奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的疗效比较

周 权

（江苏省泗洪县城西人民医院消化内科，江苏 泗洪 223900）

急性胰腺炎是指在胰腺中由于各种病因的存在，使得胰腺中本身存在的胰腺酶被异常激活，从而错误地引起胰腺组织自身的消化，导致出现一系列的红肿炎性反应[1]。目前医治这种疾病，主要使用奥曲肽，但是有研究表明不同的给药方法会有不一样的临床结果。因此笔者想通过我们医院2015年5月至2017年 5月临床生已经诊断为急性胰腺炎的患者共计76例，探究并分析在医治急性胰腺炎时给予奥曲肽的不同给药方法比较其临床效果。

表1 两组患者用药之后临床指标差异比较

表2 两组用药后有效率比较

1 资料与方法

1.1 一般资料：挑选出我们医院2015年5月至2017年 5月临床生已经诊断为急性胰腺炎的患者共计76例，其中含有男性45例，女性31例，76例患者中，年龄最大的为65岁，年龄最小的为25岁。随机将其等份地分为微量组和皮下组，微量组患者中含有男性23例，女性15例，患者年龄的平均为（38.47±2.83）岁；皮下组患者中含有男性22例，女性16例，患者年龄的平均为（37.99±2.56）岁。微量组和皮下组的患者比较，两组患者在年龄和性别比较的指标上是相当的，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者的病情均符合伦理委员会相关规定，患者都知情并且签署了知情同意书。

1.2 方法：将患者随机将其等份地分为微量组和皮下组，将微量注射泵微量注射奥曲肽的方法施用与微量组，医务人员用输液泵（费森尤斯卡比健源医疗科技有限公司，jsb_1200通用型）持续性的向患者泵入奥曲肽，泵入的速度控制在每小时50 μg，每1次0.3 mg剂量，每天进行2次，连续用此种方法医治患者8 d。将临床皮下注射奥曲肽的方法施用于皮下组，医务人员对患者施用皮下注射奥曲肽的方法（苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司，国药准字h20133092），每次象患者皮下注射0.1 mg，每天注射2次，皮下组的患者用这种方法也医治8 d。治疗结束后，就用药之后的临床作用结果和恢复指标以及药物的有效率之间的差异进行记录，并采用统计分析。

1.3 观察指标：一段时间后，观察两组患者用药之后包括症状恢复时间和血糖淀粉酶恢复时间在内的临床检查指标的差异性，以及二者用药之后总体的有效率之间的差异。

1.4 统计学处理：使用SPSS19.0进行统计学分析，患者用用药结束后产生的总体有效率为计数资料，计数资料以百分率表示，行χ2检验；其他的临床检查结果比较指标为计量资料，计量资料以平均值±标准差表示，行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据研究表明，微量组的症状恢复时间、血液淀粉酶恢复时间等临床指标与另一组皮下组对比来说，有着更为可观的数据结果，且二者就症状恢复时间等临床指标来说，差异是十分显著的（P＜0.001）。见表1。

微量组的总体有效率和皮下组的总体有效率进行比较（94.74%vs76.32%)，前者明显更具优势，这种优势在统计学上是有意义的（0.0225，P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

胰腺炎是一种常见的外科性质的疾病，主要是由于胰腺酶异常分泌刺激胰腺炎症症状的发生患者一旦患有胰腺炎，会在临床上表现恶心、呕吐以及腹部疼痛等症状，严重和影响了患者的身体健康和生活质量[2]。在患者诊断急腹症的病例中，急性胰腺炎也有着较高的发病比例。目前临床上常见的治病药物是奥曲肽，病情不严重的患者经过及时合适的治疗，患者可以被及时治愈，但是如果不经过及时的治疗患者病情会变得更加严重，甚至会造成对患者的生命的威胁[3]。因此探讨出不同的给药方法治疗临床上急性胰腺炎的患者所产生的临床效果，找出一种更快速更有效的方法是我们目前所关注的。奥曲肽是是一种人工合成的生长抑素的衍生物，它的生理作用主要是抑制胃酸和各种激素的分泌，从而减少胰腺的分泌，对胰腺细胞有保护作用，进而治愈急性胰腺炎[4]。但是目前没有一个确定的给药方式，各个方式的给药方法对于患者的效果和不反反应是不一样的，因此本文想探究并分析在医治急性胰腺炎时给予皮下注射奥曲肽和微量持续注入奥曲肽的临床效果。

本研究表明微量组的症状恢复时间、血液淀粉酶恢复时间等临床指标与另一组皮下组对比来说，有着更为可观的数据结果，且二者就症状恢复时间等临床指标来说，差异是十分显著的（P＜0.001），这与姚振滨等[5]的研究结果是一致的。微量组的总体有效率和皮下组的总体有效率进行比较（94.74%vs76.32%)，这与冯辉[6]等研究的两组有效率（93.55%vs77.42%）是一致的，前者明显更具优势，这种优势在统计学上是有意义的（χ2=0.0225，P＜0.05）。

综上所述，就临床上医治急性胰腺炎来说，施用微量注射泵持续向患者泵入奥曲肽的方法更具临床成效，应该在临床沿用。