丹参注射液结合甲泼尼龙治疗肾病综合征的效果观察

杨爱梅　王世萌

【摘  要】目的：探讨分析丹参注射液结合甲波尼龙治疗肾病综合征的效果。方法：按照随机数字表法的方式将2016年1月-2019年1月我院收治的56例肾病综合征患者进行分组分析，分为研究组和参照组，每组各分得28例患者。对参照组患者通过静滴注射甲波尼龙单药，对研究组患者则增加丹参注射液联合治疗，观察两组患者症状的缓解情况以及肾损害指标的变化情况。结果：研究组患者的治疗有效率明显高于参照组，虽P>0.05，但仍可看出差异;研究组患者的肾损害各项指标均优于参照组，且数据对比差异显著存在统计学意义（P<0.05）。结论：通过丹参注射液联合甲波尼龙琥珀酸钠对肾病综合征患者进行治疗收获了较好的临床效果，对改善患者肾功能相关指标有一定的积极作用，并且具有一定的安全性。

【关键词】丹参注射液;甲泼尼龙;肾病综合征

【中图分类号】R692      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0121-01

肾病综合征是一种临床表现为大量尿蛋白、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症的肾内科常见疾病[1]，主要是由于患者的肾小球基底膜通透性增加所造成，如不及时的进行治疗，很有可能发展成为慢性的肾功能衰竭疾病。对这一病症的治疗，临床上多以糖皮质激素为主，甲波尼龙是一种具有免疫抑制、抗过敏、抗炎的合成类糖皮质激素药物，一直在临床上广泛应用于肾病综合征的治疗中。丹参注射液拥有通脉养心和活血化瘀的疗效，对患者血液粘稠程度的改善具有一定的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月-2019年1月我院收治的56例肾病综合征患者按照随机数字表法的方式分为研究组和参照组，每组各分得28例患者。其中男性患者38例、女性患者28例;年龄区间为19～70岁，平均年龄（51.48±5.76）岁;病程1～12个月，平均病程（5.48±1.67）个月。对两组患者的年龄、性别、病程等一般资料的对比可以看出差异并不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对两组患者均进行入院后的常规治疗，包括调节血脂、降血压、利尿等。对参照组患者进行静滴甲波尼龙琥珀酸钠药剂[2]，按0.8mg/kg药剂加入到100mL生理盐水中，每日进行1次。研究组患者则在参照组患者的基础上增加静滴丹参注射液的治疗[3]，将20mL的药剂加入5%的250mL葡萄糖注射液中，每日进行1次。对两组患者均进行为期2周的治疗。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果，其中患者的临床体征完全恢复，症状全部消失，且患者的24小时尿蛋白排泄率<0.3g，血白蛋白>35g/L，肾功能恢复正常的为完全缓解;患者的临床体征、症状全部消失，且0.3g<24小时尿蛋白排泄率<2g或者总量下降率超过50%，肾功能恢复正常的为部分缓解;患者的临床体征及临床症状未小时，24小时尿蛋白排泄率>2g，且肾功能损伤情况有明显的加重为无效。通过本院的全自动化测定血肌酐（Scr）、24小时尿蛋白定量、尿素氮（BUN）分析仪器对患者的肾功能指标进行监测。

1.4统计学处理

对本次研究中的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，对两组肾功能指标的对比用（均数±标准差）的方式给予表示，采用t检验，对两组患者临床效果的对比用百分比（%）表示，采用X2检验。差异具有统计学意义，以P<0.05表示。

2 结果

2.1 对两组患者临床治疗疗效的对比

研究组患者的治疗总有效率为92.85%（26/28），明显优于参照组的总有效率78.56%（22/28），虽然P>0.05，但仍可看出明显差异，详情见表1。

2.2 对两组患者肾功能指标进行对比

研究组患者的尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量等各项肾功能指标明显优于参照组，且在治疗前两组患者的数据呈现出P>0.05，但治疗前后的数据进行对比呈现出P<0.05，参照组t=5.2464、13.2389、43.3926，研究组t=11.7794、26.5680、55.4867，差异存在统计学意义，详情见表2。

3 讨论

目前医学上对原发性肾病综合征的发病因素还没有完全的明确，通过学者的研究发现，原发性肾病综合征与患者的细胞免疫功能紊乱有着非常密切的关系，临床上也通过环孢素、环磷酰胺、激素等药物对该病进行持续的治疗[4]，但肾病综合征的治愈率非常低且复发率极高，如果患者不能得到及时有效的治愈，就非常容易发展成慢性肾功能衰竭[5]，威胁患者的健康。

通过本次的研究不难看出，通过丹参注射液和甲波尼龙的联合使用对患者肾功能指标有显著的改善，对提升患者的临床治疗效果也有明显的帮助，值得临床的应用推广。

参考文献：

[1]高绪照，陈功波，熊廷刚.复方丹参注射液联合甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].中国现代医生，2013，51（3）：142-143.

[2]叶小斌.丹参注射液合黄芪注射液治疗肾病综合征临床观察[J].浙江中西醫结合杂志，2002，12（7）：425-426.

[3]黄炯明，凌发连.复方丹参注射液加用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征的疗效观察[J].中西医结合杂志，1989（4）：241-242.

[4]杨传英.复方丹参注射液联合甲强龙治疗过敏性紫癜50例临床护理[J].泰山医学院学报，2012，33（1）：69-71.

[5]王虹，兰立强.丹参注射液辅助激素治疗原发性肾病综合征疗效观察[J].青岛医药卫生，2006，38（1）：61-61.