血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体诊断活动性肺结核的临床结果分析
2019-10-21张绮丽李淑丽许丽丽陈述文
张绮丽 李淑丽 许丽丽 陈述文
摘要：目的：分析血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G（IgG）抗体诊断活动性肺结核的临床结果。方法：选取我院收治的120例活动性肺结核，将其作为实验组;并选择120例非结核呼吸道疾病患者，将其作为对照组;选择胶体金法对患者的IgG抗体进行检测，比较分析检测结果。结果：实验组的IgG抗体检出阳性率为70.83%，明显高于对照组的29.17%（P<0.05）。结论：通过检测血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体，能为活动性肺结核的临床诊断提供一定指导，具有临床应用价值。
关键词：结核分枝杆菌;免疫球蛋白G抗体;活动性肺结核
结核病属于临床中发生率较高的慢性呼吸道传染性疾病之一，会对人类生命健康和安全造成严重威胁，所以及早准确诊断结核病就显得非常关键[1]。现阶段临床中在对肺结核患者进行诊断时，常用的实验室诊断方法包括痰细菌培养、免疫学方法、涂片法以及分子生物学法等;其中涂片法的诊断灵敏度并不理想，而且不能对死菌和活菌进行有效区分;痰细菌培养需要较长时间才能获得结果，无法为临床用药提供指导;分子生物学法的检查灵敏度虽然比较理想，然而检测试剂却比较昂贵，而且需要使用特殊器械，进而对其临床应用造成限制;血清学抗体检测结果容易受到各种因素的影响，可以将其作为临床诊断的辅助手段[2]。本研究主要分析了血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G（IgG）抗体诊断活动性肺结核的临床结果，希望能为活动性肺结核的临床诊治提供指导。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的120例活动性肺结核，将其作为实验组;并选择120例非结核呼吸道疾病患者，将其作为对照组。纳入标准：实验组患者满足活动性肺结核的相关诊断标准[3];对照组患者经临床诊断为支气管扩张并发感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病;两组患者均签署知情同意书;近期并没有接受抗菌药物治疗。排除标准：严重肝肾功能障碍患者;免疫功能缺陷患者等。实验组中，63例男性，57例男性;其年龄为20-81岁，平均为（50.3±4.6）岁。对照组中，65例男性，55例男性;其年龄为22-83岁，平均为（50.8±4.1）岁。在基线资料方面两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
选择促凝血负压管对患者的肘静脉血进行采集，血液标本采集后进行离心处理，离心速率为每分钟3000转。选择胶体金法对IgG进行检测。将反应板取出，对反应板进行编号标注。选择加样枪加入血清标本25μL，样本向上迁移至蓝色指示线，拉出分离片直至感到阻力，再加入一滴缓冲液，开始计时，15分钟后读结果。选择胶体金法对IgG进行检测。
1.3统计学分析
本实验相关数据运用SPSS21.0软件做统计学处理，计数资料以百分率（%）表示，组间数据比较进行c2检验，计量资料以均值±标准差（）表示，组间数据比较进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组的IgG抗体检出阳性率为70.83%，明显高于对照组的29.17%（P<0.05），如表1。
3 讨论
结核病是临床中發生率较高的一种慢性疾病，机体内的结核分枝杆菌表现为持续感染状态，导致潜伏性结核感染，对结核病的诊治造成一定影响，对于人类生命健康和安全造成严重威胁，所以对结核病进行快速和准确地诊断就显得非常关键[4]。现阶段临床中在对结核病患者进行诊断时，基因检测、镜检以及痰细菌培养等方法的检测灵敏度并不理想，而且耗时较长，进而对临床推广造成一定影响。本次研究选择胶体金法对IgG抗体进行检测，希望能为活动性肺结核患者的诊治提供指导。
机体免疫功能与结核病的发生、发展密切相关，当机体受到结核分枝杆菌刺激时，浆细胞会形成B淋巴细胞，导致机体进一步形成免疫球蛋白IgG抗体[5]。本研究中，实验组的IgG抗体检出阳性率为70.83%，明显高于对照组的29.17%（P<0.05）;结果表明，与非结核呼吸道疾病患者相比较，活动性非结核患者的结核杆菌菌量显著增加。机体在感染结核分枝杆菌后，其抗原会导致机体出现体液免疫应答，分泌抗结核抗体，而IgG则是最主要的一种抗体类型。在血清总免疫球蛋白中，IgG的占比大约为70%-75%，在机体免疫防护中的抗感染作用非常重要，在病变逐渐加剧的过程中，其抗感染效果会逐渐增强，阳性率高，持续时间长。
总之，通过检测血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体，能为活动性肺结核的临床诊断提供一定指导，具有临床应用价值。
参考文献：
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[3]喻容，胡发莉，石国民，等.4种检测方法在结核病临床诊断中的应用价值[J].国际检验医学杂志，2016，37（05）：580-582.
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