一对一全产程陪伴的优质护理服务在产房工作中的应用

王婷

【摘 要】 目的：在产房工作中实施一对一全产程陪伴的优质护理服务，对其应用情况进行分析。方法：将2017年3月至2018年3月于本院进行阴道分娩的产妇中抽取500例作为研究对象，对其进行分组，组别包括对照组和观察组，对照组主要接受常规护理，观察组则接受常规护理的同时进行一对一全产程陪伴的优质护理，将两组护理满意度进行对比。结果：调查数据表明，观察组产妇对于护理的满意度优于对照组，且护理后观察组的SDS、SAS评分明显低于对照组，统计学分析具有显著差异。结论：在产房工作中可以采取一对一的全产程陪伴优质护理，可以给产妇提供良好的服务，显著改善产妇的心理状态，有利于提高产妇及其家属对于护理的满意度。

【关键词】 一对一全产程陪伴;优质护理服务;产房工作

[Abstract] Objective：To carry out one-to-one quality nursing service in the delivery room， and analyze its application. Methods： 500 women with vaginal delivery in our hospital were selected as subjects during the period from March 2017 to March 2018. The subjects were grouped into control and observation groups. The control groups received routine care. The observation group received regular care while performing one-to-one full-delivery accompanied quality care， comparing the two groups of nursing satisfaction. Results： Survey data showed that the observation group maternal satisfaction with nursing is better than the control group， and after nursing observation group SDS， SAS scores were significantly lower than the control group， statistical analysis has a significant difference. Conclusion： In the delivery room work， one-on-one quality nursing service can be taken， which can provide good service to the maternal， significantly improve the psychological state of the maternal， is conducive to improving the maternal and their families for nursing satisfaction.

[Key words]One-to-one full birth; Quality nursing services; Maternity work

随着生活质量水平不斷的提升，我国十分重视服务行业的质量水平，其中医院属于主要的服务行业，要求其在治疗、护理等方面加强质量。而产房是具有较高风险的部门，其中护理措施十分重要，它关系到产妇以及新生儿的生命健康[1]。本研究特针对于本院所收治的进行阴道分娩的产妇实施一对一全产程陪伴的优质护理服务，取得良好的满意度，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年3月至2018年3月于本院进行阴道分娩的产妇中抽取500例作为研究对象，对其进行分组，组别包括对照组和观察组。对照组产妇年龄22～34岁，年龄平均为（26.3±2.1）岁，有165例为初产妇，有85例为经产妇;观察组产妇年龄23～32岁，年龄平均为（27.1±1.8）岁，有160例为初产妇，有90例为经产妇。两组产妇进行基本资料比较，不具有显著性差异（P>0.05），可进行组间比较。

1.2 方法

对照组：采用常规护理措施，如生命体征监测等。观察组则在常规护理的基础上采取一对一全程陪伴的优质护理服务。其主要内容包括以下几个方面：1）全面护理。护理人员对产妇的饮食进行指导，产妇应当多食用清淡、容易消化、脂肪低、维生素含量高、蛋白含量高的食物，避免食用刺激性强的食物。同时护理人员对产妇的运动进行指导，让产妇每天保持一定的运动量，并严格遵循循序渐进的原则展开运动，同时还要避免过度运动，做到劳逸结合。在产妇住院期间护理人员向其介绍所服用药物的名称、药物用法、剂量、服药注意事项和可能发生的并发症等[2]。嘱咐患者要保证足够的睡眠时间，不可过度劳累。2）心理疏导。产妇在刚入院时，对于医院的环境存在一定的陌生感，甚至会出现抵触的情绪，护理人员帮助其了解产房环境，对其进行分娩过程的讲解。有些产妇对于分娩过程没有足够的了解，担心在分娩时会出现疼痛、无法顺利分娩的情况，产妇会出现恐惧、焦虑等情绪，因此护理人员需要对产妇进行相关知识的讲解，告诉产妇在不同产程都会有护理人员一对一陪伴[3]，提前指导产妇如何进行吸气和用力。3）全程护理。从产妇进入产房后就安排护理人员对其进行一对一全程陪伴，直到产妇出院，整个过程随时送水送食物入口，并确保产妇身体的干净。整个分娩过程护理人员需要时刻观察产妇的生命体征、胎心、宫缩等情况，如果出现异常情况则立即通知医生并采用对应的措施进行处理。产妇分娩后也由专门人员对其进行身体擦拭，擦洗干净新生儿的身体，穿上干净的衣服后再送出产房，产妇在分娩后对其进行产后饮食、母乳喂养、产后活动等方面的讲解[4]。在每个产程中，一对一护理服务的人员都需要陪伴在旁，第一产程让产妇采用自由体位，注意观察产妇的情况，协助其进行体位的调整，有利于胎头下降，并提前告知产妇要在生产时配合助产人员的指示，便于之后产程的生产;第二产程产妇的疼痛感比较强烈，体力也消耗很多，则多对其进行鼓励、解释，缓解分娩紧张情绪，可以通话说话转移产妇的注意力，让其可以将注意力集中于生产，并且告知产妇如何呼吸、用力[5]，有利于更顺利地生产。4）产后盆底康复护理。产后2天的产妇进行盆底肌肉训练，由护理人员进行指导，有利于避免盆腔器官脱垂、尿失禁等情况，预防性疾病的发生，同时产后也需要为产妇制定针对性的饮食计划，确保产妇的营养补充，并且对于母乳喂养的情况，给予产妇正确的喂养方式的提议。5）健康教育。在整个产房工作的过程中都需要专门人员对产妇进行健康教育，不同阶段、产程的产妇接受不同的健康教育，健康教育的形式有发放健康教育宣传册和一对一指导帮助、定期组织知识讲座等[6]，产妇之间存在有文化程度、学习接受能力等方面的差异，医院可根据产妇的实际情况来进行宣传册的针对性制作。对产妇实施一对一指导帮助可利用门诊、住院和下乡等多种方式。并且在对产妇实施一对一陪伴健康教育前，相应的护理人员需要接受分娩方面的护理培训，才能有利于避免产前、产后并发症的发生，提高产妇及新生儿的身心健康，产妇在出院后也对其进行出院指导，对其进行新生儿照顾、个人护理等方面的知识讲解。

1.3 观察指标[7]

本研究主要采取护理满意度调查表对产妇满意度进行调查，满意度调查表由医院三名权威专家共同制定，其中包括产妇分娩时长、新生儿状况、产妇身心健康这3项。并让产妇填写抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS），对比两组产妇的评分情况。

1.4 统计学方法

对得到的数据利用SPSS 17.0软件進行统计，用%表示计数资料，并用χ2检验;计量数据以（±s）表示，行t检验，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇的护理满意度进行问卷调查后，观察组满意度为99.2%。对照组满意度为94.8%，进行比较，观察组满意度明显高于对照组，具有统计学差异。详细数据见表1。

2.2 对比两组产妇的SDS、SAS评分在进行护理后，观察组产妇的SDS、SAS评分明显低于对照组，具有统计学差异。详细数据见表2。

3 讨论

对于孕产妇采取一对一责任制陪伴分娩，可以让孕产妇在进行分娩时接触多个医生、护理人员以及助产士等[8]，从而缓解紧张感，确保产妇进行分娩时其独立和依赖得到满足。同时也对护理人员的护理方法进行改变，改变以往简单处理医疗的方法，在护理过程中给产妇足够的感情支持以及身体帮助，给助产士足够的时间，可以完成生产时的服务措施以及有效对产程进行判断和处理，当在产程中存在异常的情况时可以及时发现并处理。一对一服务主要包括健康教育、心理支持、生活帮助等全方位的服务，能够让产妇对整个孕产过程中自己的心理、生理以及病理变化都能有正确的了解，有效满足产妇的需求，缩短产程， 让产妇在自然分娩中能够配合护理人员的工作，避免分娩过程中并发症的发生，有利于正常分娩，保证了母婴健康的同时也可以提供优质的服务，间接提高医院的服务质量。

本研究对本院分娩的产妇采取一对一全程陪伴的优质护理，取得良好的护理满意度，综合可知，在产房工作中，一对一全程陪伴的优质护理服务属于一种新型的模式，其对于患者的心理、生理等方面都具有积极促进作用。随着医学不断发展以及人们对于服务要求不断提高，在护理行业中十分重视其质量水平，而产房产妇大多对分娩具有强烈的恐惧感，传统的护理方法已经无法满足产妇的要求，因此有必要采取一对一全程陪伴的优质护理服务，提高产妇在产房中的心理、生理健康，避免产妇产前、产后并发症的发生，有利于提高产妇对于护理服务的满意度。

参考文献

[1] 赵晓燕.一对一陪伴护理服务在无痛人工流产病人中的应用[J].全科护理，2016，14（20）：2100-2101.

[2] 刘红超.优质护理服务在产房工作中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，08（23）：127-128.

[3] 张云红，杨红梅，孙桂梅.产后一对一护理服务对剖宫产产妇康复的影响[J].中国临床护理，2012，04（03）：233-234.

[4] 张莉，余莎.优质护理服务在产房护理管理中的应用分析[J].中国校医，2017，31（10）：780-781.

[5] 班慧峰.优质护理服务在产房工作中的应用[J].基层医学论坛，2014，04（32）：4420-4421.

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[7] 王方方，杨利琴，李静，等.优质护理服务模式在产程中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（75）：232.

[8] 唐知.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].医学信息，2015，06（40）：185.