呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的药理特性及临床分析

周帮玉

【摘 要】目的：探讨呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的药理特性及临床分析。方法：依临床实际治疗方法将100例对象分为对照组和观察组各50例，两组患者分别采用红霉素（对照组）和阿奇霉素（观察组）治疗。结果：观察组患者治疗总有效率94.00%比对照组的76.00%高，患者用药不良反应发生率4.00%比对照组的18.00%低，P<0.05。结论：呼吸道感染患者临床治疗时，选择阿奇霉素治疗的效果显著，该药具有抗菌效果强且不良反应少的药理特性。

【关键词】呼吸道感染;阿奇霉素;药理特性

【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

目前，可以用来治疗呼吸道感染的药物诸多，但是均有着不同的药理特性，本次研究则旨在对呼吸道感染患者接受阿奇霉素治疗的药理特性与临床情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年1月-2018年6月收治的呼吸道感染患者100例为对象，患者病情均符合陈云武等人[1]研究中的诊断标准描述，见患者存在发热和咳嗽、干湿性啰音等情况，X线片下见其肺部纹理异常，且增粗或者具有斑片状的阴影;排除合并心、肝、肾等重大脏器疾病和结核性感染、先天性疾病患者;依临床实际治疗方法分为对照组和观察组各50例，对照组患者中男女比例是28：22，年龄在24-61岁之间、均值是（42.85±5.23）岁;观察组患者中男女比例是30：20，年龄在23-60岁之间、均值是（42.91±5.07）岁。两组患者一般资料比较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。研究内容符合医学伦理，征得患者同意后签署知情同意书。

1.2 方法

对照组：选药注射用乳糖酸红霉素（生产企业：湖南中南科伦药业有限公司;批准文号：国药准字H43020028;规格：按红霉素计0.25g/25万单位），将红霉素用注射用水溶解配制为0.1g/ml，用5% 500ml葡萄糖注射液将其稀释，浓度控制在1.0-2.0mg/ml之间，给患者静脉滴注3h即可，每天1次。

观察组：选药注射用阿奇霉素（生产企业：辉瑞制药有效公司;批准文号：国药准字J20140073;规格：0.5g），用5% 500ml葡萄糖注射液将0.5g阿奇霉素稀释，给患者静脉滴注3h，每天1次，治疗3d后让患者服用阿奇霉素分散片（生产企业：宜昌长江药业有限公司;批准文号：国药准字H20057924;规格：0.25g*6片），每次0.5g、每天1次，连续服用4d。

两组患者也都接受常规治疗，包括解痉和纠正水电解质、酸碱度等，共计治疗7d。

1.3 观察指标 参照刘小丽[2]研究中的评价标准判断治疗效果，治愈见患者的症状体征已消失，实验室各项检验结果正常，X线下见患者的病灶已吸收;显效见患者的症状体征基本消失，实验室各项检查结果基本恢复，X线下见病灶基本吸收;有效见患者症状体征稍有改善，实验室检查结果稍微好转，X线下见病灶基本吸收;无效见患者病情改善未达到上述标准，甚至见其病情加重趋势。

1.4 统计学方法 将两组患者的临床资料详细整理，以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计数资料以（%）表示，以卡方检验;統计学软件分析得P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率 观察组患者治疗总有效率94.00%，相较于对照组的76.00%高，P<0.05;见表1

2.2 不良反应发生率 观察组患者用药不良反应发生率4.00%，相较于对照组的18.00%低，P<0.05;见表2。

3 讨论

呼吸道感染患者均见其鼻腔、喉部呈炎症状态，发病久之会对患者的身心健康造成较大影响。由于我国工业的飞速发展，空气污染的程度见持续加重，近年呼吸道感染的患病率不断升高，临床上也十分关注该症的治疗。

红霉素为碱性抗生素的一种，是β内酰胺类药物，使用后能够抑制细菌细胞壁合成，可以对革兰阳、阴性菌等不同类型的病原菌起到抵抗作用，且不会对人体造成较大的毒副作用。但近年有研究结果显示，红霉素的耐药性增强，比如倪林凤[3]的研究中指出，抗生素种类的增多，使得耐药菌株增多，加上抗生素的广泛应用，红霉素的耐药性增强。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，能够和敏感生物50s核糖体亚单位结合，起到抑制细菌和微生物蛋白质合成，继而起到抗感染的效果，具有非常广泛的抗菌谱，能够显著抑制呼吸道和泌尿系统、皮肤、软组织等多个部位的感染;且阿奇霉素的代谢动力学是多房室模型，具有极强的组织渗透作用，静脉注射后药效发挥快，且半衰期、药效持续时间长，使用安全性高。

综上所述，呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的临床效果显著，不仅抗菌效果高，且不良反应少，不会带给患者较大的毒副作用。

参考文献

陈云武，王荣华，罗春荣，等.阿奇霉素治疗呼吸道感染的药理特性与临床分析[J].中国医药科学，2013，3（15）：77-78+92.

刘小丽.阿奇霉素治疗呼吸道感染的药理特性和疗效评价[J].北方药学，2018，15（02）：177+176.

倪林凤.呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果[J].中国处方药，2017，15（1）：88-89.