血常规检查知多少

张艳

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0054-01

不管是医院门诊还是住院的病人，接触到最多的就是血常规检查，血液作为人体当中极为重要的组成部分，一滴血能够直观的反映出一个人的健康状况，血常规检查主要是对血液当中的红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等进行检查分析，也是诊断各项血液疾病的重要依据，且对于其他疾病的诊断有着极为重要的作用，在临床医学检验当中也是最为常见的检查方法。随着医疗技术的不断发展，如今，血液细胞分析仪已经逐渐成为血常规分析的主要手段。

1 血常规的定义

血常规是当前医学临床上最为常见的化验检查方法之一，通常采用静脉血或者末梢血进行检测。血液采集后使用全自动血液分析仪检测血液中的红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等，结果异常时则需要检验人员进行血液推片、染色，在显微镜下观察细胞数量和形态变化，最后出具准确的检测报告，以帮助进一步判断疾病，这便是血常规检查。

2 血常规的采集

根据采血部位的不同，所取得的血常规检测样本有所不同。主要有真空静脉采血和指尖末梢血采集。一般成年人采用采静脉血方式，当患者局部有水肿或者炎症情况，不能够采取末梢血的方法采血，静脉血样则是最好的方式。婴幼儿采用指尖血或者耳垂部血液，部分无法使用静脉采血的患者也采集指尖血进行血常规检测。但是指尖血的影响因素较多，会造成结果不稳定，重复性不好，而静脉血相对而言，比较稳定。相关研究研究数据表明，和静脉血相比，手指血的准确性以及重复性较差，血细胞略高，血小板较低，专家建议，血常规检验的时候，应当使用静脉血，采血的时间通常在上午，但是有验血的需要，是可以随时进行采集的。白细胞的生理波动较大，造成上午较低，下午偏高，一天之内的变化差值较大，因此，最好在每天的同一时间采集样本。此外，女性在经期，红细胞以及血红蛋白都会下降，不能够反映出真实的水平，应当避开这个时间段。其次，当服用抗病毒药物以及影响白细胞的药物，在很大程度上都会影响白细胞的水平，检测结果根據用药情况而有所不同。同时，要避免在输液的过程中采血，因为输液会导致血液变的稀释，不能得到真实的水平，当必须进行采血检验的时候，应当避免在同侧静脉采血。在进行采血的过程中，医护人员一定要动作熟练，静脉采血应当做到一针见血，压脉带使用时间不宜过长;末梢毛细血管采血针刺要迅速，深度应当以2到3mm为宜，稍加挤压，血液便会自动流出，第一滴血液一般有组织液，应当弃之，动作要迅速，不然血液便会凝固，挤压过度也会影响血小板计数。

3 血常规数据怎么看？

血常规检查报告当中包括红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板等检测结果，在报告单的右侧有正常的参考范围，当检查结果超过这个范围时，除了数字的大小外，还会有符号表示检测结果高了或者是低了。在看血常规报告单的时候，白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的数据是极为重要的。

红细胞是血液当中数量最多的血细胞，红细胞中的血红蛋白的主要功能是携带氧分子，其正常浓度范围在110到150g/L，当血红蛋白浓度低于110g/L的时候，血液当中的含氧量便有可能会不足，从而出现贫血的症状。如果血红蛋白和血红细胞一同持续降低的话，则很有可能存在失血性疾病或造血系统疾病，则需要做进一步的详细检查以明确病因。

很多人在进行检查的时候，常常发现白细胞很高，那到底是为什么呢？白细胞的主要功能是防卫作用，不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应，所以，当身体遇到细菌感染、炎症、严重烧伤等情况时，人体白细胞便会快速升高发挥“卫士”作用抵抗病原体，因此，积极治疗，控制炎症以及消除病因才是最重要的，只要炎症控制住了，白细胞的数量也就降下来了。当然，在某些疾病中白细胞也会出现降低的情况，比如流感、麻疹等病毒性疾病或者是放射线伤害等，因此需结合检查结果判断病情。此外，白细胞升高或者降低时还需在显微镜下检查细胞形态以排出血液系统疾病。血常规中的血小板减低时，患者容易出现出血现象，需要找到其降低的原因，及时治疗。

4 血常规检查的作用

血常规检查当中，主要是通过血液观察人们的身体状况，大家都知道血液当中有许多成分，主要为血细胞和血浆，血细胞又分为红细胞、白细胞以及血小板，红细胞的数量是最多的，其中血红蛋白也是极为重要的，有着携带氧气的作用，将血液输送到全身各个部位，当血红蛋白降低了，便会出现缺氧和贫血，因此，贫血的病人，看起来总是面色苍白。一般情况下，正常人的红细胞平均寿命为120左右，之后再会产生新的细胞代替，当红细胞和血红蛋白都降低，那么有可能是贫血，红细胞平均体积变小，有可能是缺铁性贫血。白细胞主要是消灭入侵的病毒、细菌等，当出现细菌感染，中性粒便会增加，当收到病毒感染，淋巴细胞的队伍便会增加，如果是寄生虫感染，嗜酸性粒细胞数量便会增加。血小板在凝血方面有着极为重要的作用，在日常生活当中，应当多加休息，多吃一些比较健康营养的东西，促进新陈代谢。

血常规检查是血液检测当中的主要环节，主要是对红细胞、包细胞、血红蛋白以及血小板的数量进行检验，通过观察这些数据，判断细胞是否存在异常，如，是否感染、贫血、是否有血液系统疾病等，同时也反应骨髓的造血功能，因此，定期体检血常规项目也是很有必要的，可及时发现早期无症状疾病，以免出现不良后果。血常规对孕妇的孕期评估更是有着不可替代的作用，当孕妇有着贫血疾病的时候，在孕期会有可能出现供铁不足的情况，会影响胎儿的发育，也不利于产后的恢复，再则，血小板的检测对其评估生产出血情况也具有重要意义。因此，孕期定期进行血常规检查是相当必要的，只有这样才能够早期诊断，及时发现问题，及时治疗。

5 总结

一张小小的化验单能够直接反映许多的医学知识，当看到化验单上的数字有升高或者降低的情况时，不要过于紧张，人体当中的各项机能随时在变化，即使是在睡着的情况下，人体当中吸进来的氧气也会与血红蛋白产生交换，通过心脏收缩，将血液输送到全身，身体机能也会不间断的进行工作，因此，在日常生活当中，应当注意身体健康的保养，多休息，注意饮食健康，且要多加运动。