养心汤联合穴位贴敷治疗稳定性心绞痛的临床研究

杨丽祥

（杭州市富阳区中医院，浙江 杭州 311400）

稳定性心绞痛是指患者发病状态处于持续稳定过程，发病频率、持续时间、严重程度以及诱发因素都是恒定。稳定性心绞痛多数由于冠状动脉出现固定狭窄，但如患者运动量不到一定程度，在药物的控制下，可保证心绞痛就不发作[1]。因此，合理的用药方案可以有效的控制患者心绞痛发作次数。本研究选取我院进行治疗的稳定性心绞痛患者共120例进行实验研究，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取2017年12月～2018年12月我院进行治疗的稳定性心绞痛患者共120例进行实验研究，根据随机分组的原则，分为对照组和观察组各60例，观察组平均年龄（55.8±10.3）岁。对照组平均年龄（60.8±11.3）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规方式进行治疗，主要内容有：①单硝酸异山梨酯片（国药准字：H10930189），属于硝酸酯类抗心绞痛药的一种。口服。一次10～20 mg，一日2～3次，严重病例可用40 mg，一日2～3次[2]。②阿司匹林肠溶片（国药准字：H20065051）：主要在稳定型心绞痛患者因冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛抑制血小板粘附和聚集。14岁以上儿童及成人，口服，一次1～2片。③阿托伐他汀钙片（国药准字：H20133127），预防冠心病和脑中风。口服，起始剂量为10 mg/d，剂量范围10～60 mg/d，应用2～4周内监测血脂水平，根据患者病情进展进行相应调整。

观察组：运用养心汤及穴位贴敷治疗，主要内容有：①养心汤方：茯苓、茯神、柏子仁、远志、法半夏、酸枣仁、炙甘草、川穹、当归各15 g；三七粉、肉桂各5 g；桃仁、五味子各10 g；黄芪30 g。一剂/d。②穴位贴敷：运用3 g蜂蜜和三七、水蛭、细辛、吴茱萸等药物粉末混匀成膏状。在患者膻中穴、涌泉等穴位24 h贴敷。③两组患者均进行1个月治疗。

1.3 统计学方法

计数资料（%）率表示，t检测，计量平均数资料用±标准差（±s）表示，x2检验，P＜0.05。最后使用统计学SPSS 21.0的软件进行统计和对比分析。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗效果

观察组临床治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者中医症候评分比较

观察组患者中医证候评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者中医证候评分对比（±s）

表2 两组患者中医证候评分对比（±s）

组别 n 中医症候主症 次症 癖症对照组 60 1.25±0.59 1.51±0.98 2.12±0.52观察组 60 0.59±0.94 0.37±0.57 1.01±0.37 P＜0.05

2.3 两组患者心绞痛发作情况比较

观察组患者心绞痛发作情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

从中医角度而言，稳定性心绞痛属于‘胸痹’范畴，其起病机理为患者心脉麻痹受阻，导致气血亏虚，进而引发为淤血、痰浊。穴贴敷法属于中医特色疗法，主要被运用于失眠、心绞痛等相关疾病的临床治疗。尤其在心脏疾病的治疗中具有显著疗效。该治疗方式的原理主要为根据不同药物的疗效差异，对症治疗。同时选取对应穴位，最终达到治疗目的。

综上所述，联合治疗方式可有效改善患者心绞痛发作次数，具有一定价值，值得推广应用。