老年骨质疏松及其骨折的发病特点

陈伟民

【中图分类号】R196      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0006-01

骨质疏松症是一种比较常见的疾病，主要的发病对象是老年人。由于骨质疏松症造成患者产生骨折的几率高达十分之一 ，年龄越大，出现骨质疏松的概率会越高。根据相关调查发现，产生骨质疏松的患者女性要比男性高很多。而老年人出现骨折的年龄一般多在50到79岁。

1 临床上的表现

老年人如果出现骨质疏松症，在进行治疗过程中，可能会引发身体其他并发症，进而增加治疗的难度。由于老年人骨折的位置骨量比较少，质量也不是很好，并且多数患者会出现粉碎性骨折，这种情况下，对骨头进行复位会比较困难，由于骨质疏松症引起的骨折会有很长时间才能恢复。如果患者在身体这一位置发生骨折，这一部位在之后生活中发生骨折的概率要比其他部位高很多。对于骨折患者来说，在卧床之后，身体内的骨量会加快流失的速度，患者的骨质疏松病情可能会加重。

2 经常发生骨折的部位有哪些？

患者的腕部、胸腰段椎体，也可能是肱骨近端。如果患者是脆性骨折，在医学临床上，医生可能会直接确诊为骨质疏松。

3 骨质疏松症及其骨折发病特点

骨质疏松症具有一定的隐蔽性，在发病早期，身体基本没有明显症状，部分人员是在对身体进行体检过程中才发现自己得了这种病。如果患者的身体骨量流失十分之一左右，可能会感觉到骨痛，并且产生疼痛的位置在身体腰部或者是背部。由于老年人的年龄问题，身体的敏感度也开始下降，因此，在发生骨痛时 ，部分患者依然感受不到疼痛。因此，骨质疏松症在发生的早期，经常会被人忽视。一旦发现病情 ，就已经是晚期，疼痛的反应会明显加重。身体的部分骨骼会变形。骨折是骨质疏松症病人比较严重的并发症之一，老年人发生骨折的部位一般是在脊柱、髋部，如果病情严重可能会造成残疾、截瘫，甚至会导致死亡。会给患者造成一定的精神压力与经济压力。而一些患者可能会出现椎体骨折，骨折部位将神经压住，产生下肢瘫痪或者是大小便失禁。

骨折发病特征。骨质疏松严重可能会导致骨折，如果患者是骨质疏松症，如果碰到外界的压力，例如汽车撞击、跌倒等，可能就会引发骨折。由于骨质疏松症而引发的骨折，比较常见的骨折有腰椎压缩性骨折、股骨粗隆间骨折等，如果患者还有其他病症，例如冠心病、高血压，糖尿病、慢性支气管炎等病症，发生骨折的概率就会变得更大，这也是老年人发生骨折的一大特征。骨折可能会将骨质疏松症的病情加重，而部分骨折需要进行长时间卧床休息，这样可能会引发静脉血栓、肺炎、褥疮，因此，在进行骨质疏松症及其骨折方面的治疗过程中，需要对其进行预防。

4 骨质疏松症及其骨折的治疗

4.1 药物治疗

在医学临床上，对付骨质疏松症的药物通常都是单独使用。如果要联合对药物进行使用，就需要明确药物使用的目的，这种情况下，可能医护人员会使用两种药物进行治疗。医生要对患者进行联合用药，需要以患者的病情为参考标准，例如：患者出现使用单独药物进行骨质疏松症的治疗，没有起到良好的效果，患者身体内部骨质的含量提高困难;对于一些严重的骨质疏松患者，并且其出现骨折;长时间单独用药病情加重的患者。医生有时会使用甲状旁腺激素来促进钙质吸收、骨骼形成。甲状旁腺激素是在医学上使用很广泛的骨形成药物，但是使用这种药物需要适量，尽量按照医生嘱咐去用药。使用抗骨吸收药物也可以减少脆性骨折的发生，降低骨质疏松产生的概率。目前，使用的药物有雌激素、双磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂。中成药的使用对于治疗骨质疏松及其骨折也有很好疗效，可以适当的对脾胃进行调理，在进行治疗过程中，医生需要以病人的病情为主进行辨证治疗，治疗的病理机制与原则为骨质疏松病人的胃肠郁滞、脾肾两虚，同时，还伴随气血失和。医生会根据中药的治病原则来进行治疗。

4.2 基本补充剂

适当的补充维生素D与钙元素，可以减少骨折的出现。一般，医生会给患者推荐使用的维生素D需要达到800IU，而含钙量一天需要摄入1200毫克，基本补充剂也可以通过饮食获得。而要预防骨质疏松发生，每天摄入维生素D的含量为4000到8000IU。

5 骨质疏松症以及骨折的预防

基本常识：患者需要提前了解骨质疏松的一些知识。

饮食：多吃大豆以及相关的豆制品，多喝牛奶，一周内至少需要喝三次。需要根据医生的嘱咐来补充维生素与钙元素。保障体重在合适的范围内。主要是因为体重过低，骨量就会发生变化，骨质强度也会相对降低 ，因此，在日常饮食中，患者需要多补充蛋白质、钾元素、维生素C、维生素D、维生素K，还需要多补充镁元素与钙元素等，保障身体的骨质合适。

危险因素：患者需要谨记不能吃太多含盐量过高的食物，尽量少喝咖啡，酒精也是影响骨质代谢的一大因素，可以加速这种病症的产生。

适量运动：人年龄的不断增长，年龄过高的人群可能下肢就会不协调，运动量的减少造成人体肌肉出现萎缩现象，骨质流失也变得相对比较快，骨质疏松症会变得更加严重。因此，有些专家就提出，患者需要进行适量运动，通过运动对患者的肌肉会产生一定程度的刺激，避免肌肉出現萎缩，增加患者的骨量。在患者运动时，肢体运动，会加强身体的协调性，对老年人的身体机能进行改善，加强肌肉的力量，避免出现摔倒，例如：可以进行太极拳等训练，提高身体骨质水平。