关于慢阻肺的临床护理中应用健康教育的效果观察

刘瑜

摘要：目的：观察慢阻肺临床护理中应用健康教育的效果。方法：选入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，随机分为常规组与健康教育组，各100例，常规组施常规护理，健康教育组进行常规护理同时对其进行健康教育，对照护理效果。结果：健康教育组知识知晓率更高，呼吸困难发生率更低，对比差异显著（P<0.05）。结论：慢阻肺临床护理中进行健康教育可有效提高患者知识知晓率，降低呼吸困难发生，需在临床护理中加大健康教育力度。

关键词：慢阻肺;临床护理;健康教育;效果观察

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，为临床常见以气流阻塞为特征的呼吸系统疾病，目前关于慢性阻塞性的发病机制研究尚未取得重大成果，仅猜测此病的发生与空气质量、遗传、环境因素等有关[1]。调查显示此病全球40岁以上人群发病率达10%，由于其高致残、致死率的特点，相关护理工作已受广泛关注[2]。本次为研究健康教育在慢阻肺临床护理中的应用效果，选入本院患者200例为研究对象，行随机对照实验，详细内容见下文。

1.资料及方法

1.1 一般资料

选入2018.1-2018.12本院收治慢阻肺患者200例，利用随机数字表分组为常规组及健康教育组，常规组100例患者内含男性59例，女性41例，平均59.67±4.78岁，健康教育组100例患者内含男性58例，女性42例，平均59.17±4.97岁。两组患者知悉本次研究内容，我院伦理委员会批准，对比组间一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规组以常规护理方法实施护理，主要包括用药指导、日常病情监护、运动指导等。

在常规组护理部方法基础之上，健康教育组进行健康教育，详细内容见下文。

1.2.1 心理健康教育

针对慢性阻塞性肺疾病患者病程较长，病情复发次数多，其身心长期受影响，易产生不良情绪，护理人员需与其积极交流沟通，鼓励其重新树立生活信心及疾病治疗信心，并告知不良情绪对病情的不利影响，若部分患者存在经济困难情况，积极协助其寻找院外经济援助，避免经济压力导致患者状态不佳。

1.2.2 疾病知识健康教育

患者初次入院即由护理人员热情接待，分发知识小手册，使其初步了解相关疾病知识，日常生活中护理人员与其积极交流沟通，采用简单易懂的语言进一步宣教，宣教主要包括慢性阻塞性肺疾病相关知识，日常生活注意事项，常用药物不良反应等。患者住院期间，可组织参加相应知识讲座，进一步加深其对慢性阻塞性肺疾病的了解程度，定期利用调查问卷的方式了解其知识掌握情况，针对部分知识掌握不牢固的患者进行针对性辅导，直至掌握相关知识为止。

1.2.3 日常生活健康教育

指导患者优化饮食结构，避免辛辣、刺激性食物摄入，避免造成刺激，引发剧烈咳嗽。告知其空气对该病的影响，尽量避免吸入粉尘、刺激性气体，日常生活中多注意开窗透气，提高空气质量，日常运动中需避免剧烈运动，以散步为主。

1.3 观察指标

知识知晓率、呼吸困难发生率。知识知晓率通过相关知识调查问卷进行统计问卷内容主要有慢性阻塞性肺疾病基本概念、发病原因、用药知识、日常生活注意事项等，总分100分，得分≥80分为知晓。

1.4 统计学处理

使用SPSS24.0软件进行数据处理，%表示计数资料，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

健康教育组知识知晓率、呼吸困难发生率分别为100.0%、2.0%，常规组知识知晓率、呼吸困难发生率分别为86.0%、10.0%，对比可知健康教育组知识知晓率显著高于常规组，呼吸困难发生率显著低于常规组（x2=15.054，P=0.001;x2=5.674，P=0.017）。

3.讨论

慢阻肺为临床常见呼吸疾病，其具有高致死、致殘率，目前相关治疗方案尚处探索阶段，暂无有效根治手段，临床治疗主要以减缓患者临床症状，减少呼吸困难发作次数延长患者生存期[3]。

由于此类患者具有病程长，病情易反复的特点，临床护理工作对疾病控制至关重要。常规护理在慢肺阻应用中效果一般，虽然患者住院期间接受护理人员专业护理，可有效避免病情恶化，但患者离院后由于缺乏相关知识，无法进行自我护理，病情仍可能加重[4]。

健康教育作为临床护理工作中重要一环，在多种易复发、难治愈型疾病的护理工作中占较大比重，通过向患者宣教相关疾病知识，进行有效的心理健康教育，改善患者情绪状态，提高其信心，通过多种宣教手段，帮助其养成良好的生活、行为习惯，掌握基本自我护理技能[5]。总体而言，通过健康教育可更有效地控制患者病情发展，避免病情加重，本次研究结果显示，健康教育组较常规组知识知晓率更高，呼吸困难发生率更低，对比均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在慢肺阻患者的护理中，应用健康教育可有效提高患者知识知晓率，降低呼吸困难发生率，需在临床护理工作中加强健康教育力度。

参考文献：

[1]吉梅， 王爱红， 张俐丽. 健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑及疲劳的影响[J]. 解放军护理杂志， 2017， 34（5）：25-28.

[2]杨怀洪， 徐爱兰， 谭月. 动机访谈式健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响[J]. 护理学杂志， 2017， 32（1）：79-81.

[3]迟东英. 健康促进模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者健康教育管理中的应用效果[J]. 社区医学杂志， 2017， 15（4）：69-70.

[4]师丽敏， 毕甜甜， 赵燕. 老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病知识掌握、健康行为及健康教育需求现状[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（6）：30-32.

[5]项颖卿. 跨理论模型健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志， 2018， 38（13）：205-208.