探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

徐晓明 陈文志 徐景仁

【摘 要】目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值。方法：选取我院2017年01月-2018年12月期间收治的甲状腺癌患者80例，随机分为对照组、观察组两组，各40例。对照组患者采用二维超声进行检查，观察组患者采用二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺癌进行检查。将病理检查结果作为金标准。对比两组患者不同检查方法对应的影像资料及两种检查方法的准确率。结果：采用二维及彩色多普勒超声检查的观察组数值均高于采用二维检查组的对照组患者（P<0.05）;观察组患者检查的准确率97.5%明显高于对照组患者检查的准确率87.5%（P<0.05）。结论：二维联合彩色多普勒超声检查出的数据详细且准确率高，临床上针对甲状腺癌患者推荐使用二维超声联合彩色多普勒进行检查。

【关键词】二维及彩色多普勒超声;甲状腺癌;诊断价值

【中图分类号】R455【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

甲状腺癌是肿瘤科中常见的恶性肿瘤。甲状腺癌病因较为复杂，家族有甲状腺癌患者的家属应每年去做一次相应体检;该病发生与日常生活中碘的摄入量也有很大的关系，当人体处于一个十分缺碘的状态下，会导致甲状腺激素合成的减少，当甲状腺激素处于一个较高的水平，就会产生甲状腺肿大情况，甲状腺肿大病变会有导致甲状腺癌的风险。产生甲状腺癌的病因还有很多，青年女性更应注意，据有关数据表明，青年女性甲状腺癌的发生率远远高于男性。临床上常见症状表现为甲状腺内发现肿块，固定性较强，移动幅度较小。早期并无明显症状，如想及时诊断需要进行二维彩超检查，本文针对甲状腺癌患者检查采用二维及彩色多普勒超声的诊断价值进行探讨，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取我院2017年01月-2018年12月期间收治的甲状腺癌患者80例，随机分为对照组（n=40）、观察组两组（n=40）。两组患者均院方确诊为甲状腺癌患者，排除合并严重肾功能衰竭以及有严重心血管疾病的患者。均知晓并同意配合院方检查治疗。对照组患者男15例，女25例，年龄25-45岁，平均年龄（35±5.5）岁。观察组患者男14例，女26例，年龄24-46岁，平均年龄（36±6.1）岁。两组患者性别、年龄等资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有较强的可比性。

1.2 方法 对照组患者应用二维超声进行检查，将二维超声的频率调至7.5～12 MHz。患者保持仰卧体位，在肩部下垫枕巾的方式把颈部充分暴露，对患者甲状腺进行横切面扫查、纵切面扫查，对甲状腺大小、状态、周围晕环、内部回声等物理状态进行详细的记录[1]。观察组患者在对照组患者检查的基础上进行彩色多普勒超声检查。将彩色多普勒超声的频率调至7～12 MHz，患者保持仰卧体位，头部垫高，将颈部伸直并充分暴露出来，确认准备完毕之后对患者的甲状腺进行检查。检查期间重点关注患者病灶的位置、大小、分布情况、边界回声、内部回声等[2]。

1.3 观察指标 以病理检查结果作为金标准。对比两组甲状腺癌患者采取不同检查方法检查出的数值;比较两组患者检查结果的准确率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据进行处理。P<0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

2.1 两种不同方法检查出的人数数值 采用二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺癌进行检查的人数数值明显高于单独采用二维超声检查的患者。（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组患者检查准确率对比 采用二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺癌进行检查的准确率97.5%明显高于单独采用二维超声检查的患者。（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

随着医疗技术的不断进步，患有甲状腺癌的患者存活率越来越高，其生存年限也越来越长。虽说甲状腺癌是恶性肿瘤，但如及时发现接受治疗其预后效果十分理想。甲状腺癌多见于女性，其有自身的几个特性：初期无明显症状、后期有存在转移的风险。基于此甲状腺癌患者应尽快接受治疗，治疗的效果才会在预期中，否则会严重影响个人的生活质量以及生命安全。

甲状腺癌分有几种病理类型，不同类型的甲状腺癌在预后效果上差异很大。临床上较为常见的为乳头状癌，它的切面呈砂粒样，癌细胞处于重叠状态，密集集中在一起，透声性低，在单独使用二维超声检查时不会形成强烈的反射界面[3]，所以其内部回声、边界回声都较差甚至表现出无回声。从上表不难看出，采用二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺癌进行检查的准确率97.5%明显高于单独采用二维超声检查的患者（P<0.05）。采用二维超声以及彩色多普勒超声检查出的人数也明显高于对照组（P<0.05）。二维超声的成像质量优于彩色多普勒超声，在检查中二维超声也有其存在的价值[4]，两者相辅相成。

参考文献

王志民，刘剑，杜月明，曹伟.高频二维超声及彩色多普勒超声声像图对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值[J].癌症进展，2018，16（13）：1612-1615.

段冬梅.二維超声、彩色多普勒超声（彩超）对甲状腺癌的诊断价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（88）：161-162.

褚莹.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析[J].中国继续医学教育，2018，10（13）：26-28.

唐钰姣，万静，齐宝文.二维结合彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（08）：36-37.

卫颖.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（02）：60-61.