慎独精神在ICU护理质量控制中的应用效果

马娟梅

【摘 要】 目的：探讨慎独精神在ICU护理质量控制中的应用效果。方法：选择本院对ICU护理人员进行慎独精神培训后收治的33例患者作为观察组，选取ICU进行慎独精神培训前收治的31例患者作为对照组，并实施常规护理。对比两组护理质量及患者家属满意度。结果：观察组护理质量各项评分均较对照组高（P<0.05）;观察组患者家属满意度96.97%较对照组的80.65%高（P<0.05）。结论：在ICU护理质量控制中加强对护理人员慎独精神的培养，可显著提高护理质量以及患者家属对护理工作的满意度。

【关键词】 慎独精神;护理质量控制;满意度

“慎独”一词出自《礼记·中庸》一书，为中国伦理思想史上所倡导的一种修身养性之道，具体是指个人在无他人监管、无社会舆论压力的情况下仍不做违反道德信念、做人原则之事。慎独精神不仅是自身道德修养的体现，同时亦是职业道德操守的重要体现[1]。ICU是一个集中医院所有危重患者的特别科室，若护理人员缺乏职业道德操守，将直接影响护理质量，从而使ICU患者受到严重的生命威胁。因此加强ICU科室护理人员慎独精神培养极为重要。本研究自ICU科室护理人员进行慎独精神培养后，护理质量大幅度提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院ICU对护理人员慎独精神培养后收治的33例患者作为观察组，其中男21例，女12例;年龄35～82岁，平均（58.61±7.82）岁。选择本院ICU对护理人员慎独精神培养前实施常规护理时收治的31例患者作为对照组，其中男18例，女13例。年龄36～80岁，平均（58.39±7.57）岁。比较两组性别、年龄等临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规ICU护理。

观察组在常规ICU护理基础上对护理人员进行慎独精神培养，具体内容包括：1）加强心理素质培养：护理人员工作中频繁接触患者及其家属，容易受其影响而产生负面情绪，从而导致工作状态不佳，因此，提高ICU护理人员心理素质极为重要。除护理人员自身学习如何调控心理外，科室内部可定期开展谈心活动，宣泄护理人员的情感及工作方面的压力，同时还可组织其他活动，使其认识到患者需要得到医护人员的关怀及安慰，促使其以高昂的热情投入到工作中。2）加强医德教育，树立良好的服务理念：开展护理道德教育、优质护理服务理念培训，使护理人员充分认识到护理道德在护理工作中的重要意义，并自觉培养道德情感。同时，结合服务标兵评选、考核等活动，增强护理人员的服务意识。3）加强基础知识及技能培训：相当一部分护理人员专科知识欠缺，工作经验不足，导致护理差错频繁发生。因此，采用进修学习、业务培训、护理查房等多种培训方式提高护理人员专业技能，以期为培养其慎独精神奠定良好基础。

1.3 观察指标

1）对两组护理质量进行评分，内容包括基础护理、病房管理、病历书写、护理操作等。2）向患者家属发放满意度调查问卷，了解其对护理工作的满意度。满意度问卷共100分，其中得分≥85分为满意，70～84分为较满意，<70分为不满意。满意度=（满意+较满意）/n×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料用（±s）描述，组间比较用t检验;计数资料用率描述，组间比较用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较护理质量

观察组基础护理、病房管理、病历书写、护理操作等护理质量各项评分均高于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2 比較患者家属满意度

观察组患者家属满意度达96.97%，高于对照组的80.65%（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

ICU科室收治患者通常病情较为危重，随时有可能面临一些不可预测的风险，长期置身于如此环境中的护理人员容易面临较大的心理压力，进而产生烦躁、紧张等负面情绪。若护理人员慎独修养不够，在无人监督，独立状态下工作，容易出现一些护理差错，从而引发医疗纠纷[2]。因此，为有效保证护理质量以及护理安全，应着重培养护理人员的慎独精神，使其不仅具有崇高的职业道德，同时可在无人监管的情况下自觉遵守职业行为准则，高质量地完成医疗服务工作。

本院自2017年4月对ICU护理人员加强慎独精神培养，首先在科室内部组织相关活动，释放护理人员的心理压力。同时密切关注其思想动态，及时帮助护理人员解除心理上的障碍，从而能够提升护理人员心理素质，使其以积极的心态处理护理工作中的各种问题。在此基础上强化护德教育，以及优质护理服务理念培训，能够促使护理人员树立正确的职业价值观，避免其因认知错误而做出有违护德之事。而通过定期举行服务标兵评选等活动，则能够大大调动护理人员的工作主动性，并使其在工作中严格要求自我，规范自身的行为，从而有利于营造积极的工作氛围。最后加强护理人员专业技能培训，不仅可促使护理人员为患者提供更为优质的服务，还能够为进一步提升其慎独精神打下坚实的基础[3-5]。本研究结果显示，培养ICU护理人员慎独精神后，护理质量各项评分及患者家属满意度均高于仅实施常规ICU护理时。说明培养ICU护理人员慎独精神有利于提升ICU护理质量，从而使患者家属对护理服务满意度明显改善。

综上所述，通过加强ICU护理人员慎独精神培养，强化护理人员职业道德，增强护理人员心理与职业素质，以及不断提升其专业技能，可使ICU护理质量大大提高，患者家属对ICU护理满意度显著提升。

参考文献

[1] 马苗青，刘丽芳，樊顺飞，等.高端信息化监控系统在民营医院ICU护理质量与安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（17）：133-135.

[2] 刘丽珍，王利群.刍议慎独素质在重症医学科护理工作中的应用[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（s01）：180-181.

[3] 陈冲，郑应芳，秦书芳.护士慎独精神培训在提高神经内科护理质量中的应用效果[J].中外医学研究，2018，16（02）：112-114.

[4] 廖声静.护士慎独精神在医院感染控制中运用与成效[J].中华医院感染学杂志，2013，23（04）：879-880.

[5] 王静.3H护理服务模式在神经内科病房中的应用效果[J].中外医学研究，2016，14（14）：78-79.