术对伤口组织造成的刺激引发疼痛感，导致患者的心理压力巨大，不利于术后身体的早日康复。为此，加强外科手术患者疼痛护理干预的意义重大[5]。

给予外科手术患者积极的护理方案，便于将其术后疼痛感有所减轻，因此，本次研究中对实验组给予疼痛护理干预措施，对常规组给予一般护理措施，得知实验组术后疼痛程度明显较常规组较轻，且实验组的睡眠时间、住院时间均短于常规组，实验组术后止痛药物使用率低于常规组，说明实验组方案的安全性、有效性明显更高。该类护理模式对患者的心理问题较为侧重，依据其心理感受选择针对性的心理指导，全面评估其心理状态与对疼痛的耐受度，依据术后的疼痛感科学使用止痛药物，便于疼痛感的缓解，优化护理效果[6-7]。

综上可知，对外科患者给予疼痛护理干预，便于减轻术后疼痛感，延长睡眠时间，值得采纳。